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Un estudio de MM-121 en combinación con paclitaxel en pacientes con cánceres ginecológicos y de mama avanzados

6 de septiembre de 2016 actualizado por: Merrimack Pharmaceuticals

Un estudio farmacológico y farmacodinámico de fase 1 de MM-121 en combinación con paclitaxel en pacientes con cánceres ginecológicos y de mama avanzados

Este estudio fue un ensayo de Fase 1 y farmacológico abierto de aumento de dosis de MM-121 en combinación con paclitaxel utilizando un diseño "3+3".

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se trataron cohortes sucesivas de tres o más pacientes con dosis crecientes hasta que se identificó una dosis máxima tolerada/dosis de fase 1 recomendada. Una vez que se identificó la dosis máxima tolerada, se inscribió una cohorte de expansión con esa dosis para caracterizar aún más la seguridad y explorar los criterios de valoración farmacodinámicos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

41

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294
        • University of Alabama at Birmingham Comprehensive Cancer Center
    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Estados Unidos, 85258
        • Pinnacle Oncology Hematology
    • California
      • Bakersfield, California, Estados Unidos, 93309
        • Comprehensive Blood and Cancer Center
      • Fresno, California, Estados Unidos, 93720
        • Cancer Care Associates of Fresno
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Dana-Farber Cancer Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Confirmación citológica o histológica de cáncer de ovario epitelial localmente avanzado/metastásico o recurrente, cáncer de trompa de Falopio, cáncer peritoneal primario o cáncer de endometrio; O, confirmación citológica o histológica de cáncer de mama localmente avanzado/metastásico sin sobreexpresión de Her2
  • Dieciocho años de edad o más
  • Candidatos a quimioterapia
  • Capaz de comprender y firmar un consentimiento informado (o tener un representante legal que pueda hacerlo)
  • Enfermedad medible según RECIST v1.1
  • Puntuación de rendimiento (PS) de ECOG de ≤ 2
  • Disposición a abstenerse de tener relaciones sexuales o a utilizar un método anticonceptivo eficaz durante el estudio y durante los 90 días siguientes a la última dosis de MM-121

Criterio de exclusión:

  • Radioterapia previa a >25 % de las áreas con médula ósea
  • Evidencia de cualquier otra malignidad activa
  • Infección activa o fiebre > 38,5 °C durante las visitas de selección o el primer día programado de dosificación
  • Enfermedad sintomática del SNC
  • Hipersensibilidad conocida a cualquiera de los componentes de MM-121 o que hayan tenido reacciones de hipersensibilidad a anticuerpos monoclonales completamente humanos
  • Recibió tratamiento, dentro de los 30 días anteriores al primer día programado de dosificación, con cualquier agente en investigación que no haya recibido la aprobación regulatoria para cualquier indicación o estado de enfermedad
  • embarazada o amamantando

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: MM-121 + Paclitaxel
Dosis crecientes de MM-121 administradas IV QW en combinación con paclitaxel a una dosis estándar de 80 mg/m2 IV QW
dosis crecientes de MM-121 IV QW
Otros nombres:
  • Seribantumab, SAR256212
Paclitaxel - 80 mg/m2 IV QW
Otros nombres:
  • Taxol

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Aumento de dosis: para evaluar la seguridad y la tolerabilidad de dosis crecientes de la combinación MM-121 más paclitaxel a través de informes de toxicidad limitante de dosis (DLT)
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la primera dosis hasta 30 días después de la terminación, el más largo 163 semanas
Establecer la seguridad de dosis escalonadas de MM-121 en combinación con paclitaxel para determinar la dosis recomendada de fase 2. Aumento de dosis realizado utilizando el modelo estándar 3+3 para determinar la dosis máxima tolerada. Se evaluaron los informes de toxicidades limitantes de dosis (DLT) para determinar la MTD.
Desde la fecha de la primera dosis hasta 30 días después de la terminación, el más largo 163 semanas
Para determinar la dosis máxima tolerada (DMT) de MM-121 en combinación con paclitaxel: Nivel de dosis de MM-121
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la primera dosis hasta 30 días después de la terminación, el más largo 163 semanas

Usando un modelo de escalada de dosis 3+3, la dosis máxima tolerada de cada combinación se determinó mediante la evaluación de las toxicidades limitantes de la dosis en cada cohorte.

