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Inmunogenicidad, seguridad y tolerabilidad de una vacuna tetravalente contra la influenza estacional VLP derivada de plantas en la población de edad avanzada

31 de octubre de 2019 actualizado por: Medicago

Inmunogenicidad, seguridad y tolerabilidad de una vacuna tetravalente contra la influenza derivada de plantas con partículas similares a virus estacionales (VLP) en la población de edad avanzada

Este es un estudio de fase II de múltiples sitios, aleatorizado, observador ciego, de rango de dosis, controlado con placebo para evaluar la inmunogenicidad, seguridad y tolerabilidad de una sola inyección intramuscular de vacuna contra la influenza tetravalente VLP estacional basada en plantas administrada en sujetos de edad avanzada ( 50 años y más).

Un total de cuatrocientos cincuenta (450) sujetos serán aleatorizados en seis (6) grupos de 75 sujetos para recibir una inyección de un nivel de dosis bajo, medio o alto de VLP sin adyuvante, un nivel de dosis bajo o alto de VLP de la vacuna tetravalente VLP contra la influenza combinada con Alhydrogel® como adyuvante o la preparación de placebo (100 milimolar (mM) de tampón fosfato + 150 mM de cloruro de sodio (NaCl) + 0,01% de Tween 80)

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio utilizará el escalonamiento de cohortes (inscripción lenta) para 3 niveles de dosis sin adyuvante (nivel de dosis baja, media y alta de VLP por cepa), 2 niveles de dosis con adyuvante (nivel de dosis baja o alta de VLP por cepa) y un grupo de placebo. grupo controlado dividido en 3 cohortes:

  • Cohorte 1: Aproximadamente ciento treinta y ocho (138) sujetos serán aleatorizados y recibirán las dosis de la siguiente manera: setenta y cinco (75) sujetos con la dosis más baja sin adyuvante de la vacuna tetravalente VLP, diecinueve (19) sujetos con la dosis media dosis sin adyuvante de la vacuna VLP tetravalente, diecinueve (19) sujetos con la dosis adyuvante más baja de la vacuna VLP tetravalente y veinticinco (25) sujetos con un placebo. Los datos de seguridad de 7 días después de la inmunización serán recopilados por el personal clínico y serán revisados ​​por la Junta de Monitoreo de Datos y Seguridad (DSMB). El DSMB compuesto por los PI, el Oficial Médico del Patrocinador y 3 asesores médicos externos (miembros con derecho a voto); los miembros determinarán si los sitios clínicos pueden continuar con la inmunización de la segunda cohorte.
  • Cohorte 2: Aproximadamente ciento setenta y cinco (175) sujetos serán aleatorizados y recibirán las dosis de la siguiente manera: cincuenta y seis (56) sujetos con la vacuna VLP tetravalente de dosis media sin adyuvante, cincuenta y seis (56) sujetos con la dosis más baja vacuna VLP tetravalente con dosis adyuvante, diecinueve (19) sujetos con la dosis más alta de vacuna VLP tetravalente con adyuvante, diecinueve (19) sujetos con la dosis más alta de vacuna VLP tetravalente sin adyuvante y veinticinco (25) sujetos con un placebo. El personal clínico recopilará los datos de seguridad de 7 días después de la inmunización y el DSMB los revisará antes de permitir la inmunización de la tercera cohorte.
  • Cohorte 3: Aproximadamente ciento treinta y siete (137) sujetos serán aleatorizados y dosificados de la siguiente manera: cincuenta y seis (56) sujetos con la dosis más alta con adyuvante, cincuenta y seis (56) sujetos con la dosis más alta sin adyuvante y veinticinco (25) sujetos con un placebo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

450

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Québec, Canadá, G1E 7G9
        • Centre de recherche-CHU de Québec
      • Québec, Canadá, G1P 0A2
        • inVentiv Health Clinique
    • Quebec
      • Pierrefonds, Quebec, Canadá, H9H 4Y6
        • MUHC-Vaccine Study Centre

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

50 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Sujetos masculinos y femeninos, de 50 años de edad o más.
  2. IMC de ≥18 y ≤32.
  3. Dar su consentimiento para participar en este estudio (mediante la firma del formulario de consentimiento informado). En opinión del Investigador, la competencia y la voluntad de proporcionar un consentimiento informado por escrito para la participación después de leer el formulario de consentimiento informado. El sujeto debe tener la oportunidad adecuada de discutir el estudio con un investigador o una persona designada calificada.
  4. Sano según lo juzgado por el investigador o su designado y determinado por un examen físico general, signos vitales, pruebas de laboratorio clínico e historial médico realizados no más de 90 días antes de la administración de la vacuna del estudio. Los sujetos con una enfermedad crónica preexistente podrán participar si la enfermedad es estable y, según el criterio del investigador, es poco probable que la afección confunda los resultados del estudio o suponga un riesgo adicional para el sujeto al participar en el estudio. La enfermedad estable se define como la ausencia de un nuevo inicio de exacerbación de una enfermedad crónica preexistente 6 meses antes de la inmunización. Según el juicio del investigador, un sujeto con una estabilización más reciente de una enfermedad aún puede ser elegible.
  5. Comprensión de los requisitos del estudio, disponibilidad expresa para el período de estudio requerido, capacidad para asistir a visitas programadas, accesible por teléfono de manera constante.
  6. Si es mujer, tener un resultado negativo en la prueba de embarazo en suero en la selección y una prueba de embarazo en orina negativa el día 0 antes de la inmunización.
  7. La mujer en edad fértil debe usar un método anticonceptivo efectivo durante 1 mes antes de la inmunización y acepta continuar empleando medidas anticonceptivas adecuadas durante al menos 60 días después de la inmunización. Además, no debe tener planes de quedar embarazada durante al menos 2 meses después de la inmunización. Se debe preguntar a los sujetos abstinentes qué método(s) usarían, si sus circunstancias cambiaran, y se deben excluir los sujetos sin un plan bien definido.

