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Estudo de Segurança Eletrocardiográfica (ECG) de Droxidopa em Dose Clínica e Supraterapêutica

6 de março de 2012 atualizado por: Chelsea Therapeutics

Um estudo cruzado randomizado duplo-cego para definir os efeitos eletrocardiográficos da droxidopa usando uma dose clínica e uma dose supraterapêutica em comparação com placebo e moxifloxacina (um controle positivo) em homens e mulheres saudáveis: um estudo completo de ECG

O objetivo deste estudo é definir os efeitos eletrocardiográficos (ECG) de Droxidopa em doses clínicas (600 mg) e supraterapêuticas (2000 mg) em comparação com placebo e moxifloxacina em indivíduos saudáveis ​​do sexo masculino e feminino.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este será um estudo cruzado randomizado, duplo-cego, de local único, de 4 períodos em indivíduos saudáveis ​​do sexo masculino e feminino para determinar se a droxidopa administrada como dose única terapêutica (600 mg) e dose única supraterapêutica (2.000 mg) atrasa a repolarização cardíaca conforme determinado pela medição do intervalo QTc. O medicamento do estudo (droxidopa, placebo e moxifloxacina) será administrado de forma duplamente cega e duplamente simulada. O laboratório central de ECG (eResearch Technology, Inc, Filadélfia, Pensilvânia) será cego para o tratamento.

Um total de 52 indivíduos saudáveis ​​(aproximadamente 26 mulheres e 26 homens) serão inscritos e designados aleatoriamente para uma sequência de tratamento. Os indivíduos passarão por 4 períodos de tratamento, onde cada indivíduo receberá doses únicas dos seguintes tratamentos em condições de jejum, separados por um período mínimo de 3 dias de intervalo (a partir do dia 1):

  • Droxidopa 600 mg (dose terapêutica), cápsulas orais
  • Droxidopa 2000 mg (dose supraterapêutica), cápsulas orais
  • Placebo (compatível com droxidopa), cápsulas orais
  • Moxifloxacina 400 mg (controle positivo; sobre encapsulado), via oral Os indivíduos serão rastreados para participação no estudo dos Dias -21 a -2 e admitidos na clínica no Dia -2 do Período 1 para avaliações pré-estudo. No Dia -1 de cada período, os indivíduos serão submetidos a um dia inteiro de monitoramento Holter contínuo de 12 derivações; 4 ECGs serão extraídos do cartão flash H 12+ com aproximadamente 1 minuto de intervalo em 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 18 e 23 horas.

Na manhã do dia 1 de cada período, após um jejum de pelo menos 8 horas, os indivíduos receberão uma dose única da droga do estudo de acordo com a sequência de tratamento atribuída aleatoriamente. Após a dosagem, os indivíduos serão monitorados por 23 horas usando um monitor Holter de ECG contínuo de 12 derivações. No laboratório central de ECG, 4 ECGs serão extraídos com aproximadamente 1 minuto de intervalo em 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 18 e 23 horas (Dia 2) após a dosagem. Os ECGs serão extraídos dos flashcards de registro Holter durante uma janela de extração de ECG de 10 minutos que terminará no início de cada ponto de tempo nominal de coleta farmacocinética (PK). Cada janela de extração de ECG será precedida por um período de repouso supino de 10 minutos.

Um único ECG de 12 derivações será realizado na Triagem para inclusão/exclusão no estudo, e um ECG de linha de base de segurança de 12 derivações será realizado no Check-in. Além disso, um ECG de segurança de 12 derivações será registrado e revisado pelo investigador no Dia 1 de cada período 2 horas após a dosagem.

Amostras de sangue farmacocinéticas serão coletadas no Dia 1 de cada período antes da dosagem e 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 18 e 23 horas (Dia 2) após a dosagem. Os indivíduos ficarão em decúbito dorsal por pelo menos 10 minutos antes de cada um dos pontos de tempo para amostras PK. As extrações de ECG terão o tempo combinado com as amostras de PK, mas serão obtidas antes do tempo real de amostragem para evitar alterações no tônus ​​autonômico associadas aos aspectos psicológicos da coleta de sangue, bem como a redução do volume de sangue após a coleta de sangue.

