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Ensayo de investigación aleatorizado de eficacia comparativa de hipersensibilidad posoperatoria (POH RCERT)

18 de septiembre de 2014 actualizado por: Pearl Network

Restauración oclusal compuesta a base de resina Hipersensibilidad posoperatoria: Ensayo de investigación aleatorizado de eficacia comparativa

La hipersensibilidad postoperatoria (POH, por sus siglas en inglés) es un problema para muchos pacientes, según lo determinado por el estudio reciente Practitioners Engaged in Applied Research and Learning (PEARL) sobre la POH después de la restauración de caries oclusal. Los objetivos de este ensayo de investigación de eficacia comparativa aleatoria de dos grupos (RCERT) son determinar si la adición de un revestimiento de ionómero de vidrio modificado con resina (RMGI) reduce la POH en restauraciones compuestas a base de resina (RBC) Clase I unidas a dentina, e identificar otros factores ( factores de riesgo putativos) que están asociados con un aumento de POH.

El resultado principal de este estudio es la reducción/eliminación de la restauración POH según lo medido por la evaluación clínica (flujo de aire) y los informes de los pacientes.

Los resultados se determinarán a través de los siguientes objetivos específicos:

Objetivo específico 1: Comparar la reducción de la hipersensibilidad de los dientes del estudio mediante la medición clínica (secado al aire) y los resultados informados por los pacientes entre los dos grupos de tratamiento en tres momentos: antes de la restauración y una y cuatro semanas después de la restauración.

Objetivo específico 2: Identificar factores de riesgo putativos para POH (o factores asociados con diferencias en POH) que incluyen: estadio de caries preoperatorio medido por el Sistema de clasificación de caries (CCS) de la Asociación Dental Americana (ADA) propuesto, profundidad de la lesión medida en la radiografía preoperatoria , la actividad de caries dentinaria clasificada según la apertura de la lesión, la profundidad de la preparación y el estado de bruxismo del sueño del paciente.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

341

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Arizona
      • Phoeniz, Arizona, Estados Unidos, 85015
        • Phoenix Pediatric Dental
    • California
      • Newport Beach, California, Estados Unidos, 92660
        • Watson and Niven Dental Partnership
    • Colorado
      • Boulder, Colorado, Estados Unidos, 80305
        • Jana A. Ikeda, DDS, PC
    • Connecticut
      • Darien, Connecticut, Estados Unidos, 06820
        • Maryann Lehmann, D.D.S.
    • Florida
      • Sanford, Florida, Estados Unidos, 32771
        • Oracare Research
    • Georgia
      • Newnan, Georgia, Estados Unidos, 30265
        • Complete Dental Arts, P.C.
    • Illinois
      • Champaign, Illinois, Estados Unidos, 61820
        • Creative Smiles Dental Care
      • Tinley Park, Illinois, Estados Unidos, 60477
        • Peggy Richardson, DDS, MS
    • Indiana
      • Kokomo, Indiana, Estados Unidos, 46901
        • Kokomo Oral Implantology
    • Iowa
      • North Liberty, Iowa, Estados Unidos, 52317
        • Corridor Kids Pediatric Dentistry
    • Maine
      • Biddeford, Maine, Estados Unidos, 04005
        • Community Dental - Biddeford Center
    • Maryland
      • Rockville, Maryland, Estados Unidos, 20850
        • Cheryl F, Callahan, DDS, PA
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02111
        • Oral Medicine - Tufts School of Dental Medicine
      • Dennis, Massachusetts, Estados Unidos, 02638
        • Frank A Dahlstrom,DMD,PC
      • Southborough, Massachusetts, Estados Unidos, 01772
        • Oral Health Center
      • Springfield, Massachusetts, Estados Unidos, 01128
        • Small Smiles Dental Center of Springfield, LLC
    • Michigan
      • Franklin, Michigan, Estados Unidos, 48025
        • Keith A Hudson DDS PC
    • Minnesota
      • Richfield, Minnesota, Estados Unidos, 55423
        • Minnesota Dentalcare
    • New Hampshire
      • Conway, New Hampshire, Estados Unidos, 03818
        • Eric Hirschfeld, D.D.S.
    • New Jersey
      • Bordentown, New Jersey, Estados Unidos, 08505
        • Bordentown Family Dental
      • Clark, New Jersey, Estados Unidos, 07066
        • Scott B Schaffer, DMD
      • Edison, New Jersey, Estados Unidos, 08820
        • Gentle Dental Care, LLC
      • Plainsboro, New Jersey, Estados Unidos, 08536
        • Dr. Howard Spielman
      • Tenafly, New Jersey, Estados Unidos, 07670
        • Barry G. Dale, DMD
      • Voorhees, New Jersey, Estados Unidos, 08043
        • Cynthia Jetter, DMD
    • New York
      • Brooklyn, New York, Estados Unidos, 11229
        • Bay Dental PC
      • Brooklyn, New York, Estados Unidos, 11230
        • Eric Leibowitz DDS
      • Forest Hills, New York, Estados Unidos, 11375
        • Queens Comprehensive Dental Services
      • Kingston, New York, Estados Unidos, 12401
        • Gilberto Nunez DDS LLC
      • Port Chester, New York, Estados Unidos, 10573
        • Kay T. Oen, DDS
      • Rochester, New York, Estados Unidos, 14610
        • East Avenue Dentistry PLLC
      • Rockaway Beach, New York, Estados Unidos, 11693
        • James R. Keenan, DDS, PC
      • Syracuse, New York, Estados Unidos, 13215
        • Janice K. Pliszczak, DDS
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45231
        • Susan D. Bernstein, DDS
    • Pennsylvania
      • Doylestown, Pennsylvania, Estados Unidos, 18902
        • Laurence H Stone, DDS
      • Drexel Hill, Pennsylvania, Estados Unidos, 19026
        • Dr. Jeannette Abboud-Niemczyk
      • King of Prussia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19406
        • Allan J Horowitz, DMD
      • Lewisburg, Pennsylvania, Estados Unidos, 17837
        • Dr. Julie Ann Barna
      • Oil City, Pennsylvania, Estados Unidos, 16301
        • Salvation Army Dental Center
    • South Carolina
      • Hilton Head Island, South Carolina, Estados Unidos, 29928
        • Elizabeth W. Galloway
    • Texas
      • Bay City, Texas, Estados Unidos, 77414
        • MEHOP

