- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01268605
Ensayo de investigación aleatorizado de eficacia comparativa de hipersensibilidad posoperatoria (POH RCERT)
Restauración oclusal compuesta a base de resina Hipersensibilidad posoperatoria: Ensayo de investigación aleatorizado de eficacia comparativa
La hipersensibilidad postoperatoria (POH, por sus siglas en inglés) es un problema para muchos pacientes, según lo determinado por el estudio reciente Practitioners Engaged in Applied Research and Learning (PEARL) sobre la POH después de la restauración de caries oclusal. Los objetivos de este ensayo de investigación de eficacia comparativa aleatoria de dos grupos (RCERT) son determinar si la adición de un revestimiento de ionómero de vidrio modificado con resina (RMGI) reduce la POH en restauraciones compuestas a base de resina (RBC) Clase I unidas a dentina, e identificar otros factores ( factores de riesgo putativos) que están asociados con un aumento de POH.
El resultado principal de este estudio es la reducción/eliminación de la restauración POH según lo medido por la evaluación clínica (flujo de aire) y los informes de los pacientes.
Los resultados se determinarán a través de los siguientes objetivos específicos:
Objetivo específico 1: Comparar la reducción de la hipersensibilidad de los dientes del estudio mediante la medición clínica (secado al aire) y los resultados informados por los pacientes entre los dos grupos de tratamiento en tres momentos: antes de la restauración y una y cuatro semanas después de la restauración.
Objetivo específico 2: Identificar factores de riesgo putativos para POH (o factores asociados con diferencias en POH) que incluyen: estadio de caries preoperatorio medido por el Sistema de clasificación de caries (CCS) de la Asociación Dental Americana (ADA) propuesto, profundidad de la lesión medida en la radiografía preoperatoria , la actividad de caries dentinaria clasificada según la apertura de la lesión, la profundidad de la preparación y el estado de bruxismo del sueño del paciente.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Arizona
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Phoeniz, Arizona, Estados Unidos, 85015
- Phoenix Pediatric Dental
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California
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Newport Beach, California, Estados Unidos, 92660
- Watson and Niven Dental Partnership
-
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Colorado
-
Boulder, Colorado, Estados Unidos, 80305
- Jana A. Ikeda, DDS, PC
-
-
Connecticut
-
Darien, Connecticut, Estados Unidos, 06820
- Maryann Lehmann, D.D.S.
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-
Florida
-
Sanford, Florida, Estados Unidos, 32771
- Oracare Research
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Georgia
-
Newnan, Georgia, Estados Unidos, 30265
- Complete Dental Arts, P.C.
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Illinois
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Champaign, Illinois, Estados Unidos, 61820
- Creative Smiles Dental Care
-
Tinley Park, Illinois, Estados Unidos, 60477
- Peggy Richardson, DDS, MS
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Indiana
-
Kokomo, Indiana, Estados Unidos, 46901
- Kokomo Oral Implantology
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Iowa
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North Liberty, Iowa, Estados Unidos, 52317
- Corridor Kids Pediatric Dentistry
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Maine
-
Biddeford, Maine, Estados Unidos, 04005
- Community Dental - Biddeford Center
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Maryland
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Rockville, Maryland, Estados Unidos, 20850
- Cheryl F, Callahan, DDS, PA
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Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02111
- Oral Medicine - Tufts School of Dental Medicine
-
Dennis, Massachusetts, Estados Unidos, 02638
- Frank A Dahlstrom,DMD,PC
-
Southborough, Massachusetts, Estados Unidos, 01772
- Oral Health Center
-
Springfield, Massachusetts, Estados Unidos, 01128
- Small Smiles Dental Center of Springfield, LLC
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Michigan
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Franklin, Michigan, Estados Unidos, 48025
- Keith A Hudson DDS PC
-
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Minnesota
-
Richfield, Minnesota, Estados Unidos, 55423
- Minnesota Dentalcare
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New Hampshire
-
Conway, New Hampshire, Estados Unidos, 03818
- Eric Hirschfeld, D.D.S.
