- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01327066
Estudio de seguridad electrocardiográfica (ECG) de droxidopa en dosis clínica y supraterapéutica
Un ensayo cruzado aleatorizado doble ciego para definir los efectos Ecg de la droxidopa usando una dosis clínica y supraterapéutica en comparación con placebo y moxifloxacina (un control positivo) en hombres y mujeres sanos: un ensayo exhaustivo de ECG
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este será un estudio cruzado aleatorizado, doble ciego, de un solo sitio, de 4 períodos en sujetos sanos masculinos y femeninos para determinar si la droxidopa administrada como dosis única terapéutica (600 mg) y dosis única supraterapéutica (2000 mg) retrasa la repolarización cardíaca según lo determinado. por la medición del intervalo QTc. El fármaco del estudio (droxidopa, placebo y moxifloxacina) se administrará de forma doble ciego y con doble simulación. El laboratorio central de ECG (eResearch Technology, Inc, Filadelfia, Pensilvania) no conocerá el tratamiento.
Se inscribirá un total de 52 sujetos sanos (aproximadamente 26 mujeres y 26 hombres) y se asignarán al azar a una secuencia de tratamiento. Los sujetos pasarán a 4 períodos de tratamiento en los que cada sujeto recibirá dosis únicas de los siguientes tratamientos en ayunas separados por un período de lavado mínimo de 3 días (desde el día 1):
- Droxidopa 600 mg (dosis terapéutica), cápsulas orales
- Droxidopa 2000 mg (dosis supraterapéutica), cápsulas orales
- Placebo (emparejado con droxidopa), cápsulas orales
- Moxifloxacino 400 mg (control positivo; sobreencapsulado), oral Los sujetos serán evaluados para participar en el estudio desde los días -21 a -2 y serán ingresados en la clínica el día -2 del período 1 para evaluaciones previas al estudio. En el día -1 de cada período, los sujetos se someterán a un día completo de monitorización Holter continua de 12 derivaciones; Se extraerán 4 ECG de la tarjeta flash H 12+ con aproximadamente 1 minuto de diferencia a las 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 18 y 23 horas.
En la mañana del Día 1 de cada período, después de al menos 8 horas de ayuno, los sujetos recibirán una dosis única del fármaco del estudio de acuerdo con la secuencia de tratamiento asignada al azar. Después de la dosificación, los sujetos serán monitoreados durante 23 horas usando un monitor ECG Holter continuo de 12 derivaciones. En el laboratorio central de ECG, se extraerán 4 ECG con aproximadamente 1 minuto de diferencia a las 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 18 y 23 horas (Día 2) después de la dosificación. Los ECG se extraerán de las tarjetas flash de grabación Holter durante una ventana de extracción de ECG de 10 minutos que finalizará al inicio de cada punto de tiempo nominal de recopilación farmacocinética (PK). Cada ventana de extracción de ECG estará precedida por un período de descanso en decúbito supino de 10 minutos.
Se realizará un solo ECG de 12 derivaciones en la selección para la inclusión/exclusión en el estudio, y se realizará un ECG de seguridad de referencia de 12 derivaciones en el registro. Además, el investigador registrará y revisará un ECG de seguridad de 12 derivaciones el día 1 de cada período 2 horas después de la dosificación.
Las muestras de sangre para farmacocinética se recolectarán el día 1 de cada período antes de la dosificación y 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 18 y 23 horas (día 2) después de la dosificación. Los sujetos estarán en decúbito supino durante al menos 10 minutos antes de cada uno de los puntos de tiempo para las muestras de PK. Las extracciones de ECG coincidirán en el tiempo con las muestras de PK, pero se obtendrán antes del tiempo de muestreo real para evitar cambios en el tono autónomo asociados con los aspectos psicológicos de la extracción de sangre, así como la reducción del volumen de sangre posterior a la extracción de sangre.
