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SORT-OUT V - Estudio Clínico Comparativo Aleatorizado del Nobori y el Cypher Stent. (SORT-OUT V)

28 de agosto de 2013 actualizado por: Evald Hoej Christiansen, Aarhus University Hospital Skejby

Estudio clínico aleatorizado comparativo de los stents Nobori y Cypher en sujetos no seleccionados con cardiopatía isquémica

Realizar una comparación aleatoria entre el stent Cypher Select+ y el stent Nobori en el tratamiento de pacientes no seleccionados con cardiopatía isquémica.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Pueden incluirse en el estudio todos los pacientes que vayan a ser tratados con uno o varios stents coronarios liberadores de fármacos en uno de los cuatro centros cardíacos de Odense, Skejby, Aalborg y Varde. Todos los pacientes inscritos en el estudio serán hospitalizados en uno de los centros cardíacos mencionados. Los pacientes no serán reclutados a través de anuncios.

El estudio está diseñado como un estudio de no inferioridad, donde el objetivo es probar que Nobori es Δ0 más pobre como máximo que Cypher select+. La tasa de eventos a los nueve meses (muerte cardíaca, infarto de miocardio y/o TVR) en el grupo de stent Cypher de SORT OUT 3 fue del 3,0 %.

El cálculo de potencia a continuación se ha realizado bajo los siguientes supuestos:

P (cifrado) = 0,03

No existe una buena estimación de la tasa de eventos relacionados con el stent Nobori. α = 0.05 - unilateral

1-β = 0,80

En función de los diversos valores de Δ0, se puede calcular el número necesario de pacientes, N, en cada grupo (StudySize Versión 2.0.4, creostato):

  • Δ0 *N en cada grupo
  • 0.0025 *57,589
  • 0,005 *14.397
  • 0.010 *3,599
  • 0.015 *1,599
  • 0.020 *900

De acuerdo con los supuestos anteriores, se debe incluir un total de 900 pacientes en cada grupo para rechazar la hipótesis nula de que la tasa de eventos en el grupo Nobori es más de 2 puntos porcentuales (0,02) más baja que la tasa de eventos en el grupo Cypher o que Nobori es inferior a Cypher, (H0: pNobori - pCypher ≥ Δ0 = 0.02). La hipótesis alternativa (HA: pN - pS < Δ0) establece que Nobori no es inferior a Cypher, con el límite seleccionado para la no inferioridad.

Suponiendo una tasa de inclusión de 200 pacientes por mes, será posible incluir 2000 pacientes en 10 meses.

El poder es casi 0.9 si la inclusión se aumenta a un poco más de 2400.

Organización

El estudio está encabezado por un comité directivo, en el que participarán operadores de PCI de cada uno de los sitios participantes.

Evald Høj Christiansen, Aarhus, será el investigador principal. Actualmente, los otros miembros del comité directivo son: Jens Flensted Lassen (presidente), Leif Thuesen, Jan Ravkilde, Hans-Henrik Tilsted, Per Thayssen y Lisette Okkels Jensen. Todos los miembros del comité directivo tendrán pleno acceso a la base de datos y participarán en la interpretación de los datos.

La secretaría del estudio y la computadora de aleatorización están ubicadas en el Departamento de Cardiología, [Hjertemedicinsk Afdeling], Hospital Universitario de Aarhus, Skejby.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

2504

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Aalborg, Dinamarca, 9000
        • Aalborg Universitetshospital
      • Aarhus N, Dinamarca, 8200
        • Aarhus University Hospital, Skejby
      • Odense, Dinamarca, 5000
        • Odense University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Todos los pacientes elegibles para el tratamiento con uno o varios stents coronarios liberadores de fármacos en uno de los cuatro centros cardíacos en Odense, Skejby, Aalborg o Varde pueden ser incluidos en el estudio.

Los pacientes serán tratados de acuerdo con los criterios aplicables en los sitios individuales. La indicación para usar DES varía ligeramente entre los cuatro sitios, ya que la indicación para la implantación de DES se basa en criterios clínicos y angiográficos con las restricciones financieras que se aplican en el sitio individual. Básicamente, se elegirá DES en lugar de BMS en pacientes con un riesgo aumentado estimado de reestenosis, en pacientes con los siguientes tipos de estenosis: Lesiones largas, lesiones en vasos pequeños, bifurcaciones, lesiones ostiales, reestenosis intrastent y estenosis en el segmento proximal de la rama descendente anterior. Además, también se elegirá DES para diabéticos y en el principal izquierdo.

Criterio de exclusión:

  • El paciente no desea participar.
  • El paciente está participando en otros estudios aleatorizados de stent
  • Esperanza de vida < 1 año
  • Alérgico a la aspirina, clopidogrel, prasugrel o ticlopidina
  • Alérgico al sirolimus o biolimus

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Nobori
Intervencionismo coronario percutáneo con implantación de stent coronario (Nobori)
Implantación de stent coronario
Otros nombres:
  • PCI
  • ACTP
Experimental: Cifrar
Intervencionismo coronario percutáneo con implantación de stent coronario (Cypher)
Implantación de stent coronario
Otros nombres:
  • PCI
  • ACTP

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Resultado primario
Periodo de tiempo: Dentro de 9 meses
Eventos cardíacos adversos mayores, como muerte cardíaca, infarto de miocardio, trombosis del stent o revascularización de la lesión diana: revascularización repetida de una lesión índice en PCI o cirugía de derivación
Dentro de 9 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Resultado secundario
  • Tasa de éxito del dispositivo definida como la frecuencia de implantación exitosa del stent de estudio en todas las estenosis programadas para ser tratadas con estenosis residual < 20
  • Tasa de éxito del procedimiento definida como la frecuencia de implantación exitosa del stent de estudio en todas las estenosis programadas para ser tratadas con estenosis residual < 20% y sin complicaciones graves (MACE = Major Adverse Coronary Events))
  • Tiempo de procedimiento definido como el tiempo desde que se introduce el catéter hasta que se saca el catéter
  • tiempo de rayos x
  • Uso de medio de contraste
Principales eventos coronarios adversos
Periodo de tiempo: 30 dias
Muerte cardiaca, infarto de miocardio, revascularización del vaso diana: revascularización repetida de una lesión índice en ICP o cirugía de bypass
30 dias
Revascularización de la lesión diana definida como la revascularización repetida de una lesión índice en la ICP o en la cirugía de derivación.
Periodo de tiempo: 9 y 12 meses y 3 años
9 y 12 meses y 3 años
Muerte
Periodo de tiempo: 30 días y 9 meses
30 días y 9 meses
Infarto agudo del miocardio
Periodo de tiempo: 30 días y 9 meses
30 días y 9 meses
Trombosis del stent
Periodo de tiempo: 12, 24 y 36 meses
Definido de acuerdo con la definición ARC de trombosis del stent
12, 24 y 36 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Evald H Christiansen, MD, Aarhus University Hospital Skejby

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2009

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2011

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de diciembre de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de diciembre de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

7 de diciembre de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

29 de agosto de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de agosto de 2013

Última verificación

1 de agosto de 2013

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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