- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01827462
Comparación de respuestas inmunes a la vacuna contra la influenza en adultos de diferentes edades (SLVP015 2007-2017)
Senescencia inmunológica en ancianos: comparación de las respuestas inmunológicas a la vacuna contra la influenza en adultos de diferentes edades
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Los participantes con edades comprendidas entre los 18 y los 100 años en el momento de la inscripción inicial serán inmunizados anualmente con la vacuna contra la influenza estacional, Fluzone, el día 0. Las visitas de seguimiento se realizarán los días 6 a 8 y el día 28. Los eventos adversos no solicitados se recopilan desde la inmunización hasta la visita del día 28, los eventos adversos graves se recopilan durante todo el tiempo de participación en el estudio. Se recolecta una muestra de sangre antes de la inmunización y en cada visita de seguimiento. Los voluntarios serán seguidos hasta por 11 años, aquellos que estén demasiado frágiles para asistir a las visitas recibirán llamadas telefónicas anuales para monitorear su salud. Las últimas vacunas anuales contra la influenza se administraron en el otoño de 2015.
El principal esfuerzo de investigación básica será recopilar datos de seguridad y seguir los eventos del historial médico en sujetos de control mayores y más jóvenes. Los investigadores también observarán las respuestas inmunitarias a la vacunación contra la influenza. En 2008, 2012 y 2014, la cohorte agregó participantes adicionales para reemplazar a los que se habían retirado.
A partir de 2014, los participantes de 65 años o más fueron inmunizados con Fluzone trivalente de dosis alta y los participantes más jóvenes recibieron la formulación tetravalente de Fluzone.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
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California
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Stanford, California, Estados Unidos, 94305
- Stanford University School of Medicine
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad 18-30, 60-79 u 80-100 años, inclusive al momento de la inscripción inicial
- Buena salud general y ambulatoria al momento de la inscripción
- Sin enfermedad aguda en el momento de la vacunación.
- Dispuesto y capaz de firmar el Consentimiento Informado
- Disponible para el seguimiento durante la duración planificada del estudio.
- Historial médico aceptable mediante evaluación de detección y evaluación clínica breve
- Todas las mujeres en edad fértil deben utilizar un método anticonceptivo aceptable y no quedar embarazadas durante la fase clínica del estudio (aproximadamente 1 mes hasta la finalización de la Visita 3). (La anticoncepción aceptable puede incluir implantes, inyectables, anticonceptivos orales combinados, dispositivos intrauterinos efectivos (DIU), abstinencia sexual o una pareja vasectomizada).
Criterio de exclusión:
- Vacunación previa fuera del estudio con vacuna contra la influenza trivalente o tetravalente (dependiendo del año) (TIV o IIV4) o vacuna contra la influenza atenuada viva (LAIV) en la temporada actual de influenza
- Alergia al huevo o productos derivados del huevo
- Alergia a los componentes de la vacuna, incluido el timerosal
- Enfermedad sistémica activa o grave concurrente, incluida la enfermedad febril el día de la vacunación
- Historia de la inmunodeficiencia
- Cualquier trastorno crónico que, a juicio del investigador, pueda poner en peligro la seguridad de los voluntarios o el cumplimiento del protocolo.
- Presión arterial >150 sistólica o >95 diastólica en la Visita 1
- Hepatitis crónica B o C.
- Uso reciente o actual de medicamentos inmunosupresores sistémicos, incluidos los glucocorticoides (están permitidos los aerosoles nasales de corticosteroides y los esteroides inhalados). El uso de esteroides orales (<20 mg de prednisona equivalente/día) puede ser aceptable después de la revisión por parte del investigador.
- Enfermedad autoinmune (incluida la artritis reumatoide tratada con medicación inmunosupresora como Plaquenil, metotrexato, prednisona, Enbrel) que, en opinión del investigador, podría poner en peligro la seguridad de los voluntarios o el cumplimiento del protocolo.
- Antecedentes de discrasias sanguíneas o hemoglobinopatías que requirieron seguimiento médico regular u hospitalización durante el año anterior
- El uso de medicamentos anticoagulantes como Coumadin o Lovenox, o agentes antiplaquetarios como aspirina, Plavix, Aggrenox debe ser revisado por el investigador para determinar si esto afectaría la seguridad del voluntario.
