Deterioro cognitivo , neuroimagen y marcadores inflamatorios en pacientes con enfermedad vascular isquémica subcortical

Contribuciones de las lesiones de sustancia blanca al deterioro cognitivo en pacientes con enfermedad vascular isquémica subcortical

1. Extensas pruebas neuropsicológicas que incluyen MMSE y que cubren 5 dominios cognitivos que incluyen memoria, ejecución, visuoespacial, atención y función del lenguaje se realizarán en pacientes con SIVD y controles de edad avanzada normales de la misma edad y sexo. Los pacientes se dividirían en grupo VaD y VCIND.
2. La escala de calificación de cambio de materia blanca relacionada con la edad, que es una escala de calificación visual desarrollada por Wahlund, se usaría para medir cualitativamente y ubicar el WML.
3. El análisis de correlación y el análisis de regresión múltiple jerárquica se utilizarían para examinar la relación entre la función cognitiva general y WML.

Evaluación de lesiones microestructurales de sustancia blanca en pacientes con deterioro cognitivo vascular subcortical utilizando imágenes de tensor de difusión

1. Se reclutarían pacientes con SIVD divididos en grupos de VaD y VCIND y controles normales de edad avanzada emparejados en edad y género. Se adquirirían imágenes DTI y se determinaría la anisotropía fraccional (FA), la difusividad media (MD) de la sustancia blanca de apariencia normal en los lóbulos cerebrales.
2. Estas medidas de difusión se compararon entre los 3 grupos, y las diferencias significativas se realizarían posteriormente para la correlación con las pruebas de la función cognitiva integral.

Evaluación de las lesiones en el tálamo y la región de la sustancia blanca paraventricular en pacientes con SIVD mediante espectroscopia de resonancia magnética 1H e imágenes de tensor de difusión

1. Se reclutarían pacientes con SIVD divididos en grupos de VaD y VCIND y controles normales de edad avanzada emparejados en edad y género. Se mediría el análisis cuantitativo de las señales de resonancia de N-acetilaspartato (NAA), mioinositol (mI), Colina (Cho) y Creatina (Cr) en la región de interés ubicada en el tálamo y la región de la sustancia blanca paraventricular. Las proporciones de NAA/Cr, mI/Cr y Cho/Cr se calcularían en tres grupos.
2. Se recibieron exploraciones de IRM y DTI convencionales, se medirían respectivamente los valores de FA y MD de la sustancia blanca en las mismas regiones bilaterales.
3. Estas medidas de difusión se compararían entre los 3 grupos, y las diferencias significativas se realizarían posteriormente para la correlación con las pruebas de la función cognitiva integral.

Importancia clínica de los marcadores inflamatorios séricos en pacientes con SIVD

1. Se reclutarían pacientes con SIVD divididos en grupos de VaD y VCIND y controles normales de edad avanzada emparejados en edad y género. Los niveles séricos de sCD40L, IL-6, hsCRP se detectaron mediante ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA) y métodos de nefelometría de tiempo fijo en todos los sujetos, respectivamente.
2. Se describiría la relación entre estos factores inflamatorios y LSB, deterioro cognitivo en pacientes con SIVD.