COPD 评估和管理组合与常规护理

纳入标准：

至少 40 岁的男性和女性患者在伊利诺伊大学接受初级治疗，并具有以下任何一项：

新诊断

住院或急诊科设置

1. 新的 COPD 医生诊断和/或新的哮喘医生诊断出院后 4 周或更长时间吸烟≥10 包年但未进行肺活量测定。

   门诊设置

2. 在他们就诊之前的过去 6 个月内，新的医生诊断为 COPD，在诊断之前到他们就诊时的过去 5 年内没有进行肺活量测定或肺活量测定正常。
3. 在过去 6 个月内被医生新诊断为哮喘并且在他们就诊之前有 ≥ 10 包年的吸烟史，没有诊断为 COPD，没有进行肺活量测定或支气管扩张剂前肺活量测定并且在就诊之前的过去 5 年内有阻塞的证据到他们就诊时的诊断。

4. 任何在过去 2 年内但在就诊前 > 6 个月内被医师诊断为哮喘且有≥10 包年吸烟史、未诊断为 COPD、在过去一年中使用呼吸药物的任何患者，并且至少在过去 5 年内没有肺活量测定记录，或进行过支气管扩张剂前肺活量测定并有阻塞证据记录。

   现有诊断

5. 任何患者在过去 2 年内但在就诊前 > 6 个月内被医师诊断为 COPD，并且在过去一年内使用过呼吸药物但没有肺活量测定记录或进行了肺活量测定但没有慢性阻塞的证据在过去的 5 年里。

排除标准：

1. 无法进行足够的肺活量测定（例如 肌无力、气管切开术、认知功能障碍、智力低下或其他精神障碍）
2. 不会说英语
3. 怀孕
4. 任何计划在明年内搬离城市的患者。
5. 在过去 3 年内由一位肺科专家看过。
6. 任何预期寿命小于 6 个月的绝症（例如 临终关怀，恶性肿瘤）
7. 任何被医生诊断为 COPD 并进行支气管扩张剂前或后肺活量测定并记录有慢性阻塞证据的患者。