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rTMS Study to Improve Functional Performance for Patients With Stroke

10 de diciembre de 2015 actualizado por: Yen-Nung Lin, Taipei Medical University WanFang Hospital

The Potential Benefit of 1-Hz rTMS to Improve Gross Motor Function After Stroke: A Randomized Controlled Trial.

To use repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) to treat stroke patients is getting a popular idea. Previous studies seemed to support its effects on facilitating motor recovery after stroke. This study focuses on the motor recovery of lower extremities. Investigators conducted the study to evaluate the treatment effect of rTMS on the functional performance of lower extremities in terms of postural control, balance, and mobility in stroke patients. Investigators hypothesized that these performances could be improved through the better motor control of lower extremities caused by rTMS.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Protocol:

  1. Setting: inpatient rehabilitation department of Shuang-Ho Hospital.
  2. Study population: Patients received inpatient treatment or rehabilitation for stroke in Shuang-Ho Hospital (SHH).
  3. Eligibility. Screening for eligibility was done by the 2 physiatrists from rehabilitation department of SHH.
  4. Study design: controlled trial with stratified randomization

  5. Blinding

    1. The patients were blinded by the real or sham coil of rTMS
    2. The assessors who performed the outcome measurements were blinded to the assignment of treatment.

  6. Measurements.

    1. Baseline demographic records. The stroke severity was measured by National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS), Modified Rankin Scale (MRS), Brunnstrum stage, and Manual muscle test (MMT) before intervention.

    2. Clinical assessments.

      • Postural control was assessed by Postural Assessment Scale for Stroke Patients (PASS)
      • The motor recovery of lower extremities was assessed by the lower extremity subscale of Fugl-Meyer Assessment (FMA-LE)
      • The balance and gait subscales of Tinetti Performance Oriented Mobility Assessment (POMA-b and POMA-g)
      • Timed Up and Go (TUG) test was used to assess the gross mobility.
      • Barthel Index (BI) for the ADL independence
      • modified Rankin Scale (MRS) for disability classification were also collected.
    3. These measurements (including the clinical and corticomotor excitability assessments) are performed by one researcher who are responsible for the measurements.
  7. Compliance and side effect. The compliance of interventions were investigated. The attendance of treatments (including rTMS sessions and physical therapy sessions) and possible side effect/discomfort were recorded during the interventions by a researcher. He also tries to understand the reason of drop-out from the study.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Taiwán
      • New Taipei City, Taiwán
        • Shuang Ho Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Inclusion Criteria:

  • unilateral hemiplegia caused by the stroke,
  • first ever stroke,
  • time since stroke: 10-90 days,
  • age: 18-80 y/o,
  • Functional ambulation classification (FAC): 0-2,

Exclusion Criteria:

  • contraindication to TMS (eg, pacemaker, seizure history, pregnancy),
  • cranial metal implants
  • intracranial hemorrhage associated with tumor or arteriovenous malformation, craniotomy
  • able to complete Timed Up and Go (TUG) test within 2 minutes
  • unable to walk normally before the stroke
  • those whose motor evoked potentials (MEP) of M1-UH were absent in the pretest

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación factorial
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: real rTMS
Experimental included the a daily real rTMS session for 15 mins followed by a physical therapy for 45 mins.
Dispositivo: rTMS
Interventions started on the next weekday after pretest and were performed once a day for 15 consecutive weekdays. Participants in the E and C groups received rTMS (either real or sham, 1 Hz, 15 minutes), followed by a session of physical therapy for 45 minutes.
Otros nombres:
  • Magstim Rapid2
Comparador falso: sham rTMS
the control interventions included a daily sham rTMS session for 15 minutes followed by a physical therapy for 45 minutes.
Dispositivo: rTMS
Interventions started on the next weekday after pretest and were performed once a day for 15 consecutive weekdays. Participants in the E and C groups received rTMS (either real or sham, 1 Hz, 15 minutes), followed by a session of physical therapy for 45 minutes.
Otros nombres:
  • Magstim Rapid2

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Timed Up and Go (TUG)
Periodo de tiempo: Up to 3 months after interventions completed
Up to 3 months after interventions completed

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
the lower extremity subscale of Fugl-Meyer Assessment (FMA-LE)
Periodo de tiempo: up to 3 months after the intervention completed
up to 3 months after the intervention completed
The balance and gait subscales of Tinetti Performance Oriented Mobility Assessment (POMA-b and POMA-g)
Periodo de tiempo: up to 3 months after the interventions completed
up to 3 months after the interventions completed
Barthel Index (BI)
Periodo de tiempo: Up to 3 months after interventions completed
Up to 3 months after interventions completed
Postural control was assessed by Postural Assessment Scale for Stroke (PASS)
Periodo de tiempo: up to 3 months after the intervention completed
PASS which examines the patient's ability to maintain or change a given posture and is applicable to patients with very poor postural performance. This instrument has been reported to have a good validity and reliability at different recovery stages after stroke, minimal floor and ceiling effect, and be sensitive to changes in severe stroke patients at early stage after stroke.
up to 3 months after the intervention completed
modified Rankin Scale (MRS)
Periodo de tiempo: Up to 3 months after interventions completed
Up to 3 months after interventions completed

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Taipei Medical University WanFang Hospital

Investigadores

  • Investigador principal: Yen-Nung Lin, MD, MS, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Wan Fang Hospital, Taipei Medical University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de diciembre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de diciembre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

10 de diciembre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

11 de diciembre de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de diciembre de 2015

Última verificación

1 de diciembre de 2015

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 102-wf-eva-04

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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