El horario y los componentes de las comidas, los niveles de actividad y las condiciones generales en la unidad de Fase I serán lo más similares posible en el Día -1 y el Día 1 de cada período de tratamiento. Los sujetos serán dados de alta el Día 2 del Período 4 (es decir, 24 horas después de la administración de la última dosis). La duración total del estudio será de aproximadamente 34 días.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Texas
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Austin, Texas, Estados Unidos, 78744
- PPD Phase I Clinic
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sujeto masculino o femenino en buen estado de salud general y de 18 a 45 años de edad, inclusive.
- Las mujeres deben estar no embarazadas, no amamantando y tener una prueba de embarazo en suero negativa antes de inscribirse en el estudio. Las mujeres en edad fértil (incluidas las mujeres perimenopáusicas que hayan tenido sangrado menstrual en el plazo de 1 año) deben utilizar métodos anticonceptivos adecuados (abstinencia y/o métodos de barrera y/o anticonceptivos hormonales orales, inyectables o implantables) durante toda la duración del estudio. . Las mujeres se consideran no fértiles si son menopáusicas (último período menstrual mayor de 12 meses antes del Check in y un nivel sérico de hormona estimulante del folículo superior a 40 mUI/mL) o han sido esterilizadas quirúrgicamente (histerectomía documentada, ligadura de trompas o ooforectomía bilateral) al menos 6 semanas antes del Check in.
- El sujeto tiene un índice de masa corporal de 18,0 a 30,0 kg/m2, inclusive.
- El sujeto da su consentimiento informado por escrito.
- El sujeto está dispuesto y es capaz de cumplir con todos los requisitos del estudio.
- El sujeto no tiene antecedentes médicos anormales clínicamente significativos, resultados de laboratorio clínico, mediciones de signos vitales, resultados de ECG de seguridad de 12 derivaciones o hallazgos del examen físico durante la selección.
Criterio de exclusión:
- El sujeto está participando actualmente en otro estudio clínico de un fármaco en investigación (o un dispositivo médico), o ha participado en un estudio de este tipo dentro de los 30 días anteriores al Check-in.
- El sujeto tiene antecedentes o evidencia actual de alergias clínicamente significativas (excepto alergias estacionales, asintomáticas y no tratadas en el momento de la dosificación o reacciones alérgicas leves a medicamentos distintos de los enumerados en el criterio de exclusión n.° 16), hematológicas, endocrinas, pulmonares, gastrointestinales, enfermedad cardiovascular, hepática, psiquiátrica o neurológica. Se pueden hacer excepciones a estos criterios (p. ej., enfermedad articular leve estable, colecistectomía o asma infantil) después de discutirlo con el monitor médico.
- El sujeto ha usado cualquier medicamento recetado o de venta libre sin la aprobación del investigador o patrocinador dentro de 1 semana antes de la primera dosis del fármaco del estudio (incluidos suplementos dietéticos, remedios a base de hierbas y medicamentos que se sabe que prolongan el intervalo QT/QT corregido [QTc] ).
- El sujeto está recibiendo algún anticoagulante (p. ej., coumadin, heparina, heparina de bajo peso molecular) o ha recibido algún anticoagulante en los 3 meses anteriores al Check in. También se excluirán los sujetos que estén recibiendo cualquier medicamento que afecte la función plaquetaria (p. ej., aspirina, incluida la aspirina en dosis bajas).
- El sujeto tiene antecedentes de abuso o dependencia de drogas o alcohol dentro de 1 año antes del Check in.
- El sujeto ha donado sangre o componentes sanguíneos dentro de las 4 semanas anteriores al Check in. El investigador debe indicar a los sujetos que participan en este estudio que no donen sangre ni componentes sanguíneos durante las 4 semanas posteriores a la finalización del estudio.
- El sujeto tiene una presión arterial sistólica en posición supina sostenida > 140 mm Hg o < 90 mm Hg o una presión arterial diastólica en posición supina > 95 mm Hg o < 50 mm Hg en la selección o el registro. La presión arterial se puede volver a medir una vez en posición supina. La anomalía de la presión arterial se considera sostenida si los valores de presión sistólica o diastólica están fuera de los límites establecidos después de 2 evaluaciones, y es posible que el sujeto no se aleatorice.
