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Un estudio de fase IIa de sotatercept sobre la masa ósea y el recambio en pacientes con mieloma múltiple

30 de agosto de 2016 actualizado por: Rebecca Silbermann

La enfermedad de los huesos líticos continúa siendo una de las complicaciones más devastadoras del mieloma múltiple (MM) a pesar de los avances recientes y dramáticos en el manejo del MM, y las lesiones óseas persisten y pueden continuar afectando significativamente la morbilidad de un paciente, incluso cuando el mieloma de un individuo está bajo buenas condiciones. control. Hasta la fecha, no se ha demostrado que ningún agente tenga una respuesta anabólica ósea prolongada en el mieloma.

Los estudios preliminares que trataron a mujeres posmenopáusicas sanas con una dosis única de sotatercept demostraron un aumento rápido y sostenido de los marcadores bioquímicos séricos de formación ósea y una disminución de los marcadores de resorción ósea. De manera similar, el análogo murino de sotatercept, RAP-011, aumenta la densidad mineral ósea y la fuerza en estudios murinos de animales normales y modelos de pérdida ósea. Presumimos que sotatercept proporcionará una respuesta anabólica para el hueso en pacientes con mieloma y enfermedad ósea.

Descripción general del estudio

Estado

Retirado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
        • Indiana University Simon Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad > 18 años al momento de firmar el consentimiento informado.
  2. Diagnóstico documentado de mieloma múltiple, actualmente con respuesta completa (RC) o muy buena respuesta parcial (VGPR) (según lo definido por los criterios IMWG), al menos dos años después de la terapia de inducción o trasplante autólogo de células madre.
  3. Los pacientes no deben recibir terapia antimieloma (incluida la terapia de mantenimiento).
  4. La respuesta a la enfermedad debe confirmarse con estudios de laboratorio repetidos con al menos 30 días de diferencia.
  5. Evidencia radiológica de al menos 1 lesión lítica medible en el brazo, la pelvis o la pierna. Finalización de dos años de tratamiento mensual con ácido zoledrónico.
  6. Estado funcional del Grupo Cooperativo del Este (ECOG) 0- 2
  7. Creatinina ≤1,5 ​​x límite superior normal (LSN) o ≥40 ml/min
  8. Bilirrubina total ≤ 3,0 mg/dL (bilirrubina ≤1,5 ​​x límite superior normal)
  9. AST (SGOT) y ALT (SGPT) ≤ 3,0 x ULN y ≤ 5,0 ULN para sujetos con metástasis hepáticas
  10. Hemoglobina ≥ 7,5 g/dL y ≤ 13 g/dL
  11. Recuento absoluto de neutrófilos ≥1500/uL
  12. Recuento de plaquetas ≥ 75.000/ uL (>72 horas desde la transfusión de plaquetas anterior)
  13. Calcio corregido dentro de los límites normales, se permite hipercalcemia previa
  14. Las mujeres en edad fértil deben usar un método anticonceptivo altamente efectivo durante al menos 28 días antes de comenzar el estudio, durante la participación y al menos 112 días después de la última dosis de sotatercept.
  15. Los hombres deben usar condones de látex o condones que no sean de látex que no estén hechos de membrana (animal) durante cualquier contacto sexual con una mujer en edad fértil mientras participen en el estudio y durante al menos 112 días después de la última dosis de sotatercept, incluso si ha tenido éxito. vasectomía

Criterio de exclusión:

  1. Antecedentes de trombosis, trombosis venosa profunda, embolia pulmonar o accidente cerebrovascular embólico Y no se han mantenido estables con anticoagulantes en los últimos 6 meses. Se permite la trombosis local de la vía central.
  2. Historia de policitemia
  3. Hipertensión no controlada (presión arterial sistólica > 140 mmHg o presión arterial diastólica > 90 mmHg.)
  4. Antecedentes de reacción alérgica o anafiláctica grave o hipersensibilidad a proteínas recombinantes o excipientes en el producto en investigación.
  5. Uso actual de agentes quimioterapéuticos citotóxicos contra el cáncer.
  6. Cirugía mayor dentro de los 30 días del Día 1 del ensayo.
  7. Recuperación incompleta o cicatrización incompleta de heridas de cirugía previa, según lo determine el investigador tratante.
  8. Sujetos con clasificación de insuficiencia cardíaca 3 o superior según la clasificación de la New York Heart Association (NYHA). Consulte el Apéndice IV.
  9. Mujeres que estén embarazadas o amamantando o que planeen quedar embarazadas o amamantar durante el período de tratamiento y durante los 112 días posteriores a la última dosis de sotatercept.
  10. Tratamiento con otro fármaco o dispositivo en investigación dentro de los 28 días anteriores al Día 1, o si se conoce la vida media del producto anterior, dentro de 5 veces la vida media del fármaco en investigación antes de la dosificación, lo que sea mayor.
  11. Exposición previa a sotatercept.
  12. Cualquier condición médica significativa, anormalidad de laboratorio o enfermedad psiquiátrica que, según lo determine el Investigador tratante, impediría que el sujeto participara en el estudio o proporcionara su consentimiento informado por escrito.
  13. Cualquier condición, incluida la presencia de anomalías de laboratorio que, según lo determine el investigador tratante, coloca al sujeto en un riesgo inaceptable si participara en el estudio.
  14. Positivo conocido para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
  15. Conocido positivo para hepatitis infecciosa tipo C o hepatitis infecciosa activa tipo B.
  16. Cualquier condición que, según lo determine el Investigador tratante, confunda la interpretación de los datos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Sotatercepción
Se administrará sotatercept 0,2 mg/kg cada 21 días en 12 dosis por vía subcutánea en la parte superior del brazo, el abdomen o el muslo.
Otros nombres:
  • ACE-011
Comparador de placebos: Placebo
Se administrarán 0,2 mg/kg de solución salina normal por vía subcutánea en la parte superior del brazo, el abdomen o el muslo durante 21 días en 12 dosis.
Otros nombres:
  • Solución salina normal

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Presencia de recambio óseo bioquímico
Periodo de tiempo: Promedio de 3 meses
Se examinará la presencia de cambios en los marcadores bioquímicos del recambio óseo durante el tratamiento con sotatercept.
Promedio de 3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de eventos adversos relacionados con sotatercept
Periodo de tiempo: Promedio de 21 días
Promedio de 21 días
Densidad de la médula ósea
Periodo de tiempo: Promedio de 12 meses
Cambio en la densidad mineral ósea del cuello femoral, antebrazo y columna vertebral.
Promedio de 12 meses
Cambio en los marcadores bioquímicos de mieloma
Periodo de tiempo: Promedio de 3 meses
El cambio en los marcadores de mieloma se determinará mediante la cuantificación de inmunoglobulinas, SPEP, UPEP y cadenas ligeras libres.
Promedio de 3 meses
Tamaño de las lesiones óseas diana
Periodo de tiempo: Promedio de 6 meses
Mida el cambio de tamaño de las lesiones óseas diana utilizando rayos X de las lesiones esqueléticas diana.
Promedio de 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Rebecca Silbermann, M.D., Indiana University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de agosto de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de septiembre de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

3 de septiembre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

1 de septiembre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de agosto de 2016

Última verificación

1 de agosto de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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