- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01327066
Estudo de Segurança Eletrocardiográfica (ECG) de Droxidopa em Dose Clínica e Supraterapêutica
Um estudo cruzado randomizado duplo-cego para definir os efeitos eletrocardiográficos da droxidopa usando uma dose clínica e uma dose supraterapêutica em comparação com placebo e moxifloxacina (um controle positivo) em homens e mulheres saudáveis: um estudo completo de ECG
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este será um estudo cruzado randomizado, duplo-cego, de local único, de 4 períodos em indivíduos saudáveis do sexo masculino e feminino para determinar se a droxidopa administrada como dose única terapêutica (600 mg) e dose única supraterapêutica (2.000 mg) atrasa a repolarização cardíaca conforme determinado pela medição do intervalo QTc. O medicamento do estudo (droxidopa, placebo e moxifloxacina) será administrado de forma duplamente cega e duplamente simulada. O laboratório central de ECG (eResearch Technology, Inc, Filadélfia, Pensilvânia) será cego para o tratamento.
Um total de 52 indivíduos saudáveis (aproximadamente 26 mulheres e 26 homens) serão inscritos e designados aleatoriamente para uma sequência de tratamento. Os indivíduos passarão por 4 períodos de tratamento, onde cada indivíduo receberá doses únicas dos seguintes tratamentos em condições de jejum, separados por um período mínimo de 3 dias de intervalo (a partir do dia 1):
- Droxidopa 600 mg (dose terapêutica), cápsulas orais
- Droxidopa 2000 mg (dose supraterapêutica), cápsulas orais
- Placebo (compatível com droxidopa), cápsulas orais
- Moxifloxacina 400 mg (controle positivo; sobre encapsulado), via oral Os indivíduos serão rastreados para participação no estudo dos Dias -21 a -2 e admitidos na clínica no Dia -2 do Período 1 para avaliações pré-estudo. No Dia -1 de cada período, os indivíduos serão submetidos a um dia inteiro de monitoramento Holter contínuo de 12 derivações; 4 ECGs serão extraídos do cartão flash H 12+ com aproximadamente 1 minuto de intervalo em 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 18 e 23 horas.
Na manhã do dia 1 de cada período, após um jejum de pelo menos 8 horas, os indivíduos receberão uma dose única da droga do estudo de acordo com a sequência de tratamento atribuída aleatoriamente. Após a dosagem, os indivíduos serão monitorados por 23 horas usando um monitor Holter de ECG contínuo de 12 derivações. No laboratório central de ECG, 4 ECGs serão extraídos com aproximadamente 1 minuto de intervalo em 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 18 e 23 horas (Dia 2) após a dosagem. Os ECGs serão extraídos dos flashcards de registro Holter durante uma janela de extração de ECG de 10 minutos que terminará no início de cada ponto de tempo nominal de coleta farmacocinética (PK). Cada janela de extração de ECG será precedida por um período de repouso supino de 10 minutos.
Um único ECG de 12 derivações será realizado na Triagem para inclusão/exclusão no estudo, e um ECG de linha de base de segurança de 12 derivações será realizado no Check-in. Além disso, um ECG de segurança de 12 derivações será registrado e revisado pelo investigador no Dia 1 de cada período 2 horas após a dosagem.
Amostras de sangue farmacocinéticas serão coletadas no Dia 1 de cada período antes da dosagem e 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 18 e 23 horas (Dia 2) após a dosagem. Os indivíduos ficarão em decúbito dorsal por pelo menos 10 minutos antes de cada um dos pontos de tempo para amostras PK. As extrações de ECG terão o tempo combinado com as amostras de PK, mas serão obtidas antes do tempo real de amostragem para evitar alterações no tônus autonômico associadas aos aspectos psicológicos da coleta de sangue, bem como a redução do volume de sangue após a coleta de sangue.
