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Ecografía pulmonar para diagnosticar la taquipnea transitoria del recién nacido (TTN) frente al síndrome de dificultad respiratoria (SDR) en recién nacidos

24 de marzo de 2016 actualizado por: Icahn School of Medicine at Mount Sinai

El uso de ultrasonido pulmonar para diagnosticar RDS versus TTN en neonatos mayores o iguales a 28 semanas de gestación

Los investigadores plantean la hipótesis de que la ecografía del pulmón del recién nacido se puede utilizar como una herramienta de diagnóstico eficaz en los recién nacidos de ≥ 28 semanas de gestación con síntomas tempranos de dificultad respiratoria.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La dificultad respiratoria es un motivo común de ingreso en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) tanto para los recién nacidos prematuros como para los nacidos a término. TTN y RDS son los dos diagnósticos más comunes asociados con dificultad respiratoria. Debido a sus presentaciones clínicas similares, a menudo es difícil diferenciar clínicamente las dos enfermedades. Actualmente, la radiografía de tórax se usa para diferenciar entre TTN y RDS, sin embargo, los hallazgos radiográficos no siempre son definitivamente diagnósticos.

En estudios preliminares, se ha demostrado que la ecografía pulmonar es una herramienta útil para diagnosticar TTN y RDS. Sin embargo, nadie ha analizado el uso de la ecografía pulmonar para diferenciar la TTN del SDR en la población neonatal. Nos proponemos hacerlo en este estudio.

Se inscribirán pacientes de admisiones neonatales a la UCIN con dificultad respiratoria. Se realizará una ecografía pulmonar en todos los sujetos inscritos, en busca de hallazgos específicos que sugieran TTN o RDS. Se recopilarán datos sobre la edad gestacional, los hallazgos del examen físico y el nivel de asistencia respiratoria. Los diagnósticos se registrarán en función de los resultados de la ecografía. La precisión del diagnóstico por ultrasonido pulmonar se comparará con el uso de los hallazgos de la radiografía de tórax para evaluar si el ultrasonido pulmonar es equivalente o mejor que la radiografía de tórax para diagnosticar TTN versus RDS en esta población de pacientes.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

36

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

6 meses y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes neonatales admitidos en la UCIN de Mount Sinai con edad gestacional mayor o igual a 28 semanas.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • edad gestacional ≥ 28 semanas
  • síntomas de dificultad respiratoria definidos como:
  • taquipnea (frecuencia respiratoria > 60 respiraciones por minuto)
  • Requerimiento de FiO2 >21%
  • retracciones intercostales/subcostales
  • gruñidos y/o aleteo nasal
  • Si está justificado clínicamente, se realizará una radiografía de tórax como parte del estudio de dificultad respiratoria; estos pacientes con CXR se incluirán en el estudio.
  • Los criterios de inclusión para el grupo de control serán edad gestacional ≥ 28 semanas sin síntomas de dificultad respiratoria (definidos anteriormente).

Criterio de exclusión:

  • recién nacidos con enfermedad cardíaca estructural diagnosticada prenatalmente
  • principales anomalías congénitas múltiples
  • otras causas de dificultad respiratoria que no son RDS o TTN (p. neumotórax, CCAM o neumonía).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Control de caso
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo de Dificultad Respiratoria
Recién nacidos de 28 semanas de edad gestacional o más con dificultad respiratoria
Ecografía pulmonar diagnóstica.
Otros nombres:
  • Ecografía pulmonar diagnóstica.
Grupo de control
Neonatos de 28 semanas de edad gestacional o mayores sin dificultad respiratoria.
Ultrasonido pulmonar

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
ultrasonido pulmonar
Periodo de tiempo: dentro de las primeras 24 horas de vida.

El criterio principal de valoración es determinar si la ecografía pulmonar es comparable o superior a la radiografía de tórax: (1) para hacer el diagnóstico de RDS y TTN y (2) para diferenciar entre RDS y TTN.

Hallazgos ecográficos pulmonares específicos de la enfermedad: (1) punto pulmonar doble en TTN y (2) desvanecimiento pulmonar en RDS.

dentro de las primeras 24 horas de vida.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Ian Holzman, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de enero de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de enero de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

25 de enero de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

25 de marzo de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de marzo de 2016

Última verificación

1 de marzo de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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