Paquete de evaluación y manejo de la EPOC versus atención habitual

Criterios de inclusión:

Los pacientes, hombres y mujeres, que tienen al menos 40 años de edad, reciben tratamiento primario en la Universidad de Illinois y con cualquiera de los siguientes:

Nuevo Diagnóstico

Entorno hospitalario o de urgencias

1. Nuevo diagnóstico médico de EPOC y/o nuevo diagnóstico médico de asma con ≥10 paquetes al año de tabaquismo sin espirometría 4 semanas o más después del alta del entorno de diagnóstico.

   entorno ambulatorio

2. Un nuevo diagnóstico médico de EPOC en los últimos 6 meses antes de su visita, sin una espirometría o con una espirometría normal en los últimos 5 años antes del diagnóstico al momento de su visita.
3. Un nuevo diagnóstico médico de asma en los últimos 6 meses y un historial de tabaquismo de ≥10 paquetes por año antes de su visita, sin un diagnóstico de EPOC, sin una espirometría o con una espirometría previa al broncodilatador con evidencia de obstrucción en los últimos 5 años antes de la visita. el diagnóstico al momento de su visita.

4. Cualquier paciente con un diagnóstico médico existente de asma en los últimos 2 años pero > 6 meses antes del momento de su visita y un historial de tabaquismo de ≥10 paquetes por año, sin un diagnóstico de EPOC, usando un medicamento respiratorio en el último año, y sin espirometría registrada o tuvo una espirometría previa al broncodilatador con evidencia de obstrucción registrada durante al menos los últimos 5 años.

   Diagnóstico existente

5. Cualquier paciente con un diagnóstico médico existente de EPOC en los últimos 2 años pero > 6 meses antes del momento de su visita, y que usó un medicamento respiratorio en el último año pero sin espirometría registrada o tuvo una espirometría sin evidencia de obstrucción crónica. en los últimos 5 años.

Criterio de exclusión:

1. Incapaz de realizar una espirometría adecuada (p. debilidad muscular, traqueotomía, disfunción cognitiva, retraso mental u otros trastornos psiquiátricos)
2. No hablan inglés
3. El embarazo
4. Cualquier paciente que planee mudarse fuera de la ciudad dentro del próximo año.
5. Visto por un especialista pulmonar en los últimos 3 años.
6. Cualquier enfermedad terminal con una esperanza de vida de <6 meses (p. cuidado de hospicio, enfermedades malignas)
7. Cualquier paciente con un diagnóstico médico de EPOC y que tuviera una espirometría previa o posterior al broncodilatador con evidencia de obstrucción crónica registrada.