Identificación y Caracterización de Jóvenes con Obesidad Extrema (YES)

En este estudio multicéntrico, nuestro objetivo es reclutar adolescentes de diversos entornos médicos y no médicos y examinar su aceptación de los procedimientos de diagnóstico y tratamiento posterior. Compararemos las tasas de prevalencia y la gravedad de las comorbilidades entre adolescentes con obesidad extrema (IMC ≥35 kg/m2) y aquellos con obesidad menos severa (IMC 30-34,9 kg/m2). Este proyecto es parte del "Estudio de implicaciones médicas y psicosociales de la obesidad extrema en adolescentes: aceptación y efectos del cuidado estructurado", abreviado: "Estudio de jóvenes con obesidad extrema (YES)", que también comprende un ensayo controlado aleatorio para investigar una intervención novedosa. dirigido a mejorar la calidad de vida y el funcionamiento social de los adolescentes extremadamente obesos, una evaluación prospectiva estructurada de la cirugía bariátrica en adolescentes y evaluaciones económicas de la carga financiera de la obesidad adolescente extrema en el sistema de salud.

Con base en el estado actual del conocimiento, hemos formulado las siguientes hipótesis con respecto a las características de la línea de base:

1. La prevalencia de comorbilidades somáticas, psiquiátricas y psicosociales es mayor, y la calidad de vida relacionada con la salud es menor en los jóvenes extremadamente obesos en comparación con el grupo de control.
2. La prevalencia de comorbilidades somáticas es igual en los jóvenes que buscan tratamiento y en los que no lo buscan.
3. La prevalencia de comorbilidades psiquiátricas es mayor y la calidad de vida relacionada con la salud es menor en los jóvenes que buscan tratamiento en comparación con los que no buscan tratamiento.
4. La aceptación de los procedimientos diagnósticos y terapéuticos es menor en jóvenes extremadamente obesos en comparación con el grupo control.
5. La aceptación de los procedimientos diagnósticos y terapéuticos es menor en los jóvenes que no buscan tratamiento en comparación con los jóvenes que buscan tratamiento.
6. El nivel socioeconómico, la inteligencia y el nivel educativo son predictores del comportamiento de búsqueda de tratamiento y de la aceptación de procedimientos diagnósticos y terapéuticos.

Los cinco centros universitarios participantes están distribuidos en 4 regiones geográficas en el Norte (Berlín), en el Oeste (Essen/Datteln), en el Este (Leipzig) y en el Sur (Ulm) de Alemania, y por lo tanto rendirán datos que son representante de Alemania en su conjunto. Reclutaremos un total de 600 adolescentes de 14 a 24,9 años (edad inicial 21 años, modificada en una enmienda en febrero de 2013) con obesidad extrema (IMC ≥ 35 kg/m2) y 600 adolescentes con obesidad (IMC 30-34,9). kg/m2) durante un período de 24 meses. Las evaluaciones de referencia incluyen una variedad de cuestionarios estandarizados e instrumentos validados para evaluar la salud, la situación psicosocial, las comorbilidades psiquiátricas y la calidad de vida relacionada con la salud (en la enmienda de febrero de 2013, se redujo el alcance de las preguntas psicosociales), así como un examen físico, pruebas de laboratorio, ultrasonido hepático y exámenes de comorbilidades ortopédicas y apnea del sueño. Los sujetos que participen en el examen de referencia serán invitados a participar en los componentes posteriores de YES.

El proyecto revelará las tasas de comorbilidad y la situación psicosocial, y demostrará la aceptación y los resultados de un programa de salud estructurado para adolescentes con obesidad extrema. El estudio longitudinal posterior planificado proporcionará información única sobre el desarrollo médico y psicosocial de los adolescentes con obesidad extrema en Alemania.