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Vigilancia a largo plazo del sistema de infusión programable MedStream

21 de enero de 2019 actualizado por: Codman & Shurtleff

Vigilancia a largo plazo del sistema de infusión programable MedStream para la infusión intratecal de baclofeno en el tratamiento de la espasticidad

Este estudio posterior a la aprobación evaluará principalmente la seguridad a largo plazo del sistema de infusión programable MedStream cuando se usa en combinación con baclofeno para el tratamiento de la espasticidad grave. También se describirá un objetivo secundario, para evaluar la eficacia a largo plazo, en función de las puntuaciones observadas en la escala de Ashworth (rigidez de las extremidades inferiores) y sus puntuaciones de espasmo durante el período de seguimiento de 36 meses.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Worcester, Massachusetts, Estados Unidos, 01655
        • UMass Memorial Medical Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Methodist Hospital Research Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Todos los sujetos que se presenten para un implante de bomba programable de novo o el reemplazo de una bomba de infusión programable implantable para el tratamiento de la espasticidad grave con baclofeno intratecal son candidatos potenciales para el estudio y serán evaluados para determinar su elegibilidad para el estudio. Los sujetos que no cumplan con todos los criterios de inclusión/exclusión no se inscribirán en este estudio.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El sujeto es un candidato viable para terapia "de novo" o continua (reemplazo de bomba) para el tratamiento de espasticidad grave con baclofeno intratecal administrado por una bomba programable implantable.
  • El sujeto o su representante legalmente autorizado debe proporcionar voluntariamente el consentimiento informado para participar en este estudio de acuerdo con el Código 21 de Regulaciones Federales (CFR) Parte 50.
  • El sujeto está dispuesto a cumplir con los requisitos de visitas de seguimiento especificados en el protocolo durante un período de 36 meses después del implante.
  • El sujeto tiene una expectativa de vida anticipada de 24 meses o más.
  • El sujeto debe tener 18 años de edad o más al momento del procedimiento de implante de MedStream.
  • El sujeto tiene un tamaño corporal suficiente para acomodar la colocación de la bomba, en opinión del investigador.
  • El sujeto recibirá un implante de novo o de reemplazo de la bomba MedStream de 20 ml o 40 ml, catéteres aprobados por MedStream y accesorios de MedStream.
  • El investigador tiene la intención de usar baclofeno en la bomba para el tratamiento de la espasticidad grave.
  • El sujeto es capaz de autoinformar la frecuencia de los espasmos.

Criterio de exclusión:

  • Inscripción simultánea en un dispositivo de investigación o estudio de medicamentos que no ha completado el período de seguimiento requerido.
  • El sujeto ha tenido una infección y/o inflamación en o cerca de los sitios de implantación de la bomba y/o el catéter dentro de los 30 días anteriores a la inscripción.
  • Evidencia de fiebre o infección dentro de los 10 días anteriores al procedimiento de implante quirúrgico que, en opinión del investigador, podría afectar el éxito del implante de la bomba.
  • El sujeto tiene hipersensibilidad/alergias conocidas o contraindicaciones al baclofeno o a los materiales de la bomba de infusión o catéter(es).
  • El sujeto tiene una condición comórbida que podría limitar su capacidad para participar en el estudio o para cumplir con los requisitos de seguimiento o que podría afectar la integridad científica del estudio.
  • El sujeto tiene una enfermedad neurológica degenerativa rápida como esclerosis lateral, esclerosis lateral amiotrófica (ELA), esclerosis múltiple rápidamente progresiva, leucodistrofias hereditarias o rápidamente progresivas, enfermedad de Moyamoya, arteriopatía cerebral autosómica dominante con infartos subcorticales y leucoencefalopatía (CADASIL), trombofilias, leucodistrofias rápidamente trastornos autoinmunes progresivos, o cualquier trastorno en el que se espera que la progresión de la médula espinal subyacente o una enfermedad del sistema nervioso central (SNC) progrese significativamente en los próximos 3 años
  • El sujeto es un prisionero.
  • El sujeto se inscribió previamente en este estudio.
  • El sujeto está embarazada o amamantando. (Nota: las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo negativa antes de inscribirse en el estudio).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Implantes del sistema MedStream
Todos los sujetos que se presenten para un implante de bomba programable de novo o reemplazo de una bomba de infusión programable implantable para el tratamiento de la espasticidad grave con baclofeno intratecal.
Infusión intratecal de baclofeno en el tratamiento de la espasticidad
Otros nombres:
  • MedStream
  • Bomba MedStream
  • Bomba programable MedStream
  • Sistema de infusión intratecal MedStream
  • Sistema de infusión MedStream

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El criterio principal de valoración es la incidencia de eventos adversos (EA) relacionados con el sistema MedStream.
Periodo de tiempo: 24 meses
El criterio principal de valoración es la incidencia de eventos adversos relacionados con el sistema MedStream (bomba y catéteres MedStream) en función de la determinación de la relación del Comité de eventos clínicos, que se producen desde el inicio del procedimiento de implante MedStream (incisión) hasta la finalización de la visita de seguimiento de 24 meses.
24 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
AA relacionados con el sistema MedStream que ocurren de 24 a 36 meses
Periodo de tiempo: 36 meses
36 meses
AA relacionados con el dispositivo que ocurren con dispositivos MedStream y no MedStream utilizados o implantados durante el transcurso del estudio.
Periodo de tiempo: 24 meses
AA relacionados con el dispositivo que ocurren en sujetos con dispositivos MedStream y no MedStream utilizados o implantados durante el curso del estudio. Dispositivo se refiere a la bomba y los catéteres intratecales.
24 meses
EA relacionados con el procedimiento
Periodo de tiempo: 24 meses
EA relacionados con el procedimiento, incluidos, entre otros, los siguientes procedimientos del estudio: implante del sistema MedStream, recarga y bolo de la bomba, y reprogramación. Si se utilizan dispositivos o componentes que no son de MedStream en estos procedimientos, esto se describirá.
24 meses
AA relacionados con fármacos asociados con baclofeno intratecal
Periodo de tiempo: 24 meses
24 meses
AA relacionados con medicamentos asociados con otros medicamentos administrados por vía intratecal
Periodo de tiempo: 24 meses
24 meses
EA relacionados con la enfermedad asociados con condiciones preexistentes
Periodo de tiempo: 24 meses
AA relacionados con la enfermedad asociados con condiciones preexistentes que demuestran un empeoramiento significativo de la enfermedad o un aumento en la frecuencia de los episodios desde el inicio, según lo determine el investigador.
24 meses
Eventos adversos graves (SAE)
Periodo de tiempo: 36 meses
36 meses
Efectos adversos no anticipados del dispositivo (UADE)
Periodo de tiempo: 24 meses
24 meses
Los criterios de valoración secundarios de la eficacia serán la eficacia a largo plazo del sistema MedStream.
Periodo de tiempo: 24 meses
Eficacia a largo plazo demostrada por las puntuaciones en la escala de Ashworth (extremidad inferior) y los componentes de frecuencia y gravedad de la escala de frecuencia de espasmos de Penn (PSFS) medidos antes del implante, después del implante y en cada una de las visitas de estudio especificadas en el protocolo.
24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Jonathan T Megerian, MD, Codman & Shurtleff

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de octubre de 2012

Finalización primaria (ACTUAL)

17 de diciembre de 2017

Finalización del estudio (ACTUAL)

17 de diciembre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de octubre de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de octubre de 2012

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

23 de octubre de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

23 de enero de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de enero de 2019

Última verificación

1 de enero de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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