Eficacia de la suplementación nutricional en los cambios mediados por la actividad física en el funcionamiento físico de los adultos mayores en riesgo de discapacidad de movilidad (Estudio VIVE2)

Criterios de inclusión:

1. Hombre y Mujer ≥ 70 años
2. Vivienda comunitaria
3. Batería de rendimiento físico corto ≤ 9
4. Disposición a ser aleatorizado y venir al laboratorio durante 6 meses
5. Índice de masa corporal < 35
6. Miniexamen del estado mental >=24
7. Suero 25 (OH) D (22,5 -50 nmol/l)
8. Habiendo obtenido su consentimiento informado
9. Capaz de completar una caminata de 400 M en 15 minutos

Criterio de exclusión:

• • Enfermedad aguda o terminal; enfermedad terminal con esperanza de vida inferior a 12 meses, según lo determine un médico

  • Uso regular actual (> 1 por semana) de suplementos nutricionales orales ricos en proteínas (p. ej.: Boost, Exceed, etc.)
  • Uso actual de suplementos de vitamina D, >800 UI/día
  • Infarto de miocardio en los últimos 6 meses, enfermedad arterial coronaria sintomática o insuficiencia cardíaca congestiva.
  • Fractura de miembro superior o inferior en los últimos 6 meses.
  • Hemoglobina < 10 g/dl, TFG estimada < 30 ml/min/1,73 m2
  • Hipertensión no controlada (>150/90 mm Hg).
  • enfermedades neuromusculares y medicamentos que afectan la función neuromuscular; enfermedad neurológica degenerativa progresiva grave
  • Terapia de reemplazamiento de hormonas
  • Diabetes mellitus insulinodependiente
  • Alergia a la proteína de la leche
  • Cirugía mayor en los últimos 6 meses (que requiere anestesia general)
  • Otra enfermedad comórbida significativa que afectaría la capacidad de participar en la intervención basada en ejercicios, p. insuficiencia renal en hemodiálisis, trastorno psiquiátrico grave (p. bipolar, esquizofrenia)
  • Consumo excesivo de alcohol (>14 tragos por semana)
  • Participación en actividad física de intensidad moderada > 20 minutos/semana
  • Incapacidad para comunicarse debido a una pérdida auditiva o un trastorno del habla graves e incorregibles
  • Discapacidad visual grave (si impide completar las evaluaciones y/o la intervención)
  • Enfermedades reumatológicas u ortopédicas graves, por ejemplo, en espera de reemplazo articular, enfermedad inflamatoria activa; en silla de ruedas
  • Cáncer que requiere tratamiento en los últimos tres años, excepto los cánceres de piel no melanoma o los cánceres que claramente se han curado o que, en opinión del investigador, tienen un pronóstico excelente (p. ej., cáncer de cuello uterino en estadio 1)
  • Enfermedad pulmonar grave, que requiere píldoras o inyecciones de esteroides o el uso de oxígeno suplementario
  • Enfermedad cardíaca grave, incluida la insuficiencia cardíaca congestiva clase III o IV de la NYHA, estenosis aórtica clínicamente significativa, antecedentes de paro cardíaco, uso de un desfibrilador cardíaco o angina no controlada
  • Paciente del que no se puede esperar que cumpla con el tratamiento, según lo decidido por el investigador principal y el médico del estudio.
  • Las condiciones no mencionadas específicamente anteriormente pueden servir como criterios de exclusión a discreción del investigador principal del sitio clínico y/o el médico del estudio.