Sensor basado en electrodos para monitoreo no invasivo de frecuencia cardíaca fetal y EMG con confiabilidad mejorada

La mayoría de los partos obstétricos en los EE. UU. se someten a monitoreo electrónico y el monitoreo continuo de la actividad uterina y la frecuencia cardíaca fetal (FCF) es el estándar de atención. Por lo general, se emplean transductores externos, cuya confiabilidad depende de su posicionamiento adecuado, que puede verse afectado por el movimiento del paciente o del feto. El tocodinamómetro (medidor de tensión, toco para abreviar) proporciona la frecuencia y el momento de las contracciones, pero requiere la transmisión de tensión desde el útero hasta el sensor. La frecuencia cardíaca fetal se adquiere con un transductor de ultrasonido Doppler externo. La fiabilidad de este monitor depende de la capacidad de obtener una ventana al corazón fetal.

En algunos pacientes, particularmente los obesos, el toco y el ultrasonido pueden fallar en el monitoreo consistente. En otros, ambos transductores requieren un reposicionamiento frecuente por parte del personal de enfermería, y el Doppler puede informar erróneamente la frecuencia cardíaca materna en lugar de la fetal.

El monitor alternativo de actividad uterina es un catéter de presión intrauterina (IUPC), que se coloca a través del orificio cervical en la paciente con dilatación adecuada y rotura de membranas. Si bien este monitor generalmente proporciona una señal más confiable que el toco, así como información cuantitativa sobre la presión intrauterina, es invasivo y existe un mayor riesgo de infección. El monitor FHR alternativo es a través de un electrodo en el cuero cabelludo fetal (FSE), que se aplica por vía transvaginal a la parte fetal que se presenta, y también requiere una dilatación cervical adecuada y rotura de membranas. Si bien el FSE generalmente proporciona una señal más confiable, es igualmente invasivo y aumenta el riesgo de infección.