Registro de bases de datos para biomarcadores de redes neuronales en psicosis (Imaging)

El proyecto propuesto implica la recopilación de datos de entrevistas clínicas, datos de comportamiento, sangre, datos de imágenes por resonancia magnética (MRI) y datos de imágenes por resonancia magnética funcional (fMRI) de 1000 voluntarios, tanto pacientes voluntarios como voluntarios sanos y normales. Estos datos se utilizarán en investigaciones actuales y futuras para comprender mejor cómo los cerebros de las personas con trastornos mentales procesan de manera diferente que los cerebros de los voluntarios sanos. Los voluntarios se someterán a una serie de entrevistas clínicas para determinar su diagnóstico, entrenamiento en tareas conductuales, exámenes médicos e imágenes de resonancia magnética estructural y funcional estándar. No se realizarán cambios en los medicamentos o regímenes de tratamiento de los pacientes voluntarios como parte del estudio. Se recopilarán datos de todos los grupos de voluntarios en función de su desempeño en una variedad de tareas cognitivas mediadas por computadora. Los voluntarios serán capacitados según los criterios de las tareas, momento en el cual tendrán la opción de completar las partes del estudio de resonancia magnética y resonancia magnética funcional. Se adquirirán imágenes de resonancia magnética estándar y funcional de todo el cerebro mientras los voluntarios realizan tareas cognitivas que se cree que activan el lóbulo temporal medial y otras regiones cerebrales pertinentes. Mientras participa en la parte de la tarea de la resonancia magnética funcional, la estimulación visual (imágenes) se presentará mediante retroproyección desde un proyector de video de alta resolución (serie Epson 7000) con zoom ajustable. Se pedirá a los voluntarios que presionen un botón en una caja de botones portátil para registrar sus respuestas tal como las aprendieron durante la capacitación. Para las partes de la resonancia magnética funcional en reposo que no son tareas, se pedirá a los voluntarios que se mantengan relajados y alerta. Junto con una de las exploraciones por resonancia magnética funcional, también realizaremos una resonancia magnética del volumen sanguíneo cerebral (CBV) para investigar la perfusión sanguínea en el lóbulo temporal medial de voluntarios con enfermedad mental para compararlos con voluntarios de control normales.

El proyecto propuesto evaluará la conectividad cerebral durante tareas cognitivas, incluida la detección de novedades, codificación y recuperación de asociaciones entre estímulos individuales, y durante otras tareas cognitivas que se cree que producen activaciones anormales de fMRI en voluntarios con trastornos mentales. Un ejemplo de una tarea cognitiva se realiza de la siguiente manera. A los voluntarios se les muestra una serie de sustantivos de una sílaba y se les pide que asocien internamente un segundo sustantivo a la palabra presentada (p. ej. "estación" a la palabra presentada "tren"). Presionan un botón de respuesta cuando han realizado una asociación de palabras exitosa. Posteriormente, a los voluntarios se les presenta una mezcla de las palabras previamente codificadas y un nuevo conjunto de sustantivos de una sílaba. Los voluntarios presionan un botón de respuesta para palabras presentadas anteriormente y otro botón para palabras novedosas (nuevas). Las exploraciones de resonancia magnética funcional para ambas partes de esta tarea se adquieren en el tiempo entre la presentación del estímulo y la pulsación del botón. En otro ejemplo de tarea cognitiva, a los voluntarios se les muestra una nueva serie de rostros emparejados con nombres y se les indica que recuerden el nombre de cada rostro. En un período posterior, los voluntarios intentan recordar qué nombre corresponde a cada cara. Las exploraciones por resonancia magnética funcional se adquieren durante la codificación y la recuperación de los pares de cara y nombre. Estas dos tareas descritas son representativas de las tareas a realizar en cuanto a su dificultad y al esfuerzo requerido por parte de los voluntarios. Además, se utilizarán tareas de "descanso" y "control" para establecer una línea de base de la actividad cerebral con la que luego podremos comparar la actividad durante nuestra tarea de interés. Los voluntarios recibirán instrucciones sobre el desempeño de las tareas y practicarán las tareas antes del escaneo para eliminar la novedad de la tarea en sí como una posible confusión. Si bien la cita para una exploración puede durar varias horas, el voluntario estará en el escáner entre 60 y 120 minutos, dependiendo de la tarea de memoria específica que se le administre en esa visita. Cualquier voluntario puede recibir capacitación y ser escaneado en más de una tarea, pero ningún voluntario permanecerá en el escáner por más de 120 minutos en una sesión determinada. También se puede pedir a los voluntarios que se sometan a una o dos exploraciones de espectroscopia de resonancia magnética de 60 minutos realizadas en el escáner 3Tesla (3T) o 7Tesla (7T). En esta exploración mediremos los niveles de diferentes compuestos cerebrales, como los neurotransmisores (p. ej. glutamato, ácido gamma aminobutírico [GABA]) o metabolitos cerebrales endógenos (p. ej., N-acetil-aspartato) en varias regiones del cerebro, para estudiar de forma no invasiva la bioquímica de los tejidos.