La eficacia clínica de la acupuntura como complemento de los servicios de tratamiento con metadona para adictos a la heroína

Terapia de mantenimiento con metadona para el tratamiento de adictos a la heroína durante más de 40 años, y hay muchos estudios que confirman su eficacia, como reducción de la adicción a la heroína, reducción del uso de agujas de alto riesgo, reducción de la actividad delictiva. Pero la metadona también tuvo efectos secundarios como somnolencia, estreñimiento, insomnio, náuseas, vómitos, sudoración y depresión respiratoria. Luego, los adictos a la heroína a largo plazo pueden tomar metadona irregularmente, lo que aumenta el riesgo de reutilizar la heroína u otras drogas. Desde 1996, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha clasificado las indicaciones de tratamiento de acupuntura, incluido el abuso de drogas. El propósito de este estudio es investigar la eficacia de la terapia de acupuntura combinada con la terapia estándar de mantenimiento con metadona para los adictos a la heroína.

El estudio estará compuesto por 60 adictos a la heroína y los criterios de inclusión fueron: (1) edad mayor de 20 años; (2) cumplió con los criterios del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, Cuarta Edición para la dependencia de opiáceos y había recibido tratamiento de mantenimiento con metadona durante más de un mes. Los sujetos fueron excluidos si: (1) tratamiento concurrente con medicación antidepresiva o neuroléptica; (2) había recibido tratamiento de acupuntura en los últimos 30 días; (3) tenía antecedentes de eventos o efectos adversos graves al recibir tratamiento con acupuntura; (4) tenía alguna enfermedad física grave; (5) tenía un riesgo significativo de suicidio; (6) infección del oído; (7) estaban embarazadas o una mujer planeaba quedar embarazada; (8) tenía trastornos hemorrágicos o tomaba medicamentos anticoagulantes; (9) Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) positivo; (10) tenían antecedentes de epilepsia, enfermedad vascular cerebral y lesiones cerebrales. El estudio utilizó un diseño de estudio aleatorizado y controlado con placebo. Los pacientes fueron asignados al azar para recibir metadona con condición de acupuntura real (n = 30), metadona con condición de acupuntura simulada (n = 30). Los tratamientos se ofrecieron 2 veces por semana durante 4 semanas. Mediciones semanales de la dosis de metadona y uso de la escala analógica visual (VAS) para evaluar la gravedad del ansia durante 4 semanas. Uso de la Encuesta de salud de formato corto (SF-36) y el Índice de calidad del sueño de Pittsburgh (PSQI) para proporcionar una evaluación de la calidad de vida y la calidad del sueño durante las 4 semanas anteriores.

La hipótesis del estudio fue que la acupuntura tenía eficacia clínica sobre la intensidad del deseo, la calidad de vida, la reducción de la dosis de metadona y la calidad del sueño cuando se administraba como complemento de un tratamiento estándar de mantenimiento con metadona.