O horário e os componentes das refeições, os níveis de atividade e as condições gerais na unidade da Fase I serão os mais semelhantes possíveis no Dia -1 e no Dia 1 de cada período de tratamento. Os indivíduos receberão alta no Dia 2 do Período 4 (ou seja, 24 horas após a administração da última dose). A duração total do estudo será de aproximadamente 34 dias.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

52

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • Austin, Texas, Estados Unidos, 78744
        • PPD Phase I Clinic

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos a 43 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Indivíduo do sexo masculino ou feminino em bom estado geral de saúde e de 18 a 45 anos de idade, inclusive.
  2. Indivíduos do sexo feminino devem estar não grávidas, não lactantes e ter um teste de gravidez sérico negativo antes da inscrição no estudo. Indivíduos do sexo feminino com potencial para engravidar (incluindo mulheres na perimenopausa que tiveram sangramento menstrual dentro de 1 ano) devem estar usando controle de natalidade adequado (abstinência e/ou métodos de barreira e/ou contraceptivos hormonais orais, injetáveis ​​ou implantáveis) durante toda a duração do estudo . As mulheres são consideradas sem potencial para engravidar se estiverem na menopausa (último período menstrual superior a 12 meses antes do check-in e um nível sérico de hormônio folículo estimulante superior a 40 mIU/mL) ou se tiverem sido esterilizadas cirurgicamente (histerectomia documentada, laqueadura tubária ou ooforectomia bilateral) pelo menos 6 semanas antes do Check-in.
  3. O sujeito tem um índice de massa corporal de 18,0 a 30,0 kg/m2, inclusive.
  4. O sujeito fornece consentimento informado por escrito.
  5. O sujeito está disposto e é capaz de cumprir todos os requisitos do estudo.
  6. O sujeito não tem histórico médico anormal clinicamente significativo, resultados de laboratório clínico, medições de sinais vitais, resultados de ECG de segurança de 12 derivações ou achados de exame físico durante a triagem.

Critério de exclusão:

