Tromboelastografía durante y después del parto

Investigaciones preliminares previas mediante tromboelastografía, confirmaron que el embarazo es un estado hipercoagulable que permanece en las primeras 24 horas postparto. Desafortunadamente, los resultados obtenidos por los estudios existentes que intentaron establecer valores de referencia para TEG sufren un sesgo considerable.

El objetivo de este estudio será determinar los valores de rango para la tomboelastografía en mujeres embarazadas. Dado que no hay información disponible sobre la distribución esperada del resultado, se utilizará un diseño secuencial. El punto final principal del análisis será una estimación fiable del resultado esperado en mujeres sanas después del trabajo de parto. Los investigadores declararán que su estimación objetivo es confiable cuando la relación entre la estimación y su error estándar es menor que 2.

Durante el trabajo de parto, 2 horas después del parto y 24 horas después del parto, se tomará una muestra de sangre venosa de las mujeres elegibles para la determinación tromboelastográfica. La TEM no aditiva de sangre total se realizará en el tromboelastómetro automatizado TEM-A (Framar Biomedica, Roma, Italia) para obtener los cuatro parámetros clásicos de TEM: tiempo de reacción (R), tiempo k, ángulo alfa y amplitud máxima (MA).

Criterios de inclusión Parturientas sanas en trabajo de parto Criterios de exclusión parturientas que eventualmente tendrán: parto vaginal operatorio o instrumental, pérdida de sangre estimada mayor a 500 mL, la ocurrencia de laceraciones perineales de grado II y III, cualquier trastorno de la coagulación o terapia anticoagulante