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Comparación entre la ablación por radiofrecuencia y la radiación con haz de protones hipofraccionados para el CHC recurrente/residual

4 de octubre de 2020 actualizado por: Joong-Won Park, National Cancer Center, Korea

Un estudio aleatorizado de fase III de la comparación entre la ablación por radiofrecuencia y la radiación con haz de protones hipofraccionado en pacientes con carcinoma hepatocelular pequeño recurrente/residual (estudio APROH)

Este estudio de fase 3 es para evaluar la efectividad de la comparación entre la ablación por radiofrecuencia y la radiación con haz de protones hipofraccionado.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El tamaño de la muestra para este estudio se basó en un diseño de no inferioridad. Objetivo primario: estimación de la tasa de supervivencia libre de progresión local (LPFS) en dos tratamientos Punto final primario: tasa de LPFS a 2 años Tasa esperada de LPFS a 2 años en la RFA: 85 % Tiempo de precisión y tiempo de seguimiento: 24 meses y 24 meses, respectivamente . Precisión para la estimación de la tasa de LPFS a 2 años: Permitiendo una diferencia del 15% como margen de no inferioridad, con una potencia del 80% y un nivel de error tipo I del 5%, se requieren 68 pacientes evaluables.

Teniendo en cuenta el 5 % de pérdida de seguimiento, necesitamos 72 pacientes en cada brazo, por lo que se inscribirá un total de 144 pacientes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

144

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Gyeonggi-do
      • Goyang-si, Gyeonggi-do, Corea, república de, 410-769
        • National Cancer Center, Korea

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • CHC diagnosticado como (i) la presencia de factores de riesgo, incluido el virus de la hepatitis B o C y la cirrosis hepática, un nivel sérico de a-fetoproteína (AFP) superior a 200 UI/ml y una característica radiológicamente compatible con CHC en una o más TC/RM /angiogramas, o (ii) la presencia de factores de riesgo, incluido el virus de la hepatitis B o C y la cirrosis hepática, un nivel sérico de a-fetoproteína (AFP) inferior a 200 UI/ml, y una característica radiológicamente compatible con HCC en dos o más CT /IRM/angiogramas o (iii) confirmación histológica
  • Pacientes con CHC que tenían tumor recurrente o residual después de otros tratamientos
  • sin evidencia de metástasis extrahepática
  • el diámetro más grande del tumor debe ser inferior a 3 cm y el número de tumores ≤2
  • sin tratamiento previo para atacar tumores mediante otras formas de RT
  • función hepática de Child-Pugh clase A o B7 (puntuación de Child-Pugh de ≤7)
  • Edad de ≥18 años
  • estado funcional de 0 a 2 en la puntuación del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG)
  • Recuento de leucocitos ≥ 2.000/mm3; nivel de hemoglobina ≥ 7,5 g/dL; recuento de plaquetas ≥ 50.000/mm3; y función hepática adecuada (bilirrubina total ≤ 3,0 mg/dl; AST y ALT < 5,0× límite superior de lo normal; sin ascitis)
  • sin comorbilidades graves distintas de la cirrosis hepática
  • Consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

  • evidencia de metástasis extrahepática
  • edad < 18 años
  • función hepática de Child-Pugh clase B8-9 y C (puntuación de Child-Pugh >7) o casos no controlados de hepatitis B crónica activa
  • antecedentes de otras formas de RT adyacentes a los tumores diana
  • estado funcional deficiente de 3 a 4 en la puntuación del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG)
  • estado de embarazo o lactancia
  • historia previa no controlada otras neoplasias malignas dentro de los 2 años

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: A (ablación por radiofrecuencia)
ablación por radiofrecuencia

* RFA (ablación por radiofrecuencia)

  • Electrodo RFA: sistema de ablación RF Cool-tip (Covidien plc, 20 Lower Hatch Street Dublin 2, Irlanda) y electrodo RF Well-Point (STARmed, Koea)
  • realizado utilizando el algoritmo estándar del fabricante o un algoritmo interactivo, y este último se usa cuando la impedancia no comenzó a aumentar en el intervalo medio del algoritmo estándar
  • la duración de una única sesión de RFA fue de 10 min a 15 min.
Experimental: B (Protón)
terapia de haz de protones hipofraccionada

* Protón

66 GyE/10 fx, dosis de fracción de 6,6 GyE, 5 días a la semana, para HCC libre del tracto alimentario (es decir, estómago, duodeno, esófago, intestino delgado y grueso) (más de 2 cm del volumen objetivo clínico), TLV30

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
supervivencia libre de progresión local (LPES)
Periodo de tiempo: hasta 2 años
Evaluar la supervivencia libre de progresión local durante 2 años
hasta 2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
supervivencia libre de enfermedad (SSE)
Periodo de tiempo: hasta 2 años hasta el cierre del estudio
La supervivencia libre de enfermedad se definió como el intervalo desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de cierre del estudio de detección.
hasta 2 años hasta el cierre del estudio

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: hasta 2 años hasta el cierre del estudio
La supervivencia general (SG) se definió como el intervalo desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de cierre del estudio de detección.
hasta 2 años hasta el cierre del estudio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Joong Won Park, Ph.D, National Cancer Center, Korea

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

30 de septiembre de 2013

Finalización primaria (Actual)

20 de enero de 2020

Finalización del estudio (Actual)

20 de enero de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de octubre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de octubre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

16 de octubre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de octubre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de octubre de 2020

Última verificación

1 de octubre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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