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

15 años a 60 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Presencia de dentición únicamente adulta de 15 a 60 años (se selecciona la edad superior a los 60 años ya que el espacio pulpar es limitado y la POH es menos probable por encima de esta edad).
  2. Presencia de uno o más dientes posteriores permanentes (en diferentes cuadrantes, con terceros molares excluidos) con el diagnóstico clínico de caries Clase I nuevas que se extienden a la dentina con o sin confirmación radiográfica. Se pueden inscribir hasta 4 dientes (uno por cuadrante). Si hay más de una lesión oclusal en un cuadrante que cumple con los criterios de inclusión, el paciente no es elegible para su inclusión en el estudio. Solo se puede tratar un diente por cuadrante durante las 4 semanas de este estudio.
  3. La profundidad de la lesión, si es visible en la radiografía, debe ser ≤1/2 de la distancia desde la Unión Dento-Esmalte (DEJ) hasta la pulpa y la radiografía no puede tener más de 9 meses.
  4. El diente debe estar en oclusión con un diente natural.
  5. Una restauración compuesta a base de resina sería el tratamiento estándar para la lesión.
  6. El diente debe estar libre de evidencia de pulpitis (sin informe de dolor persistente asociado con ningún estímulo).
  7. Los sujetos deben estar disponibles para el contacto durante al menos cuatro semanas después del tratamiento.
  8. Sujetos dispuestos y capaces de entender y firmar el formulario de consentimiento informado aprobado por el IRB y para personas menores de 18 años, el formulario de consentimiento de los padres/tutores.
  9. La puntuación inicial del sujeto en la NPAS debe ser ≥3 para la estimulación con aire o frío, pero no mostrar dolor que dure más de aproximadamente cuatro segundos, lo que se conoce como "dolor persistente".
  10. Índice gingival menor o igual a 2.

Criterio de exclusión:

