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Estudio de Efectividad de Pold en Dolor Lumbar Crónico Inespecífico (Pold-LBP)

5 de abril de 2019 actualizado por: JUAN V. LOPEZ DIAZ, Omphis Foundation

Eficacia de la oscilación resonante según el concepto de Pold en la lumbalgia crónica inespecífica

A través de esta investigación se pretende realizar un ensayo clínico piloto en el tratamiento de la lumbalgia crónica inespecífica (degenerativa y mecánica), mediante la comparación de dos grupos, uno que aplicará una técnica de fisioterapia por movimiento pasivo de la columna con oscilaciones en rotación axial a una frecuencia de 1,5 a 2 cps (resonancia) de baja amplitud (denominado "Concepto Pold"), otro grupo que aplica el protocolo estándar de tratamiento para esta afección, tal como se utiliza en el hospital donde se realizó el estudio.

Comparará los niveles de eficiencia y eficacia de cada tratamiento y la comparación entre ellos. Esto medirá la percepción de la intensidad del dolor y la discapacidad.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Tipo de estudio:

Se trata de un estudio analítico, del tipo ensayo clínico grupal experimental, controlado, aleatorizado con aleatorización completa y simple ciego.

Se formarán dos grupos, el estudio al que se le aplicará el tratamiento POLD, y el grupo control con tratamiento convencional por sistema de aleatorización completa según lleguen a consulta, con un total de 50 pacientes o más si fueran necesarios para que cada grupo tenga un mínimo de 25 con abandonos compensados. El número de 25 pacientes por grupo se determina considerando aceptar un riesgo alfa de 0,05 y un riesgo beta de 0,20 en un contraste bilateral, se requieren al menos 21 sujetos en cada grupo para detectar una diferencia mínima de 15 puntos porcentuales entre los dos grupos, por lo tanto se forman dos grupos de 25 asumiendo una desviación estándar de 15 puntos y una tasa de pérdida del 0%.

Estudiaremos tanto la eficacia como la eficiencia de forma individual y comparativa entre grupos.

  • Población de estudio:

    1. La muestra fue seleccionada de pacientes que acuden a la consulta con dolor de espalda y luego del diagnóstico médico son derivados al fisioterapeuta con informe de diagnóstico, prescribiendo fisioterapia y que cumplan con los criterios de inclusión y no de exclusión.
    2. Se seleccionan un total de 25 pacientes del grupo experimental y 25 del grupo de tratamiento estándar.
    3. En caso de pérdidas a la muestra se sustituirán por otras para mantener las proporciones.
  • La selección de grupos:

Se utilizará RANDOM, se conformó el grupo experimental y de control los pacientes directores en general se van incorporando aleatoriamente de acuerdo al estudio:

1. El grupo A (estudio) aplicará la técnica POLD con un protocolo idéntico a todos.

2. Al grupo B (control convencional) se le aplicó tratamiento convencional medio de diferentes centros de fisioterapia de referencia.

  • Variables de estudio a recoger:

    1. Evaluación subjetiva de la intensidad del dolor mediante EVA, dolor analógico visual. ,
    2. Evolución de la discapacidad por test de Oswestry.
    3. SF-12 sobre salud.
  • Análisis estadístico:

Análisis informático mediante el programa procesado "SPSS" 13.0®. El estudio se procesará de la siguiente manera:

En primer lugar, se realizó un análisis inicial para comprobar que no existían diferencias significativas entre grupos en los valores basales de las variables dependientes mediante la prueba de la t de Student para muestras independientes.

Segundo: para cada variable dependiente se aplica un análisis de varianza utilizando un modelo lineal general con 2x10 entre sujetos factor que llamamos variable "Tratamiento" con dos categorías 1, 2 (grupo experimental = 1, grupo convencional = 2) y un factor temporal dentro de los sujetos llamamos "SHOOT" (10 sesiones).

Tercero: Analizamos a qué sesión de tratamiento aparecen las diferencias entre los dos grupos mediante la prueba de la t de Student para datos independientes tras la primera sesión

En cuarto lugar, se estudian las interacciones comparando los dos grupos después de la primera, quinta y décima sesión utilizando una prueba t de Student para datos independientes y comparando los resultados de cada grupo entre la primera y la quinta sesión y entre la primera y la décima sesión con una t de Student para datos independientes. datos emparejados.