- El sujeto tiene una frecuencia cardíaca en reposo (FC) de < 45 latidos por minuto o > 100 latidos por minuto cuando se miden los signos vitales en la selección o el registro.
- El sujeto tiene un ECG de detección anormal que indica un bloqueo auriculoventricular de segundo o tercer grado, o uno o más de los siguientes: intervalo QRS > 110 milisegundos (ms); Intervalo QT corregido por FC por la fórmula de Fridericia (QTcF) > 450 ms; Intervalo PR > 200ms; o cualquier ritmo distinto del ritmo sinusal que el investigador interprete como clínicamente significativo.
- El sujeto tiene antecedentes de factores de riesgo de torsades de pointes, incluidos síncope inexplicable, síndrome de QT prolongado conocido, insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio, angina o evaluaciones de laboratorio anormales clínicamente significativas, como hipopotasemia, hipercalcemia o hipomagnesemia. Los sujetos también serán excluidos si hay antecedentes familiares de síndrome de QT largo o síndrome de Brugada.
- El sujeto usa o ha usado productos que contienen nicotina (p. ej., cigarrillos, puros, tabaco de mascar, rapé) dentro de las 2 semanas anteriores al Check-in, o el sujeto tiene un resultado positivo de cotinina (que indica tabaquismo activo actual) en la Selección o el Check-in.
- El sujeto ha consumido alcohol o productos que contienen xantina (p. ej., té, café, chocolate, refrescos de cola) dentro de las 72 horas previas al registro, o el sujeto tiene un resultado positivo para drogas de abuso o etanol en la selección o el registro.
- El sujeto consume ≥ 500 mg por día de cafeína (p. ej., 5 tazas de té o café; 8 latas o cinco botellas de 20 onzas de refresco de cola).
- El sujeto ha sido tratado con cualquier agente en investigación dentro de los 30 días anteriores al Check in (o 5 semividas del compuesto, si es más larga).
- Sujeto que, por cualquier motivo, el investigador considere inadecuado para este estudio, incluido un sujeto que no pueda comunicarse o cooperar con el investigador.
- El sujeto tiene alergias conocidas a la droxidopa, la moxifloxacina, a cualquier excipiente de los fármacos del estudio o a las formulaciones de encapsulación (no se excluirá al sujeto por reacciones alérgicas leves a fármacos distintos de los enumerados en este criterio).
- El sujeto ha recibido tratamiento con droxidopa dentro de los 30 días anteriores al Check in.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Comparador de placebos: Placebo
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400 mg, dosis oral única
Otros nombres:
Placebo compatible con Droxidopa o Moxifloxacino
Otros nombres:
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Experimental: Droxidopa - Terapéutico
Droxidopa 600 mg
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600 mg, dosis oral única
Otros nombres:
2000 mg, dosis oral única
Otros nombres:
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Experimental: Droxidopa - Dosis supraterapéutica
Droxidopa 2000 mg
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600 mg, dosis oral única
Otros nombres:
2000 mg, dosis oral única
Otros nombres:
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Comparador activo: Moxifloxacino
Dosis de 400 mg de moxifloxacino
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400 mg, dosis oral única
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Efectos de ECG
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el final del tratamiento (12 días)
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El criterio principal de valoración del ECG es el cambio ajustado con placebo y emparejado en el tiempo desde el inicio en el intervalo QT corregido mediante un método de corrección individual (QTcI) (ΔΔQTcI).
El método QTcI proporciona una optimización de la corrección QT para HR en comparación con enfoques de exponente fijo como Bazett (QTcB) o Fridericia (QTcF).
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Línea de base hasta el final del tratamiento (12 días)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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QTcF y QTcB (solo por razones históricas), HR y PR, QRS e intervalos QT no corregidos, cambios en los patrones morfológicos del ECG y la correlación entre el cambio de QTcI y las concentraciones plasmáticas de droxidopa
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el final del tratamiento (12 días)
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Línea de base hasta el final del tratamiento (12 días)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Thomas Hunt, MD, PPD Phase I Clinic
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- Droxidopa QTc102
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