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Investigación del efecto neuroprotector de Cop-1 (Copaxone) en el cierre angular primario agudo

4 de septiembre de 2013 actualizado por: Prof Aung Tin, Singapore Eye Research Institute

Investigación del efecto neuroprotector de Cop-1 en el cierre de ángulo primario agudo

Este es un ensayo controlado aleatorizado para evaluar el efecto neuroprotector de Cop-1 (Copaxone) en pacientes con ángulo cerrado primario agudo (APAC). El manejo estandarizado de APAC incluirá terapia médica para reducir la presión intraocular (PIO), seguida de iridotomía periférica con láser. Cop-1 se administrará además de la terapia estándar como una dosis subcutánea una vez dentro de las 24 horas posteriores a la presentación, y luego una semana después (total de 2 inyecciones). El grupo de control tendrá placebo además del régimen estándar. A los sujetos del estudio se les realizará una prueba de campo visual con el Humphrey Visual Field Analyzer II, el grosor de la capa de fibra nerviosa retiniana (RNFL) medido con la tomografía de coherencia óptica (OCT) Stratus y la cabeza del nervio óptico evaluada con la tomografía retiniana Heidelberg (HRT). También se realizarán al menos 2 pruebas de campo visual de referencia en la primera semana. Las siguientes visitas serán en la semana 4, 8, 12 y 16. Los criterios de resultado serán la diferencia en el campo visual, el grosor de la RNFL y los cambios estructurales en la cabeza del nervio óptico.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Objetivo Evaluar el efecto neuroprotector de Cop-1 (Copaxone) en la reducción del daño funcional y estructural después del cierre angular primario agudo (APAC)

Medidas de resultado:

Las medidas de resultado primarias serán la regresión lineal por puntos en los campos visuales.

La medida de resultado secundaria será la evaluación de los cambios estructurales, a saber, el grosor de la RNFL y los cambios en el disco óptico medidos por stratus OCT y HRT respectivamente.

Población de estudio

La población del estudio (n=196; aleatorización 1:1) serán pacientes con APAC que asistan al Centro Oftalmológico Nacional de Singapur que cumplan los criterios de inclusión y estén dispuestos a participar en el estudio.

Diseño del estudio:

El diseño del estudio es un ensayo aleatorizado, controlado con placebo y doble ciego en el que los pacientes con APAC se aleatorizarán para recibir Cop-1 (Copaxone) o placebo además de la terapia médica estándar.

Se realizará un análisis intermedio después de que 40 pacientes completen el ensayo. Se realizará un examen de rutina en todas las visitas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

196

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Singapore, Singapur, 168751
        • Reclutamiento
        • Singapore Eye Research Institute
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • • pacientes con APAC que acuden al centro a más tardar 7 días desde el inicio del ataque.

    • la presencia de al menos dos de los siguientes síntomas: dolor ocular o periocular, náuseas o vómitos o ambos, y antecedente de visión borrosa con halos;
    • una presión intraocular de presentación de al menos 28 mm Hg en la tonometría de aplanación de Goldmann;
    • la presencia de al menos tres de los siguientes signos: inyección conjuntival, edema epitelial corneal, pupila no reactiva con dilatación media y cámara anterior poco profunda;
    • la presencia de un ángulo ocluible en el ojo afectado en la gonioscopia;
    • Edad mayor de 21 años.
    • Consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • • evidencia de un ataque previo de ángulo cerrado agudo (la presencia de espirales del iris, atrofia focal del iris o glaucomflecken con antecedentes de ojo rojo agudo y disminución de la visión). Esto no incluirá el iris senil y la atrofia del esfínter);

    • Glaucoma de ángulo cerrado crónico preexistente en el ojo con APAC
    • causas secundarias de ángulo cerrado como cristalino subluxado, uveítis, trauma y glaucoma neovascular;
    • catarata que se considera lo suficientemente importante como para requerir cirugía durante el transcurso del ensayo o que hace que las pruebas de campo o las imágenes del disco óptico no sean técnicamente posibles: agudeza visual inferior a 6/36 debido a cualquier tipo de catarata;
    • anomalías de la córnea, opacidades de los medios o anomalías de la retina que afectarían la polarimetría láser de barrido;
    • cirugía intraocular previa;
    • mujeres actualmente embarazadas o en período de lactancia, o mujeres que estén pensando en quedarse embarazadas;
    • Problemas de salud graves que impiden el seguimiento, como enfermedad cardíaca en etapa terminal, enfermedad renal, enfermedad respiratoria o cáncer y esperanza de vida inferior a un año.
    • Antecedentes de alergia al manitol.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Copaxona
COPAXONE (acetato de glatiramer) se administrará como una dosis subcutánea (20 mg) una vez, una inyección a más tardar 7 días desde el inicio del ataque y 1 inyección más administrada una semana después de la primera inyección.
Otros nombres:
  • acetato de glatirámero
  • Policía 1
Comparador de placebos: Placebo
El placebo (solución salina normal tamponada p/v) se administrará como una dosis subcutánea, una inyección a más tardar 7 días después del inicio del ataque y 1 inyección más administrada una semana después de la primera inyección.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Progresión del campo visual mediante regresión lineal por puntos.
Periodo de tiempo: 16 semanas
16 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
La medida de resultado secundaria será la evaluación de los cambios estructurales de la cabeza del nervio óptico.
Periodo de tiempo: 16 semanas
16 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Tin Aung, FRCOphth,PhD, Singapore National Eye Centre

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2010

Finalización primaria (Anticipado)

1 de octubre de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de agosto de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de septiembre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

5 de septiembre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

6 de septiembre de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de septiembre de 2013

Última verificación

1 de septiembre de 2013

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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