Parte 1 Cohorte 1: MM-121: dosis de carga de 20 mg/kg seguida de 12 mg/kg QW IV )20/12) + Paclitaxel: 80 mg/m2 IV QW Parte 1 Cohorte 2: MM-121: 40 mg/kg de carga dosis seguida de 20 mg/kg QW IV (40/20) + Paclitaxel: 80 mg/m2 QW IV Parte 2 Cohorte 1: MM-121: 40/20 mg/kg IV + Paclitaxel: 80 mg/m2 QW IV Parte 2 Cohorte 2 : MM-121 20/12 mg/kg IV QW + Paclitaxel: 80 mg/m2 QW IV Parte 2 Cohorte 3: MM-121 40 mg/kg IV QOW + Paclitaxel: 80 mg/m2 QW IV Parte 2 Cohorte 4: MM- 121 - dosis de carga de 40 mg/kg seguida de 20 mg/kg semanales IV durante 3 semanas, seguida de una semana de descanso + Paclitaxel: 80 mg/m2 semanales IV durante 3 semanas, seguida de una semana de descanso

Desde la fecha de la primera dosis hasta 30 días después de la terminación, el más largo 163 semanas
Para determinar la dosis máxima tolerada (DMT) de MM-121 en combinación con paclitaxel: nivel de dosis de paclitaxel
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la primera dosis hasta 30 días después de la terminación, el más largo 163 semanas

Usando un modelo de escalada de dosis 3+3, la dosis máxima tolerada de cada combinación se determinó mediante la evaluación de las toxicidades limitantes de la dosis en cada cohorte.

Parte 1 Cohorte 1: MM-121: dosis de carga de 20 mg/kg seguida de 12 mg/kg QW IV )20/12) + Paclitaxel: 80 mg/m2 IV QW Parte 1 Cohorte 2: MM-121: 40 mg/kg de carga dosis seguida de 20 mg/kg QW IV (40/20) + Paclitaxel: 80 mg/m2 QW IV Parte 2 Cohorte 1: MM-121: 40/20 mg/kg IV + Paclitaxel: 80 mg/m2 QW IV Parte 2 Cohorte 2 : MM-121 20/12 mg/kg IV QW + Paclitaxel: 80 mg/m2 QW IV Parte 2 Cohorte 3: MM-121 40 mg/kg IV QOW + Paclitaxel: 80 mg/m2 QW IV Parte 2 Cohorte 4: MM- 121 - dosis de carga de 40 mg/kg seguida de 20 mg/kg semanales IV durante 3 semanas, seguida de una semana de descanso + Paclitaxel: 80 mg/m2 semanales IV durante 3 semanas, seguida de una semana de descanso