-
-
New Jersey
-
Bordentown, New Jersey, Estados Unidos, 08505
- Bordentown Family Dental
-
Clark, New Jersey, Estados Unidos, 07066
- Scott B Schaffer, DMD
-
Edison, New Jersey, Estados Unidos, 08820
- Gentle Dental Care, LLC
-
Plainsboro, New Jersey, Estados Unidos, 08536
- Dr. Howard Spielman
-
Tenafly, New Jersey, Estados Unidos, 07670
- Barry G. Dale, DMD
-
Voorhees, New Jersey, Estados Unidos, 08043
- Cynthia Jetter, DMD
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New York
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Brooklyn, New York, Estados Unidos, 11229
- Bay Dental PC
-
Brooklyn, New York, Estados Unidos, 11230
- Eric Leibowitz DDS
-
Forest Hills, New York, Estados Unidos, 11375
- Queens Comprehensive Dental Services
-
Kingston, New York, Estados Unidos, 12401
- Gilberto Nunez DDS LLC
-
Port Chester, New York, Estados Unidos, 10573
- Kay T. Oen, DDS
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Rochester, New York, Estados Unidos, 14610
- East Avenue Dentistry PLLC
-
Rockaway Beach, New York, Estados Unidos, 11693
- James R. Keenan, DDS, PC
-
Syracuse, New York, Estados Unidos, 13215
- Janice K. Pliszczak, DDS
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45231
- Susan D. Bernstein, DDS
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Pennsylvania
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Doylestown, Pennsylvania, Estados Unidos, 18902
- Laurence H Stone, DDS
-
Drexel Hill, Pennsylvania, Estados Unidos, 19026
- Dr. Jeannette Abboud-Niemczyk
-
King of Prussia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19406
- Allan J Horowitz, DMD
-
Lewisburg, Pennsylvania, Estados Unidos, 17837
- Dr. Julie Ann Barna
-
Oil City, Pennsylvania, Estados Unidos, 16301
- Salvation Army Dental Center
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South Carolina
-
Hilton Head Island, South Carolina, Estados Unidos, 29928
- Elizabeth W. Galloway
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Texas
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Bay City, Texas, Estados Unidos, 77414
- MEHOP
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Presencia de dentición únicamente adulta de 15 a 60 años (se selecciona la edad superior a los 60 años ya que el espacio pulpar es limitado y la POH es menos probable por encima de esta edad).
- Presencia de uno o más dientes posteriores permanentes (en diferentes cuadrantes, con terceros molares excluidos) con el diagnóstico clínico de caries Clase I nuevas que se extienden a la dentina con o sin confirmación radiográfica. Se pueden inscribir hasta 4 dientes (uno por cuadrante). Si hay más de una lesión oclusal en un cuadrante que cumple con los criterios de inclusión, el paciente no es elegible para su inclusión en el estudio. Solo se puede tratar un diente por cuadrante durante las 4 semanas de este estudio.
- La profundidad de la lesión, si es visible en la radiografía, debe ser ≤1/2 de la distancia desde la Unión Dento-Esmalte (DEJ) hasta la pulpa y la radiografía no puede tener más de 9 meses.
- El diente debe estar en oclusión con un diente natural.
- Una restauración compuesta a base de resina sería el tratamiento estándar para la lesión.
- El diente debe estar libre de evidencia de pulpitis (sin informe de dolor persistente asociado con ningún estímulo).
- Los sujetos deben estar disponibles para el contacto durante al menos cuatro semanas después del tratamiento.
- Sujetos dispuestos y capaces de entender y firmar el formulario de consentimiento informado aprobado por el IRB y para personas menores de 18 años, el formulario de consentimiento de los padres/tutores.
- La puntuación inicial del sujeto en la NPAS debe ser ≥3 para la estimulación con aire o frío, pero no mostrar dolor que dure más de aproximadamente cuatro segundos, lo que se conoce como "dolor persistente".
- Índice gingival menor o igual a 2.
Criterio de exclusión:
- Individuos en los que los segundos molares no están completamente erupcionados.
- Dientes con una movilidad de 2 o más, o tejidos gingivales inflamados.
- Restauraciones existentes en el mismo diente.
- Dientes que han sido clínicamente evaluados como fracturados.
- El diente es un pilar para una prótesis parcial removible.
- Diente con cálculo subgingival, a menos que se extraiga durante la visita de tratamiento.
- Sujetos en tratamiento de ortodoncia activa. Se permite el uso de retenedores.
- Sujetos actualmente inscritos o que hayan completado en el último mes un programa de blanqueamiento dental.
- Sujetos con reacción previa o incapacidad para tolerar cualquiera de los productos dentales que se utilizan, como una reacción tópica o de hipersensibilidad grave.
- Sujetos bajo tratamiento por trastornos médicos que incluyen: demencia, enfermedad de Parkinson, depresión severa, ansiedad severa y cualquier otra condición médica que, en opinión del P-I, afectaría el juicio del sujeto sobre la hipersensibilidad postoperatoria y la capacidad para comprender el proceso de consentimiento informado.
- Sujetos en otro estudio de investigación dental en curso.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Restauración con un agente adhesivo de dentina (DBA)
Restauración con un agente de unión a dentina (DBA) y una resina compuesta híbrida: uso de un DBA Clearfil SE Bond de autograbado seguido de una resina compuesta Herculite Ultra (Sybron/Kerr), que comprende una unión de última generación y sistema de restauración de lesiones cervicales.
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Restauración con un agente de unión a dentina (DBA) y una resina compuesta híbrida: uso de un DBA Clearfil SE Bond de autograbado seguido de una resina compuesta Herculite Ultra (Sybron/Kerr), que comprende una unión de última generación y sistema de restauración de lesiones cervicales.