  1. Individuos en los que los segundos molares no están completamente erupcionados.
  2. Dientes con una movilidad de 2 o más, o tejidos gingivales inflamados.
  3. Restauraciones existentes en el mismo diente.
  4. Dientes que han sido clínicamente evaluados como fracturados.
  5. El diente es un pilar para una prótesis parcial removible.
  6. Diente con cálculo subgingival, a menos que se extraiga durante la visita de tratamiento.
  7. Sujetos en tratamiento de ortodoncia activa. Se permite el uso de retenedores.
  8. Sujetos actualmente inscritos o que hayan completado en el último mes un programa de blanqueamiento dental.
  9. Sujetos con reacción previa o incapacidad para tolerar cualquiera de los productos dentales que se utilizan, como una reacción tópica o de hipersensibilidad grave.
  10. Sujetos bajo tratamiento por trastornos médicos que incluyen: demencia, enfermedad de Parkinson, depresión severa, ansiedad severa y cualquier otra condición médica que, en opinión del P-I, afectaría el juicio del sujeto sobre la hipersensibilidad postoperatoria y la capacidad para comprender el proceso de consentimiento informado.
  11. Sujetos en otro estudio de investigación dental en curso.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Restauración con un agente adhesivo de dentina (DBA)
Restauración con un agente de unión a dentina (DBA) y una resina compuesta híbrida: uso de un DBA Clearfil SE Bond de autograbado seguido de una resina compuesta Herculite Ultra (Sybron/Kerr), que comprende una unión de última generación y sistema de restauración de lesiones cervicales.
Restauración con un agente de unión a dentina (DBA) y una resina compuesta híbrida: uso de un DBA Clearfil SE Bond de autograbado seguido de una resina compuesta Herculite Ultra (Sybron/Kerr), que comprende una unión de última generación y sistema de restauración de lesiones cervicales.
Comparador activo: Restauración con un liner de ionómero de vidrio modificado con resina (RMGI)
Restauración con un revestimiento de ionómero de vidrio modificado con resina (RMGI) (Vitrebond LC, colocado en el suelo de la pulpa con un grosor de aproximadamente 0,5 mm) seguido de la aplicación de un DBA de autograbado en dos pasos y un compuesto a base de resina (RBC) con nanorrelleno.
Restauración con un revestimiento de ionómero de vidrio modificado con resina (RMGI) (Vitrebond LC, colocado en el suelo de la pulpa con un grosor de aproximadamente 0,5 mm) seguido de la aplicación de un DBA de autograbado en dos pasos y un compuesto a base de resina (RBC) con nanorrelleno.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Hipersensibilidad
Periodo de tiempo: 4 semanas
Comparar la reducción de la hipersensibilidad de los dientes del estudio mediante la medición clínica (secado al aire) y los resultados informados por los pacientes entre los dos grupos de tratamiento en tres momentos: antes de la restauración y una y cuatro semanas después de la restauración.
4 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Etapa preoperatoria de caries
Periodo de tiempo: Base
Para identificar los factores de riesgo putativos para POH (o factores asociados con diferencias en POH), que incluyen: etapa de caries preoperatoria medida por el Sistema de clasificación de caries (CCS) de la ADA propuesto, profundidad de la lesión medida en la radiografía preoperatoria, actividad de caries en la dentina clasificada al abrir la lesión , profundidad de la preparación y estado de bruxismo del sueño del paciente.
Base
Profundidad de la lesión
Periodo de tiempo: Base
Para identificar los factores de riesgo putativos para POH (o factores asociados con diferencias en POH), que incluyen: etapa de caries preoperatoria medida por el Sistema de clasificación de caries (CCS) de la ADA propuesto, profundidad de la lesión medida en la radiografía preoperatoria, actividad de caries en la dentina clasificada al abrir la lesión , profundidad de la preparación y estado de bruxismo del sueño del paciente.
Base
Actividad de caries de dentina
Periodo de tiempo: Base
Para identificar los factores de riesgo putativos para POH (o factores asociados con diferencias en POH), que incluyen: etapa de caries preoperatoria medida por el Sistema de clasificación de caries (CCS) de la ADA propuesto, profundidad de la lesión medida en la radiografía preoperatoria, actividad de caries en la dentina clasificada al abrir la lesión , profundidad de la preparación y estado de bruxismo del sueño del paciente.
Base
Profundidad de preparación
Periodo de tiempo: Base
Para identificar los factores de riesgo putativos para POH (o factores asociados con diferencias en POH), que incluyen: etapa de caries preoperatoria medida por el Sistema de clasificación de caries (CCS) de la ADA propuesto, profundidad de la lesión medida en la radiografía preoperatoria, actividad de caries en la dentina clasificada al abrir la lesión , profundidad de la preparación y estado de bruxismo del sueño del paciente.
Base
Estado de bruxismo del sueño
Periodo de tiempo: Base
Para identificar los factores de riesgo putativos para POH (o factores asociados con diferencias en POH), que incluyen: etapa de caries preoperatoria medida por el Sistema de clasificación de caries (CCS) de la ADA propuesto, profundidad de la lesión medida en la radiografía preoperatoria, actividad de caries en la dentina clasificada al abrir la lesión , profundidad de la preparación y estado de bruxismo del sueño del paciente.
Base

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Frederick A Curro, DMD, PhD, NYU Langone Health

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2012

Finalización del estudio (Actual)

1 de abril de 2012

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de octubre de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de diciembre de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

31 de diciembre de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

19 de septiembre de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de septiembre de 2014

Última verificación

1 de septiembre de 2014

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • PRL1013
  • U01DE016755 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
  • 136277 (Otro número de subvención/financiamiento: NIDCR)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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