  1. O sujeito está atualmente participando de outro estudo clínico de um medicamento experimental (ou dispositivo médico) ou participou de um estudo desse tipo dentro de 30 dias antes do check-in.
  2. O indivíduo tem um histórico ou evidência atual de alergia clinicamente significativa (exceto para alergias sazonais não tratadas, assintomáticas no momento da dosagem ou reações alérgicas leves a drogas diferentes das listadas no critério de exclusão #16), hematológicas, endócrinas, pulmonares, gastrointestinais, doenças cardiovasculares, hepáticas, psiquiátricas ou neurológicas. Exceções a esses critérios (por exemplo, doença articular leve estável, colecistectomia ou asma infantil) podem ser feitas após discussão com o monitor médico.
  3. O sujeito usou qualquer medicamento prescrito ou de venda livre sem a aprovação do investigador ou patrocinador dentro de 1 semana antes da primeira dose do medicamento do estudo (incluindo suplementos dietéticos, remédios fitoterápicos e medicamentos conhecidos por prolongar o intervalo QT/QT corrigido [QTc] ).
  4. O sujeito está recebendo qualquer anticoagulante (por exemplo, coumadin, heparina, heparina de baixo peso molecular) ou recebeu qualquer anticoagulante dentro de 3 meses antes do Check-in. Indivíduos que estejam recebendo qualquer medicamento que afete a função plaquetária (por exemplo, aspirina, incluindo aspirina em baixa dosagem) também serão excluídos.
  5. O sujeito tem um histórico de abuso ou dependência de drogas ou álcool dentro de 1 ano antes do check-in.
  6. O sujeito doou sangue ou componentes sanguíneos dentro de 4 semanas antes do check-in. O investigador deve instruir os indivíduos que participam deste estudo a não doar sangue ou componentes sanguíneos por 4 semanas após a conclusão do estudo.
  7. O sujeito tem uma pressão arterial sistólica supina sustentada > 140 mm Hg ou < 90 mm Hg ou uma pressão arterial diastólica supina > 95 mm Hg ou < 50 mm Hg na Triagem ou Check-in. A pressão arterial pode ser testada novamente uma vez na posição supina. A anormalidade da pressão arterial é considerada sustentada se os valores da pressão sistólica ou diastólica estiverem fora dos limites estabelecidos após 2 avaliações, e o sujeito não pode ser randomizado.
  8. O sujeito tem uma frequência cardíaca em repouso (FC) de < 45 batimentos por minuto ou > 100 batimentos por minuto quando os sinais vitais são medidos na Triagem ou Check-in.
  9. O indivíduo tem um ECG de triagem anormal indicando um bloqueio atrioventricular de segundo ou terceiro grau ou um ou mais dos seguintes: intervalo QRS > 110 milissegundos (ms); Intervalo QT corrigido para FC pela fórmula de Fridericia (QTcF) > 450 ms; intervalo PR > 200 ms; ou qualquer ritmo diferente do ritmo sinusal que seja interpretado pelo investigador como clinicamente significativo.
  10. O indivíduo tem um histórico de fatores de risco para torsades de pointes, incluindo síncope inexplicável, síndrome do QT longo conhecida, insuficiência cardíaca, infarto do miocárdio, angina ou avaliações laboratoriais anormais clinicamente significativas, incluindo hipocalemia, hipercalcemia ou hipomagnesemia. Os indivíduos também serão excluídos se houver histórico familiar de síndrome do QT longo ou síndrome de Brugada.
  11. O sujeito usa ou usou produtos contendo nicotina (por exemplo, cigarros, charutos, tabaco de mascar, rapé) dentro de 2 semanas antes do Check-in, ou o sujeito tem um resultado positivo de cotinina (indicando tabagismo atual ativo) na Triagem ou Check-in.
  12. O sujeito consumiu álcool ou produtos contendo xantina (por exemplo, chá, café, chocolate, cola) dentro de 72 horas antes do Check-in, ou o sujeito teve um resultado positivo para droga(s) de abuso ou etanol na Triagem ou Check-in.
  13. O indivíduo consome ≥ 500 mg por dia de cafeína (por exemplo, 5 xícaras de chá ou café; 8 latas ou cinco garrafas de cola de 20 onças).
  14. O sujeito foi tratado com qualquer agente experimental dentro de 30 dias antes do Check-in (ou 5 meias-vidas do composto, se mais).
  15. Sujeito que, por qualquer motivo, é considerado pelo investigador como inadequado para este estudo, incluindo um sujeito que não consegue se comunicar ou cooperar com o investigador.
  16. O sujeito tem alergia conhecida a droxidopa, moxifloxacina, qualquer excipiente do(s) medicamento(s) do estudo ou formulações de encapsulamento (o sujeito não será excluído por reações alérgicas leves a medicamentos diferentes daqueles listados neste critério).
  17. O sujeito recebeu tratamento com droxidopa dentro de 30 dias antes do Check-in.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Placebo
400 mg, dose oral única
Outros nomes:
  • Avelox
Placebo compatível com Droxidopa ou Moxifloxacina
Outros nomes:
  • farsa, falso
  • pílula de açúcar
Experimental: Droxidopa - Terapêutica
Droxidopa 600mg
600 mg, dose oral única
Outros nomes:
  • L-DOPS
  • Northera
2000 mg, dose oral única
Outros nomes:
  • L-DOPS
  • Northera
Experimental: Droxidopa - Dose Supraterapêutica
Droxidopa 2000mg
600 mg, dose oral única
Outros nomes:
  • L-DOPS
  • Northera
2000 mg, dose oral única
Outros nomes:
  • L-DOPS
  • Northera
Comparador Ativo: Moxifloxacina
Moxifloxacina 400 mg dose
400 mg, dose oral única
Outros nomes:
  • Avelox

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Efeitos de ECG
Prazo: Linha de base até o final do tratamento (12 dias)
O endpoint primário de ECG é a mudança de tempo correspondente, ajustada por placebo da linha de base no intervalo QT corrigido usando um método de correção individual (QTcI) (ΔΔQTcI). O método QTcI fornece uma otimização da correção QT para FC em comparação com abordagens de expoentes fixos, como Bazett (QTcB) ou Fridericia (QTcF).
Linha de base até o final do tratamento (12 dias)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
QTcF e QTcB (apenas por razões históricas), FC e PR, QRS e intervalos QT não corrigidos, alteração nos padrões morfológicos do ECG e a correlação entre a alteração do QTcI e as concentrações plasmáticas de droxidopa
Prazo: Linha de base até o final do tratamento (12 dias)
Linha de base até o final do tratamento (12 dias)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Thomas Hunt, MD, PPD Phase I Clinic

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2011

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2011

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2011

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de março de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de março de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

1 de abril de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

7 de março de 2012

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de março de 2012

Última verificação

1 de março de 2012

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Intervalo QTc

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