- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02230917
Uno studio di fase IIa di Sotatercept sulla massa ossea e sul turnover in pazienti con mieloma multiplo
La malattia ossea litica continua ad essere una delle complicanze più devastanti del mieloma multiplo (MM) nonostante i recenti e drammatici progressi nella gestione del MM, e le lesioni ossee persistono e possono continuare ad avere un impatto significativo sulla morbilità di un paziente, anche quando il mieloma di un individuo è altrimenti in buone condizioni controllo. Ad oggi, nessun agente ha dimostrato di avere una risposta anabolica ossea prolungata nel mieloma.
Studi preliminari sul trattamento di donne sane in postmenopausa con una singola dose di sotatercept hanno dimostrato un aumento rapido e sostenuto dei marcatori biochimici sierici della formazione ossea e una diminuzione dei marcatori del riassorbimento osseo. Allo stesso modo, l'analogo murino di sotatercept, RAP-011, aumenta la densità minerale ossea e la forza negli studi murini sia su animali normali che su modelli di perdita ossea. Ipotizziamo che sotatercept fornirà una risposta anabolica per l'osso nei pazienti affetti da mieloma con malattia ossea.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
- Indiana University Simon Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età > 18 anni al momento della firma del modulo di consenso informato.
- Diagnosi documentata di mieloma multiplo, attualmente con risposta completa (CR) o risposta parziale molto buona (VGPR) (come definito dai criteri IMWG), almeno due anni dopo la terapia di induzione o il trapianto autologo di cellule staminali.
- I pazienti non devono essere sottoposti a terapia anti-mieloma (inclusa la terapia di mantenimento).
- La risposta alla malattia deve essere confermata con esami di laboratorio ripetuti a distanza di almeno 30 giorni.
- Evidenza radiologica di almeno 1 lesione litica misurabile nel braccio, nel bacino o nella gamba. Completamento della terapia con acido zoledronico mensile di due anni.
- Performance status dell'Eastern Cooperative Group (ECOG) 0-2
- Creatinina ≤1,5 x limite superiore della norma (ULN) o ≥40 ml/min
- Bilirubina totale ≤ 3,0 mg/dL (bilirubina ≤1,5 x limite superiore normale)
- AST (SGOT) e ALT (SGPT) ≤ 3,0 x ULN e ≤ 5,0 ULN per soggetti con metastasi epatiche
- Emoglobina ≥ 7,5 g/dL e ≤ 13 g/dL
- Conta assoluta dei neutrofili ≥1500/uL
- Conta piastrinica ≥ 75.000/ uL (>72 ore dalla precedente trasfusione piastrinica)
- Calcio corretto entro limiti normali, pregressa ipercalcemia consentita
- Le donne in età fertile devono utilizzare un metodo contraccettivo altamente efficace per almeno 28 giorni prima dell'inizio dello studio, durante la partecipazione e almeno 112 giorni dopo l'ultima dose di sotatercept.
- I maschi devono usare preservativi in lattice o preservativi non in lattice non costituiti da membrane (animali) durante qualsiasi contatto sessuale con femmine in età fertile durante la partecipazione allo studio e per almeno 112 giorni dopo l'ultima dose di sotatercept, anche se sono stati sottoposti con successo vasectomia.
Criteri di esclusione:
- Storia di trombosi, trombosi venosa profonda, embolia polmonare o ictus embolico E non sono stati stabili con anticoagulanti negli ultimi 6 mesi. È consentita la trombosi locale della linea centrale.
- Storia di policitemia
- Ipertensione non controllata (pressione arteriosa sistolica > 140 mmHg o pressione arteriosa diastolica > 90 mmHg.)
- Storia di grave reazione allergica o anafilattica o ipersensibilità alle proteine ricombinanti o agli eccipienti nel prodotto sperimentale.
- Uso attuale di agenti chemioterapici citotossici anticancro.
- Intervento chirurgico maggiore entro 30 giorni dal giorno 1 della sperimentazione.
- Recupero incompleto o guarigione incompleta di ferite da precedenti interventi chirurgici, come determinato dal trattamento dello sperimentatore.
- Soggetti con classificazione di insufficienza cardiaca 3 o superiore secondo la classificazione della New York Heart Association (NYHA). Si veda l'Appendice IV.
- Donne in gravidanza o in allattamento o che stanno pianificando una gravidanza o che allattano durante il periodo di trattamento e per 112 giorni dopo l'ultima dose di sotatercept.
- Trattamento con un altro farmaco o dispositivo sperimentale entro 28 giorni prima del Giorno 1, o se l'emivita del prodotto precedente è nota, entro 5 volte l'emivita del farmaco sperimentale prima della somministrazione, a seconda di quale sia il più lungo.
- Precedente esposizione a sotatercept.
- Qualsiasi condizione medica significativa, anomalia di laboratorio o malattia psichiatrica che, come determinato dallo sperimentatore curante, impedirebbe al soggetto di partecipare allo studio o di fornire il consenso informato scritto.
- Qualsiasi condizione inclusa la presenza di anomalie di laboratorio che, come determinato dallo sperimentatore curante, espone il soggetto a un rischio inaccettabile se dovesse partecipare allo studio.
- Noto positivo per il virus dell'immunodeficienza umana (HIV)
- Noto positivo per epatite infettiva di tipo C o epatite infettiva attiva di tipo B.
- Qualsiasi condizione che, come determinato dal ricercatore curante, confonde l'interpretazione dei dati dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Sotatercept
Sotatercept 0,2 mg/kg verrà somministrato ogni 21 giorni per 12 dosi per via sottocutanea nella parte superiore del braccio, nell'addome o nella coscia.
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Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
0,2 mg/kg di soluzione fisiologica verranno somministrati per via sottocutanea nella parte superiore del braccio, nell'addome o nella coscia per 21 giorni per 12 dosi.
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Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Presenza di turnover osseo biochimico
Lasso di tempo: Media di 3 mesi
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Verrà esaminata la presenza di cambiamenti nei marcatori biochimici del ricambio osseo durante il trattamento con sotatercept.
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Media di 3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di eventi avversi correlati a sotatercept
Lasso di tempo: Media di 21 giorni
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Media di 21 giorni
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Densità del midollo osseo
Lasso di tempo: Media di 12 mesi
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Variazione della densità minerale ossea del collo del femore, dell'avambraccio e della colonna vertebrale.
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Media di 12 mesi
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Cambiamento nei marcatori biochimici del mieloma
Lasso di tempo: Media di 3 mesi
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Il cambiamento nei marcatori del mieloma sarà determinato quantificando immunoglobuline, SPEP, UPEP e catene leggere libere.
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Media di 3 mesi
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Dimensione delle lesioni ossee bersaglio
Lasso di tempo: Media di 6 mesi
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Misurare la variazione delle dimensioni delle lesioni ossee target utilizzando i raggi X delle lesioni scheletriche target.
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Media di 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Rebecca Silbermann, M.D., Indiana University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Malattie ematologiche
- Disturbi emorragici
- Disturbi emostatici
- Paraproteinemie
- Disturbi delle proteine del sangue
- Mieloma multiplo
- Neoplasie, plasmacellule
Altri numeri di identificazione dello studio
- IUCRO-0428
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