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Gatifloxacino versus ceftriaxona en el tratamiento de la fiebre entérica

2 de octubre de 2016 actualizado por: Oxford University Clinical Research Unit, Vietnam

Ensayo aleatorizado, abierto, de superioridad sobre la eficacia de la gatifloxacina frente a la ceftriaxona para el tratamiento de la fiebre entérica no complicada.

El objetivo de los investigadores es comparar dos tratamientos con antibióticos para la fiebre entérica (tifoidea). Se inscribirán en el estudio 300 pacientes del Patan Hospital. Los pacientes serán asignados a uno de los dos tratamientos al azar y serán seguidos durante 6 meses. Se compararán los dos grupos de tratamiento para ver qué tratamiento tiene más probabilidades de mejorar al paciente.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Con la hipótesis del estudio de que el Gatifloxacino es superior a la Ceftriaxona en cuanto al fracaso del tratamiento en pacientes con fiebre entérica, se realizará un estudio comparativo en el Hospital de Patan. 300 pacientes a los que se les diagnostica fiebre entérica se inscribirán en el estudio. Los pacientes serán asignados aleatoriamente a uno de dos grupos. Un grupo recibirá tratamiento con Gatifloxacino durante 7 días y el otro con Ceftriaxona. Los pacientes serán seguidos durante los cursos de tratamiento y en varios puntos de 6 meses después de la presentación inicial. Los puntos finales entonces se compararán entre dos grupos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

300

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Kathmandu, Nepal
        • Civil Hospital
      • Kathmandu, Nepal
        • Patan Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

2 años a 45 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Fiebre entérica sospechada o comprobada por cultivo
  • >= 2 <= 45 años de edad
  • Fiebre >= 38°C durante >= 4 días
  • Consentimiento informado para participar en el estudio

Criterio de exclusión:

  • El embarazo
  • obnubilación
  • Choque
  • ictericia visible
  • Presencia de signos de sangrado gastrointestinal.
  • Evidencia de enfermedad grave
  • Diabetes
  • Antecedentes de hipersensibilidad a cualquiera de los fármacos del ensayo.
  • Tratamiento previo conocido con un antibiótico de quinolona o cefalosporina de tercera generación o macrólido dentro de la semana posterior al ingreso hospitalario.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Gatifloxacina
Gatifloxacino 10 mg/kg/día durante 7 días
Gatifloxacino 10 mg/kg/día durante 7 días. Comprimidos para administración oral.
Comparador activo: Ceftriaxona
  • ≥2-<14 años - 60 mg/kg/ una vez al día durante 7 días
  • 14 años y mayores: 2 g una vez al día durante 7 días
  • ≥2-
  • 14 años y mayores: 2 g una vez al día durante 7 días
  • Infusión intravenosa. Viales de polvo cristalino.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de fracaso del tratamiento
Periodo de tiempo: al ocurrir, dentro de los 28 días

Cualquiera (1) de los siguientes define el fracaso del tratamiento:

  • Tiempo de eliminación de la fiebre >7 x 24 horas después del inicio del tratamiento
  • Cultivo de sangre positivo en el día 8 de tratamiento (fallo microbiológico)
  • Requisito de tratamiento de rescate
  • Cultivo confirmado o recaída sindrómica dentro de los 28 días del inicio del tratamiento
  • La evolución del tratamiento de cualquier complicación relacionada con la fiebre entérica dentro de los 28 días posteriores al inicio del tratamiento, incluido el sangrado clínicamente significativo, la caída en la escala de coma de Glasgow, la perforación del tracto gastrointestinal o el ingreso en el hospital Tanto el riesgo absoluto de fracaso del tratamiento como el tiempo hasta se analizará el fracaso del tratamiento
al ocurrir, dentro de los 28 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Carro de S.typhi o S.paratyphi
Periodo de tiempo: 1 mes, 3 meses y 6 meses
Coprocultivo positivo para S.typhi o S.paratyphi portador
1 mes, 3 meses y 6 meses
Número de eventos adversos
Periodo de tiempo: dentro de 6 meses
Tolerancia al tratamiento definida por el número de eventos adversos, eventos adversos graves y complicaciones de la enfermedad
dentro de 6 meses
Transmisión doméstica
Periodo de tiempo: dentro de 6 meses
Número total de episodios febriles, visitas al hospital e ingresos hospitalarios entre los miembros del hogar
dentro de 6 meses
Tiempo para el aclaramiento de la fiebre
Periodo de tiempo: al ocurrir, dentro de los 7 días
Se registra por primera vez el tiempo desde la primera dosis del tratamiento hasta una temperatura ≤37•5°C durante un período de 48 horas.
al ocurrir, dentro de los 7 días
Tasa de recaídas clínicas con cultivo positivo y sindrómicas
Periodo de tiempo: dentro de los 28 días posteriores al inicio de la terapia
dentro de los 28 días posteriores al inicio de la terapia
Tasa de recaídas confirmadas mediante técnicas diagnósticas adicionales
Periodo de tiempo: dentro de los 28 días posteriores al inicio de la terapia
Las técnicas adicionales incluirán cultivo-PCR y perfiles de expresión génica.
dentro de los 28 días posteriores al inicio de la terapia

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Buddha Basnyat, MD, University of Oxford

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de agosto de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de agosto de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

23 de agosto de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

4 de octubre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de octubre de 2016

Última verificación

1 de octubre de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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