• Cuestiones Éticas: Durante el estudio de las directrices nacionales e internacionales (código ético, Declaración de Helsinki) se continuará, así como la normativa legal sobre privacidad de datos (Ley 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal)

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

50

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Barcelona, España, 08024
        • Esperanza Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

25 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Contar con un diagnóstico instrumental previo al tratamiento para descartar patologías contaminantes, neurológicas o malformaciones estructurales.
  • Sin traumatismos previos.
  • Edad entre 25 y 65 años.
  • Con características clínicas similares para tener un grupo homogéneo:

    • Dolor lumbar (> 3 meses) y que en el momento de iniciar el estudio tengan un mínimo de 3/10 en escala EVA, siguiendo los criterios establecidos en estudios similares
    • sin componente de irradiación neurológica de miembros inferiores

Criterio de exclusión:

  • Existencia de otras patologías estructurales traumáticas recientes en la región lumbar o de otro tipo que pudieran perturbar el estudio.
  • Existencia de irradiación metamérica a miembros inferiores
  • Tumores actuales en la región lumbar
  • Enfermedad infecciosa en curso en la zona lumbar.
  • Reumatismo inflamatorio en la región lumbar.
  • Complicaciones de la cirugía lumbar.
  • Embarazo en curso.
  • Han sido tratados con infiltraciones en el último mes.
  • Que estén siguiendo cualquier otro tratamiento, ya sean manuales, físicos o terapias alternativas o complementarias.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: TRATAMIENTO POLD
Pacientes a los que se aplica el tratamiento de oscilación resonante según el Concepto Pold

Las oscilaciones sostenidas resonantes se aplican en las siguientes áreas

  • columna general.
  • músculos lumbares y músculos paraespinales,
  • descompresión sacra oscilatoria
  • Apertura por oscilación rítmica lumbar vertebral lateral.
  • Equilibrio y descompresión pélvica
  • Rotación vertebral oscilante-lumbar.
Otros nombres:
  • movimiento oscilatorio
Comparador activo: CONVENCIONAL: grupo de ejercicios de columna
Pacientes que aplicaron el tratamiento convencional de hospitalización
  • Ejercicios de estiramiento de los músculos paraespinales
  • corrección postural
  • ejercicios de movilización torácica y lumbar
  • ejercicios de control motor
Otros nombres:
  • control del motor

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medición del dolor EVA
Periodo de tiempo: Los participantes serán seguidos durante la duración de la aplicación del tratamiento, un promedio esperado de 3 semanas.
Escala analógica visual de medida del dolor, con valores entre cero y diez donde cero es la ausencia total de dolor y 10 el dolor máximo imaginable por el paciente, distribuidos en una línea horizontal, sin referencias numéricas ni gráficas intermedias.
Los participantes serán seguidos durante la duración de la aplicación del tratamiento, un promedio esperado de 3 semanas.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Encuesta de Salud SF-12
Periodo de tiempo: Los participantes serán seguidos durante la duración de la aplicación del tratamiento, un promedio esperado de 3 semanas.

El Cuestionario de Salud SF-12 es la adaptación realizada para España de la Encuesta de Salud SF-12. El SF-12 es una versión reducida del Cuestionario de Salud SF-36.

Este instrumento proporciona un perfil del estado de salud y es una de las escalas genéricas más utilizadas en la evaluación de resultados clínicos, siendo aplicable tanto para la población general como para pacientes con una edad mínima de 14 años y tanto en estudios descriptivos como en evaluación.

Consta de 12 ítems de las 8 dimensiones del SF-36: Función Física (2), Función Social (1), Rol Físico (2), Rol Emocional (2), Salud Mental (2), Vitalidad (1), Dolor cuerpo (1), Salud General (1). Las opciones de respuesta forman escalas tipo Likert que evalúan la intensidad o la frecuencia.

El número de opciones de respuesta varía de tres a seis, dependiendo del ítem.

Los participantes serán seguidos durante la duración de la aplicación del tratamiento, un promedio esperado de 3 semanas.
Índice de discapacidad de Oswestry
Periodo de tiempo: Los participantes serán seguidos durante la duración de la aplicación del tratamiento, un promedio esperado de 3 semanas.

El cuestionario autocompletado contiene diez temas relacionados con la intensidad del dolor, el levantamiento, la capacidad de cuidarse a sí mismo, la capacidad para caminar, la capacidad para sentarse, la función sexual, la capacidad para pararse, la vida social, la calidad del sueño y la capacidad para viajar.

Cada categoría de tema va seguida de 6 afirmaciones que describen diferentes escenarios potenciales en la vida del paciente en relación con el tema. Luego, el paciente verifica la declaración que más se asemeja a su situación. Cada pregunta se califica en una escala de 0 a 5; la primera afirmación es cero e indica la menor cantidad de discapacidad y la última afirmación se califica con 5, lo que indica la discapacidad más grave.

Las puntuaciones de todas las preguntas respondidas se suman y luego se multiplican por dos para obtener el índice (rango de 0 a 100). Cero equivale a ninguna discapacidad y 100 es la máxima discapacidad posible.

Los participantes serán seguidos durante la duración de la aplicación del tratamiento, un promedio esperado de 3 semanas.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: José M. Muniesa, physiatrist, Esperanza Hospital (Barcelona)

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de mayo de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de mayo de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

4 de mayo de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de abril de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de abril de 2019

Última verificación

1 de abril de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • Pold-LBP

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Oscilación resonante

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