Cálculo del volumen de sangre por dilución de hemoglobina: estudio piloto

Aunque el volumen de sangre es un parámetro tan importante en la medicina clínica diaria, no se puede medir fácilmente. De hecho, casi nunca se mide, sino que se estima o calcula en función de números derivados de pacientes en su mayoría sanos.

Los investigadores ni siquiera saben si el volumen de sangre normal de alguien, es decir, antes de una cirugía, está realmente cerca de la estimación o cálculo generalmente aceptado.

Existen pruebas en las que una sustancia de concentración conocida se diluye en el volumen de sangre de una persona y luego se mide la concentración resultante, lo que permite calcular el volumen de sangre. Sin embargo, ninguna de estas pruebas se puede realizar al lado de la cama, ya que no son rápidas y requieren una configuración considerable.

Este estudio invierte el enfoque anterior: diluiremos la sangre ligeramente con un pequeño volumen conocido de un líquido intravenoso comúnmente utilizado en muchos entornos clínicos y mediremos la concentración de hemoglobina, el transportador de oxígeno contenido en los glóbulos rojos, antes de y después de añadir el líquido. Eso permite cálculos similares sin utilizar sustancias ni equipos especializados.

La hemoglobina se mide de forma rutinaria en los laboratorios y, a menudo, es una prueba de rutina antes y durante las cirugías y en las unidades de cuidados intensivos.

Hay dispositivos disponibles que pueden medir la hemoglobina a través de la piel sin extraer sangre. Si se encuentran comparables a la determinación de laboratorio de la hemoglobina, podrían proporcionar una evaluación del volumen de sangre casi en tiempo real, algo que podría ser extremadamente valioso para la toma de decisiones en áreas críticas de la medicina y la promoción de terapias dirigidas a objetivos.