- Recepción de sangre o productos sanguíneos en los últimos 6 meses
- Condición médica o psiquiátrica o responsabilidades laborales que imposibilitan el cumplimiento del protocolo por parte del sujeto
- Recepción de vacuna inactivada dentro de los 14 días anteriores a la vacunación
- Recepción de vacuna viva atenuada dentro de los 60 días posteriores a la vacunación
- Historia del Síndrome de Guillain-Barré
- Mujer embarazada o lactante
- Uso de agentes en investigación dentro de los 30 días anteriores a la inscripción
- Donación del equivalente a una unidad de sangre dentro de las 6 semanas anteriores a la inscripción
- Cualquier condición que, en opinión del investigador, pueda interferir con la seguridad del voluntario, los objetivos del estudio o la capacidad del participante para comprender o cumplir con el protocolo del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: PREVENCIÓN
- Asignación: NO_ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: 18-30 años en la inscripción
Fluzone estacional con licencia (vacuna inactivada contra la influenza): La vacuna trivalente inactivada contra la influenza (TIV) se administró durante la temporada 2013-2014. A partir de la temporada 2014-2015, se administró la vacuna antigripal tetravalente inactivada (IIV4). |
Vacuna contra la influenza estacional autorizada TIV
Otros nombres:
Vacuna contra la influenza estacional autorizada IIV4
Otros nombres:
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EXPERIMENTAL: 60-80 años al momento de la inscripción
Fluzone estacional con licencia (vacuna inactivada contra la influenza): La vacuna trivalente inactivada contra la influenza (TIV) se administró durante la temporada 2013-2014. A partir de la temporada 2014-2015, se administró la vacuna antigripal inactivada trivalente de dosis alta (TIV de dosis alta). |
Vacuna contra la influenza estacional autorizada TIV
Otros nombres:
Vacuna contra la influenza estacional de dosis alta autorizada TIV
Otros nombres:
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EXPERIMENTAL: 80-100 años de edad en la inscripción
Fluzone estacional con licencia (vacuna inactivada contra la influenza): La vacuna trivalente inactivada contra la influenza (TIV) se administró durante la temporada 2013-2014. A partir de la temporada 2014-2015, se administró la vacuna antigripal inactivada trivalente de dosis alta (TIV de dosis alta). |
Vacuna contra la influenza estacional autorizada TIV
Otros nombres:
Vacuna contra la influenza estacional de dosis alta autorizada TIV
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes que recibieron la vacuna contra la influenza
Periodo de tiempo: Día 0 anualmente durante el estudio
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Día 0 anualmente durante el estudio
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Número de participantes con eventos adversos relacionados
Periodo de tiempo: Del día 0 al día 28 después de cada vacunación anual durante el estudio
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Los eventos adversos relacionados se registraron anualmente durante este estudio longitudinal de 10 años.
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Del día 0 al día 28 después de cada vacunación anual durante el estudio
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Evalúe los cambios en el perfil de citocinas en la respuesta inmunitaria desde el día 0 hasta el día 5-7 para las células T y las células secretoras de anticuerpos (ASC)
Periodo de tiempo: Día 0 a 7
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Día 0 a 7
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Evalúe los cambios en el perfil de citocinas en la respuesta inmunitaria desde el día 0 hasta los días 28-32 para las respuestas a los antígenos de la vacuna
Periodo de tiempo: Día 0-Día 28
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Día 0-Día 28
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Furman D, Jojic V, Kidd B, Shen-Orr S, Price J, Jarrell J, Tse T, Huang H, Lund P, Maecker HT, Utz PJ, Dekker CL, Koller D, Davis MM. Apoptosis and other immune biomarkers predict influenza vaccine responsiveness. Mol Syst Biol. 2013 Apr 16;9:659. doi: 10.1038/msb.2013.15. Erratum In: Mol Syst Biol. 2013;9:680. Mol Syst Biol. 2014;10:750.
- Price JV, Jarrell JA, Furman D, Kattah NH, Newell E, Dekker CL, Davis MM, Utz PJ. Characterization of influenza vaccine immunogenicity using influenza antigen microarrays. PLoS One. 2013 May 29;8(5):e64555. doi: 10.1371/journal.pone.0064555. Print 2013.
- Wang C, Liu Y, Xu LT, Jackson KJ, Roskin KM, Pham TD, Laserson J, Marshall EL, Seo K, Lee JY, Furman D, Koller D, Dekker CL, Davis MM, Fire AZ, Boyd SD. Effects of aging, cytomegalovirus infection, and EBV infection on human B cell repertoires. J Immunol. 2014 Jan 15;192(2):603-11. doi: 10.4049/jimmunol.1301384. Epub 2013 Dec 11.
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- Jackson KJ, Liu Y, Roskin KM, Glanville J, Hoh RA, Seo K, Marshall EL, Gurley TC, Moody MA, Haynes BF, Walter EB, Liao HX, Albrecht RA, Garcia-Sastre A, Chaparro-Riggers J, Rajpal A, Pons J, Simen BB, Hanczaruk B, Dekker CL, Laserson J, Koller D, Davis MM, Fire AZ, Boyd SD. Human responses to influenza vaccination show seroconversion signatures and convergent antibody rearrangements. Cell Host Microbe. 2014 Jul 9;16(1):105-14. doi: 10.1016/j.chom.2014.05.013. Epub 2014 Jun 26.