Desde la fecha de la primera dosis hasta 30 días después de la terminación, el más largo 163 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Caracterizar la eficacia de la combinación de MM-121 y paclitaxel utilizando la tasa de respuesta objetiva
Periodo de tiempo: se evaluó la respuesta de los pacientes durante su tiempo en el estudio, el más largo de los cuales fue de 163 semanas
Determinar el número de pacientes que informan una respuesta objetiva utilizando RECIST v 1.1, donde una respuesta parcial (RP) se define como una disminución de >20 % en la carga tumoral desde el inicio y una respuesta completa (RC) se define como la desaparición completa de la carga tumoral desde el inicio . La respuesta objetiva se presenta como el número total de pacientes con PR o CR.
se evaluó la respuesta de los pacientes durante su tiempo en el estudio, el más largo de los cuales fue de 163 semanas
Para determinar la farmacocinética (PK) de MM-121 cuando se administra en combinación con paclitaxel
Periodo de tiempo: Recolecciones tomadas para todos los pacientes en el Ciclo 1, Semana 1 (pretratamiento/preinfusión, al final de la infusión y 2,5, 4, 6 y 24 horas después de comenzar la infusión de MM-121) y pretratamiento en el Ciclo 1, Semana 3 y Ciclo 2, Semana 1
La evaluación farmacocinética (PK) se realizó en muestras de plasma obtenidas semanalmente para el primer ciclo del estudio y luego el día 1 de cada ciclo adicional para evaluar las concentraciones mínimas previas al tratamiento de MM-121. Se realizó un análisis no compartimental (NCA) para calcular los parámetros farmacocinéticos estándar, incluida la concentración máxima observada (Cmax). Los niveles séricos de MM-121 se midieron en un laboratorio central utilizando un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA). Los datos se presentan por nivel de dosis de MM-121 (20/12 mg/kg semanales, 40/20 mg/kg semanales, 40 mg/kg Q2W o 40/20 mg/kg QW x 7 más una semana de descanso).
Recolecciones tomadas para todos los pacientes en el Ciclo 1, Semana 1 (pretratamiento/preinfusión, al final de la infusión y 2,5, 4, 6 y 24 horas después de comenzar la infusión de MM-121) y pretratamiento en el Ciclo 1, Semana 3 y Ciclo 2, Semana 1
Parámetros farmacocinéticos (AUClast)
Periodo de tiempo: Recolecciones tomadas para todos los pacientes en el Ciclo 1, Semana 1 (pretratamiento/preinfusión, al final de la infusión y 2,5, 4, 6 y 24 horas después de comenzar la infusión de MM-121) y pretratamiento en el Ciclo 1, Semana 3 y Ciclo 2, Semana 1

La evaluación farmacocinética (PK) se realizó en muestras de plasma obtenidas semanalmente para el primer ciclo del estudio y luego el día 1 de cada ciclo adicional para evaluar las concentraciones mínimas previas al tratamiento de MM-121. Se realizó un análisis no compartimental (NCA) para calcular los parámetros farmacocinéticos estándar, incluida la concentración máxima observada (Cmax). Los niveles séricos de MM-121 se midieron en un laboratorio central utilizando un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA). Los datos se presentan por nivel de dosis de MM-121 (20/12 mg/kg semanales, 40/20 mg/kg semanales, 40 mg/kg Q2W o 40/20 mg/kg QW x 7 más una semana de descanso).

Los datos de inmunogenicidad no están disponibles.

Recolecciones tomadas para todos los pacientes en el Ciclo 1, Semana 1 (pretratamiento/preinfusión, al final de la infusión y 2,5, 4, 6 y 24 horas después de comenzar la infusión de MM-121) y pretratamiento en el Ciclo 1, Semana 3 y Ciclo 2, Semana 1
Inmunogenicidad
Periodo de tiempo: Se recolectaron muestras para todos los pacientes antes de la dosis en todos los ciclos durante la duración del tratamiento, el más largo de los cuales fue de 163 semanas, y se realizó una recolección posterior a la infusión en cualquier caso de reacción a la infusión.
Se recogieron muestras para determinar la presencia de una reacción inmunológica a MM-121 (es decir, anticuerpos humanos antihumanos).
Se recolectaron muestras para todos los pacientes antes de la dosis en todos los ciclos durante la duración del tratamiento, el más largo de los cuales fue de 163 semanas, y se realizó una recolección posterior a la infusión en cualquier caso de reacción a la infusión.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Director de estudio: Akos Czibere, MD, PhD, Merrimack Pharmaceuticals, Inc.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de septiembre de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de septiembre de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

27 de septiembre de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

8 de septiembre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de septiembre de 2016

Última verificación

1 de septiembre de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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