O horário e os componentes das refeições, os níveis de atividade e as condições gerais na unidade da Fase I serão os mais semelhantes possíveis no Dia -1 e no Dia 1 de cada período de tratamento. Os indivíduos receberão alta no Dia 2 do Período 4 (ou seja, 24 horas após a administração da última dose). A duração total do estudo será de aproximadamente 34 dias.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Estados Unidos, 78744
- PPD Phase I Clinic
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Indivíduo do sexo masculino ou feminino em bom estado geral de saúde e de 18 a 45 anos de idade, inclusive.
- Indivíduos do sexo feminino devem estar não grávidas, não lactantes e ter um teste de gravidez sérico negativo antes da inscrição no estudo. Indivíduos do sexo feminino com potencial para engravidar (incluindo mulheres na perimenopausa que tiveram sangramento menstrual dentro de 1 ano) devem estar usando controle de natalidade adequado (abstinência e/ou métodos de barreira e/ou contraceptivos hormonais orais, injetáveis ou implantáveis) durante toda a duração do estudo . As mulheres são consideradas sem potencial para engravidar se estiverem na menopausa (último período menstrual superior a 12 meses antes do check-in e um nível sérico de hormônio folículo estimulante superior a 40 mIU/mL) ou se tiverem sido esterilizadas cirurgicamente (histerectomia documentada, laqueadura tubária ou ooforectomia bilateral) pelo menos 6 semanas antes do Check-in.
- O sujeito tem um índice de massa corporal de 18,0 a 30,0 kg/m2, inclusive.
- O sujeito fornece consentimento informado por escrito.
- O sujeito está disposto e é capaz de cumprir todos os requisitos do estudo.
- O sujeito não tem histórico médico anormal clinicamente significativo, resultados de laboratório clínico, medições de sinais vitais, resultados de ECG de segurança de 12 derivações ou achados de exame físico durante a triagem.
Critério de exclusão:
- O sujeito está atualmente participando de outro estudo clínico de um medicamento experimental (ou dispositivo médico) ou participou de um estudo desse tipo dentro de 30 dias antes do check-in.
- O indivíduo tem um histórico ou evidência atual de alergia clinicamente significativa (exceto para alergias sazonais não tratadas, assintomáticas no momento da dosagem ou reações alérgicas leves a drogas diferentes das listadas no critério de exclusão #16), hematológicas, endócrinas, pulmonares, gastrointestinais, doenças cardiovasculares, hepáticas, psiquiátricas ou neurológicas. Exceções a esses critérios (por exemplo, doença articular leve estável, colecistectomia ou asma infantil) podem ser feitas após discussão com o monitor médico.
- O sujeito usou qualquer medicamento prescrito ou de venda livre sem a aprovação do investigador ou patrocinador dentro de 1 semana antes da primeira dose do medicamento do estudo (incluindo suplementos dietéticos, remédios fitoterápicos e medicamentos conhecidos por prolongar o intervalo QT/QT corrigido [QTc] ).
- O sujeito está recebendo qualquer anticoagulante (por exemplo, coumadin, heparina, heparina de baixo peso molecular) ou recebeu qualquer anticoagulante dentro de 3 meses antes do Check-in. Indivíduos que estejam recebendo qualquer medicamento que afete a função plaquetária (por exemplo, aspirina, incluindo aspirina em baixa dosagem) também serão excluídos.
- O sujeito tem um histórico de abuso ou dependência de drogas ou álcool dentro de 1 ano antes do check-in.
- O sujeito doou sangue ou componentes sanguíneos dentro de 4 semanas antes do check-in. O investigador deve instruir os indivíduos que participam deste estudo a não doar sangue ou componentes sanguíneos por 4 semanas após a conclusão do estudo.
- O sujeito tem uma pressão arterial sistólica supina sustentada > 140 mm Hg ou < 90 mm Hg ou uma pressão arterial diastólica supina > 95 mm Hg ou < 50 mm Hg na Triagem ou Check-in. A pressão arterial pode ser testada novamente uma vez na posição supina. A anormalidade da pressão arterial é considerada sustentada se os valores da pressão sistólica ou diastólica estiverem fora dos limites estabelecidos após 2 avaliações, e o sujeito não pode ser randomizado.