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Comparador activo: Restauración con un liner de ionómero de vidrio modificado con resina (RMGI)
Restauración con un revestimiento de ionómero de vidrio modificado con resina (RMGI) (Vitrebond LC, colocado en el suelo de la pulpa con un grosor de aproximadamente 0,5 mm) seguido de la aplicación de un DBA de autograbado en dos pasos y un compuesto a base de resina (RBC) con nanorrelleno.
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Restauración con un revestimiento de ionómero de vidrio modificado con resina (RMGI) (Vitrebond LC, colocado en el suelo de la pulpa con un grosor de aproximadamente 0,5 mm) seguido de la aplicación de un DBA de autograbado en dos pasos y un compuesto a base de resina (RBC) con nanorrelleno.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Hipersensibilidad
Periodo de tiempo: 4 semanas
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Comparar la reducción de la hipersensibilidad de los dientes del estudio mediante la medición clínica (secado al aire) y los resultados informados por los pacientes entre los dos grupos de tratamiento en tres momentos: antes de la restauración y una y cuatro semanas después de la restauración.
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4 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Etapa preoperatoria de caries
Periodo de tiempo: Base
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Para identificar los factores de riesgo putativos para POH (o factores asociados con diferencias en POH), que incluyen: etapa de caries preoperatoria medida por el Sistema de clasificación de caries (CCS) de la ADA propuesto, profundidad de la lesión medida en la radiografía preoperatoria, actividad de caries en la dentina clasificada al abrir la lesión , profundidad de la preparación y estado de bruxismo del sueño del paciente.
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Base
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Profundidad de la lesión
Periodo de tiempo: Base
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Para identificar los factores de riesgo putativos para POH (o factores asociados con diferencias en POH), que incluyen: etapa de caries preoperatoria medida por el Sistema de clasificación de caries (CCS) de la ADA propuesto, profundidad de la lesión medida en la radiografía preoperatoria, actividad de caries en la dentina clasificada al abrir la lesión , profundidad de la preparación y estado de bruxismo del sueño del paciente.
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Base
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Actividad de caries de dentina
Periodo de tiempo: Base
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Para identificar los factores de riesgo putativos para POH (o factores asociados con diferencias en POH), que incluyen: etapa de caries preoperatoria medida por el Sistema de clasificación de caries (CCS) de la ADA propuesto, profundidad de la lesión medida en la radiografía preoperatoria, actividad de caries en la dentina clasificada al abrir la lesión , profundidad de la preparación y estado de bruxismo del sueño del paciente.
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Base
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Profundidad de preparación
Periodo de tiempo: Base
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Para identificar los factores de riesgo putativos para POH (o factores asociados con diferencias en POH), que incluyen: etapa de caries preoperatoria medida por el Sistema de clasificación de caries (CCS) de la ADA propuesto, profundidad de la lesión medida en la radiografía preoperatoria, actividad de caries en la dentina clasificada al abrir la lesión , profundidad de la preparación y estado de bruxismo del sueño del paciente.
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Base
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Estado de bruxismo del sueño
Periodo de tiempo: Base
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Para identificar los factores de riesgo putativos para POH (o factores asociados con diferencias en POH), que incluyen: etapa de caries preoperatoria medida por el Sistema de clasificación de caries (CCS) de la ADA propuesto, profundidad de la lesión medida en la radiografía preoperatoria, actividad de caries en la dentina clasificada al abrir la lesión , profundidad de la preparación y estado de bruxismo del sueño del paciente.
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Base
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Frederick A Curro, DMD, PhD, NYU Langone Health
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Perdigao J, Dutra-Correa M, Anauate-Netto C, Castilhos N, Carmo AR, Lewgoy HR, Amore R, Cordeiro HJ. Two-year clinical evaluation of self-etching adhesives in posterior restorations. J Adhes Dent. 2009 Apr;11(2):149-59.
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- Akpata ES, Sadiq W. Post-operative sensitivity in glass-ionomer versus adhesive resin-lined posterior composites. Am J Dent. 2001 Feb;14(1):34-8.
- Akpata ES, Behbehani J. Effect of bonding systems on post-operative sensitivity from posterior composites. Am J Dent. 2006 Jun;19(3):151-4.
- Auschill TM, Koch CA, Wolkewitz M, Hellwig E, Arweiler NB. Occurrence and causing stimuli of postoperative sensitivity in composite restorations. Oper Dent. 2009 Jan-Feb;34(1):3-10. doi: 10.2341/08-7.
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- Curro FA, Vena D, Naftolin F, Terracio L, Thompson VP. The PBRN initiative: transforming new technologies to improve patient care. J Dent Res. 2012 Jul;91(7 Suppl):12S-20S. doi: 10.1177/0022034512447948.
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Términos relacionados con este estudio
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Otros números de identificación del estudio
- PRL1013
- U01DE016755 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- 136277 (Otro número de subvención/financiamiento: NIDCR)
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