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Colirio de proparacaína y midriático

15 de febrero de 2013 actualizado por: Amy M Cohen, Children's Hospital of Philadelphia

Ensayo de control aleatorizado de los efectos de la proparacaína en la respuesta del dolor a las gotas oculares midriáticas

En este estudio, evaluaremos si la premedicación con gotas anestésicas para los ojos conduce a una disminución de la sensación de dolor cuando se administran gotas para dilatar los ojos antes de los exámenes oculares para evaluar la retinopatía del prematuro en los bebés de la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

A. Aleatorización de los sujetos: Los bebés serán aleatorizados para recibir Proparacaine versus ninguna intervención según la aleatorización computarizada realizada por nuestro estadístico. Debido a la falta de un grupo de placebo, los médicos presentes en el momento del examen no podrán cegarse a la asignación del grupo. Cada bebé solo se inscribirá para un examen.

B. Configuración/aplicación del monitor: El Monitor Neurológico Neonatal del Sistema Nervioso Central (SNC) (Moberg Research) se utilizará para grabar en video cada encuentro con el paciente y registrar la información de los signos vitales durante el período del estudio. El monitor del SNC registrará variables fisiológicas indirectamente a través de cables conectados al monitor de cabecera. Antes de que se lleve a cabo la administración programada de gotas para los ojos, se realizarán las conexiones apropiadas entre el monitor de cabecera y el monitor del SNC para registrar continuamente la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria, la oximetría de pulso y la presión arterial. También se colocará una cámara de video conectada al monitor CNS para capturar la actividad facial y los movimientos corporales gruesos de los sujetos. El monitor se configurará con tiempo suficiente antes de la administración de gotas para los ojos, de modo que se puedan recopilar datos de referencia antes de realizar cualquier intervención. Además, se valorará una grabación en vídeo del método de administración del colirio. El monitor permanecerá en su lugar hasta 5 minutos después de completar la administración de las gotas para los ojos.

C. Administración de gotas para los ojos: el monitor del SNC estará colocado al menos 3 minutos antes de la administración de gotas para los ojos para registrar los datos de referencia del bebé. Se aplicará una gota de solución oftálmica anestésica de proparacaína en cada ojo de los bebés asignados al azar para recibir proparacaína antes de las gotas oculares midriáticas. Al menos 30 segundos y no más de 5 minutos después de la administración de Proparacaine, las gotas oculares midriáticas se administrarán según la práctica estándar de rutina para los exámenes oftalmológicos en la UCIN.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

5

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
        • Pennsylvania Hospital NICU

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Lactantes ingresados ​​en la UCIN del Hospital de Pensilvania que requieren un examen oftalmológico.

Criterio de exclusión:

  • Bebés con anomalías congénitas, convulsiones u otras condiciones neurológicas o malformaciones que pueden alterar la respuesta al dolor
  • Lactantes con abrasiones corneales, úlceras corneales u otras contraindicaciones relativas o absolutas para la administración de proparacaína

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Proparacaína
Los bebés de este grupo recibirán 1 gota de solución oftálmica de clorhidrato de proparacaína (gota anestésica para los ojos) en cada ojo antes de recibir las gotas midriáticas para los ojos.
1 gota en cada ojo una vez antes del primer juego de gotas midriáticas (dilatadoras) para los ojos
Sin intervención: Estándar de cuidado
Los bebés en este brazo no recibirán solución oftálmica de clorhidrato de proparacaína (gotas anestésicas para los ojos) antes de las gotas midriáticas para los ojos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la puntuación de PIPP
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta el momento inmediatamente posterior a la administración de gotas midriáticas
Comparación del cambio en las puntuaciones del perfil de dolor en bebés prematuros (PIPP) desde el inicio hasta el momento inmediatamente posterior a la administración de gotas midriáticas entre los grupos de bebés que reciben y no reciben gotas oftálmicas de proparacaína antes de las gotas midriáticas. La puntuación PIPP es una escala para determinar la respuesta al dolor que fue diseñada para su uso en bebés prematuros y nacidos a término. Se basa en los cambios fisiológicos y de comportamiento exhibidos por los bebés durante el período de estudio de 30 años (cambios faciales, FC, saturación de O2). Hay factores de corrección para la edad gestacional y el estado inicial en el momento de la puntuación. Las puntuaciones pueden oscilar entre 0 y 21 y la puntuación máxima depende de la edad gestacional del bebé. Una puntuación >7 generalmente indica una respuesta al dolor, mientras que una puntuación >12 indica un dolor más intenso.
Cambio desde el inicio hasta el momento inmediatamente posterior a la administración de gotas midriáticas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntaje PIPP
Periodo de tiempo: dentro de los 5 minutos posteriores a la administración de proparacaína
Las puntuaciones de PIPP se miden inmediatamente después de la administración de proparacaína
dentro de los 5 minutos posteriores a la administración de proparacaína
Bradicardia/Desaturación
Periodo de tiempo: Dentro de los 5 minutos posteriores a la administración de gotas midriáticas/proparacaína hasta que se desconecte el monitor del estudio
Número de episodios de bradicardia (HR 90) y desaturación significativa (evento que requiere estimulación, según el protocolo de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN), para resolver) que ocurren después de la administración de colirios midriáticos y de proparacaína
Dentro de los 5 minutos posteriores a la administración de gotas midriáticas/proparacaína hasta que se desconecte el monitor del estudio
Puntaje PIPP
Periodo de tiempo: dentro de los 5 minutos posteriores a la administración de gotas midriáticas
Medida de puntuación PIPP inmediatamente después de la administración de gotas midriáticas
dentro de los 5 minutos posteriores a la administración de gotas midriáticas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Amy MP Cohen, MD, Children's Hospital of Philadelphia

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2011

Finalización del estudio (Actual)

1 de agosto de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de diciembre de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de diciembre de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

24 de diciembre de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

19 de marzo de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de febrero de 2013

Última verificación

1 de febrero de 2013

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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