- Furman D, Jojic V, Sharma S, Shen-Orr SS, Angel CJ, Onengut-Gumuscu S, Kidd BA, Maecker HT, Concannon P, Dekker CL, Thomas PG, Davis MM. Cytomegalovirus infection enhances the immune response to influenza. Sci Transl Med. 2015 Apr 1;7(281):281ra43. doi: 10.1126/scitranslmed.aaa2293.
- Looney TJ, Lee JY, Roskin KM, Hoh RA, King J, Glanville J, Liu Y, Pham TD, Dekker CL, Davis MM, Boyd SD. Human B-cell isotype switching origins of IgE. J Allergy Clin Immunol. 2016 Feb;137(2):579-586.e7. doi: 10.1016/j.jaci.2015.07.014. Epub 2015 Aug 22.
- Haddon DJ, Jarrell JA, Diep VK, Wand HE, Price JV, Tangsombatvisit S, Credo GM, Mackey S, Dekker CL, Baechler EC, Liu CL, Varma M, Utz PJ. Mapping epitopes of U1-70K autoantibodies at single-amino acid resolution. Autoimmunity. 2015;48(8):513-23. doi: 10.3109/08916934.2015.1077233. Epub 2015 Aug 31.
- Shen-Orr SS, Furman D, Kidd BA, Hadad F, Lovelace P, Huang YW, Rosenberg-Hasson Y, Mackey S, Grisar FA, Pickman Y, Maecker HT, Chien YH, Dekker CL, Wu JC, Butte AJ, Davis MM. Defective Signaling in the JAK-STAT Pathway Tracks with Chronic Inflammation and Cardiovascular Risk in Aging Humans. Cell Syst. 2016 Oct 26;3(4):374-384.e4. doi: 10.1016/j.cels.2016.09.009. Epub 2016 Oct 13.
- Furman D, Chang J, Lartigue L, Bolen CR, Haddad F, Gaudilliere B, Ganio EA, Fragiadakis GK, Spitzer MH, Douchet I, Daburon S, Moreau JF, Nolan GP, Blanco P, Dechanet-Merville J, Dekker CL, Jojic V, Kuo CJ, Davis MM, Faustin B. Expression of specific inflammasome gene modules stratifies older individuals into two extreme clinical and immunological states. Nat Med. 2017 Feb;23(2):174-184. doi: 10.1038/nm.4267. Epub 2017 Jan 16.
- de Bourcy CF, Angel CJ, Vollmers C, Dekker CL, Davis MM, Quake SR. Phylogenetic analysis of the human antibody repertoire reveals quantitative signatures of immune senescence and aging. Proc Natl Acad Sci U S A. 2017 Jan 31;114(5):1105-1110. doi: 10.1073/pnas.1617959114. Epub 2017 Jan 17.
- Kay AW, Bayless NL, Fukuyama J, Aziz N, Dekker CL, Mackey S, Swan GE, Davis MM, Blish CA. Pregnancy Does Not Attenuate the Antibody or Plasmablast Response to Inactivated Influenza Vaccine. J Infect Dis. 2015 Sep 15;212(6):861-70. doi: 10.1093/infdis/jiv138. Epub 2015 Mar 4.
- Roskin KM, Simchoni N, Liu Y, Lee JY, Seo K, Hoh RA, Pham T, Park JH, Furman D, Dekker CL, Davis MM, James JA, Nadeau KC, Cunningham-Rundles C, Boyd SD. IgH sequences in common variable immune deficiency reveal altered B cell development and selection. Sci Transl Med. 2015 Aug 26;7(302):302ra135. doi: 10.1126/scitranslmed.aab1216.
- Fang F, Yu M, Cavanagh MM, Hutter Saunders J, Qi Q, Ye Z, Le Saux S, Sultan W, Turgano E, Dekker CL, Tian L, Weyand CM, Goronzy JJ. Expression of CD39 on Activated T Cells Impairs their Survival in Older Individuals. Cell Rep. 2016 Feb 9;14(5):1218-1231. doi: 10.1016/j.celrep.2016.01.002. Epub 2016 Jan 28.
- Ju CH, Blum LK, Kongpachith S, Lingampalli N, Mao R, Brodin P, Dekker CL, Davis MM, Robinson WH. Plasmablast antibody repertoires in elderly influenza vaccine responders exhibit restricted diversity but increased breadth of binding across influenza strains. Clin Immunol. 2018 Aug;193:70-79. doi: 10.1016/j.clim.2018.01.011. Epub 2018 Feb 2.
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Términos relacionados con este estudio
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Otros números de identificación del estudio
- SU-03192011-7599
- 1U19AI090019-01 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- 51731 (OTRO: Bill and Melinda Gates Foundation)
- AG-NS-0792-11 (OTRO: Ellison Foundation)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Descripción del plan IPD
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