- O sujeito tem uma frequência cardíaca em repouso (FC) de < 45 batimentos por minuto ou > 100 batimentos por minuto quando os sinais vitais são medidos na Triagem ou Check-in.
- O indivíduo tem um ECG de triagem anormal indicando um bloqueio atrioventricular de segundo ou terceiro grau ou um ou mais dos seguintes: intervalo QRS > 110 milissegundos (ms); Intervalo QT corrigido para FC pela fórmula de Fridericia (QTcF) > 450 ms; intervalo PR > 200 ms; ou qualquer ritmo diferente do ritmo sinusal que seja interpretado pelo investigador como clinicamente significativo.
- O indivíduo tem um histórico de fatores de risco para torsades de pointes, incluindo síncope inexplicável, síndrome do QT longo conhecida, insuficiência cardíaca, infarto do miocárdio, angina ou avaliações laboratoriais anormais clinicamente significativas, incluindo hipocalemia, hipercalcemia ou hipomagnesemia. Os indivíduos também serão excluídos se houver histórico familiar de síndrome do QT longo ou síndrome de Brugada.
- O sujeito usa ou usou produtos contendo nicotina (por exemplo, cigarros, charutos, tabaco de mascar, rapé) dentro de 2 semanas antes do Check-in, ou o sujeito tem um resultado positivo de cotinina (indicando tabagismo atual ativo) na Triagem ou Check-in.
- O sujeito consumiu álcool ou produtos contendo xantina (por exemplo, chá, café, chocolate, cola) dentro de 72 horas antes do Check-in, ou o sujeito teve um resultado positivo para droga(s) de abuso ou etanol na Triagem ou Check-in.
- O indivíduo consome ≥ 500 mg por dia de cafeína (por exemplo, 5 xícaras de chá ou café; 8 latas ou cinco garrafas de cola de 20 onças).
- O sujeito foi tratado com qualquer agente experimental dentro de 30 dias antes do Check-in (ou 5 meias-vidas do composto, se mais).
- Sujeito que, por qualquer motivo, é considerado pelo investigador como inadequado para este estudo, incluindo um sujeito que não consegue se comunicar ou cooperar com o investigador.
- O sujeito tem alergia conhecida a droxidopa, moxifloxacina, qualquer excipiente do(s) medicamento(s) do estudo ou formulações de encapsulamento (o sujeito não será excluído por reações alérgicas leves a medicamentos diferentes daqueles listados neste critério).
- O sujeito recebeu tratamento com droxidopa dentro de 30 dias antes do Check-in.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador de Placebo: Placebo
|
400 mg, dose oral única
Outros nomes:
Placebo compatível com Droxidopa ou Moxifloxacina
Outros nomes:
|
Experimental: Droxidopa - Terapêutica
Droxidopa 600mg
|
600 mg, dose oral única
Outros nomes:
2000 mg, dose oral única
Outros nomes:
|
Experimental: Droxidopa - Dose Supraterapêutica
Droxidopa 2000mg
|
600 mg, dose oral única
Outros nomes:
2000 mg, dose oral única
Outros nomes:
|
Comparador Ativo: Moxifloxacina
Moxifloxacina 400 mg dose
|
400 mg, dose oral única
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Efeitos de ECG
Prazo: Linha de base até o final do tratamento (12 dias)
|
O endpoint primário de ECG é a mudança de tempo correspondente, ajustada por placebo da linha de base no intervalo QT corrigido usando um método de correção individual (QTcI) (ΔΔQTcI).
O método QTcI fornece uma otimização da correção QT para FC em comparação com abordagens de expoentes fixos, como Bazett (QTcB) ou Fridericia (QTcF).
|
Linha de base até o final do tratamento (12 dias)
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
QTcF e QTcB (apenas por razões históricas), FC e PR, QRS e intervalos QT não corrigidos, alteração nos padrões morfológicos do ECG e a correlação entre a alteração do QTcI e as concentrações plasmáticas de droxidopa
Prazo: Linha de base até o final do tratamento (12 dias)
|
Linha de base até o final do tratamento (12 dias)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Thomas Hunt, MD, PPD Phase I Clinic
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- Droxidopa QTc102
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