    Se consideran eficaces las siguientes relaciones o métodos anticonceptivos:

    • Anticonceptivos hormonales (p. ej., inyectables, tópicos [parche], anillo vaginal estrogénico, etc.);
    • Dispositivo intrauterino (DIU) con o sin liberación hormonal;
    • Pareja masculina que usa un condón más espermicida o pareja esterilizada (al menos 1 año antes de la inmunización);
    • Historial de abstinencia creíble (autoinformado);
    • Abstinencia heterosexual al menos 60 días después de la inmunización;
    • pareja femenina.
  8. Mujeres no fértiles se define como:

    • Quirúrgicamente estéril (definido como ligadura de trompas bilateral o histerectomía realizada más de 1 mes antes de la inmunización);
    • Posmenopáusicas (ausencia de menstruación durante 24 meses consecutivos y edad compatible con el cese natural de la ovulación).

Criterio de exclusión:

  1. Según la opinión del Investigador, presencia de enfermedad médica o neuropsiquiátrica no controlada, aguda o crónica, significativa. "No controlado" se define como:

    1. Requerir un nuevo tratamiento médico o quirúrgico dentro de un mes antes de la administración de la vacuna del estudio que podría interferir con la evaluación de la vacuna o la finalización del estudio (sujeto que requiere tratamiento médico o quirúrgico que no interferiría con la evaluación [p. ej., cirugía menor de rodilla, cataratas, etc.] ser elegible);
    2. Requerir un cambio en la dosis del medicamento en un mes antes de la administración de la vacuna del estudio debido a síntomas no controlados o toxicidad del fármaco (los ajustes de dosis electivos en sujetos estables son aceptables).
  2. Cualquier condición médica o neuropsiquiátrica o cualquier historial de uso excesivo de alcohol o abuso de drogas que, en opinión del Investigador, haría que el sujeto no pudiera dar su consentimiento informado o proporcionar informes y observaciones de seguridad válidos.
  3. Cualquier enfermedad autoinmune o cualquier condición inmunosupresora o inmunodeficiencia confirmada o sospechada, incluidos antecedentes de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), hepatitis B o C, o la presencia de una enfermedad linfoproliferativa.
  4. Administración de cualquier vacuna (incluida cualquier otra vacuna contra la influenza) dentro de los 30 días anteriores a la inscripción en el estudio o la administración planificada dentro del período desde la vacunación hasta el muestreo de sangre el día 21 o dentro de los 30 días anteriores al muestreo de sangre el día 201. La inmunización en casos de emergencia será evaluada caso por caso por el Investigador.
  5. Administración de cualquier vacuna contra la influenza con adyuvante o en investigación dentro del año anterior a la inscripción en el estudio o administración planificada antes del final de este ensayo (Día 201). Administración de cualquier vacuna contra la influenza 'estándar', sin adyuvante (p. ej., vacuna viva atenuada trivalente inactivada contra la influenza (TIV) o vacuna tetravalente inactivada (QIV) IN o vacuna dividida TIV o QIV por vía intradérmica o intramuscular) antes de la El período de exclusión de 30 días mencionado anteriormente sería aceptable.
  6. Uso de cualquier producto en investigación o no registrado dentro de los 30 días anteriores a la inscripción en el estudio o uso planificado durante el período del estudio. Los sujetos no pueden participar en ningún otro estudio de investigación o comercialización de medicamentos mientras participen en este estudio (aproximadamente de 7 a 12 meses [dependiendo de cuándo se someten los sujetos a la sesión de selección y la visita del día 201]).
  7. Tratamiento con glucocorticoides sistémicos a una dosis superior a 10 mg de prednisona al día, o su equivalente, durante más de 7 días consecutivos o durante 10 o más días en total, en el plazo de un mes desde la administración de la vacuna del estudio, cualquier otro fármaco citotóxico o inmunosupresor, o cualquier inmunoglobulina preparación dentro de los 3 meses posteriores a la vacunación. Se permite el uso rutinario de dosis estándar de glucocorticoides nasales o inhalados.
  8. Cualquier trastorno importante de la coagulación o tratamiento con derivados de la warfarina o heparina. Son elegibles las personas que reciben medicamentos antiplaquetarios profilácticos, por ejemplo, aspirina en dosis bajas (no más de 325 mg/día) y sin una tendencia al sangrado clínicamente aparente. Los sujetos tratados con medicamentos de nueva generación que no aumenten el riesgo de hemorragia intramuscular (como el clopidogrel) también son elegibles.
  9. Antecedentes de alergia a cualquiera de los componentes de la vacuna del estudio tetravalente VLP, Alhydrogel® (hidróxido de aluminio) o a la solución salina tamponada con fosfato (PBS; utilizada como placebo), o alergia al tabaco.
  10. Antecedentes de reacción de anafilaxia a cualquier alimento, medicamento o picadura de abeja.
  11. Cualquier antecedente de asma grave (p. ej., estado asmático, hospitalización para el control del asma) o episodios recurrentes de asma que requieran atención médica en los últimos 3 años (≥ 1 episodio/año).
  12. Uso continuo de antihistamínicos en las últimas 4 semanas antes de la inmunización o uso de antihistamínicos 48 horas antes de la inmunización del estudio.
  13. Tiene un sarpullido, una afección dermatológica, tatuajes, masa muscular o cualquier otra anomalía en el lugar de la inyección que pueda interferir con el índice de reacción en el lugar de la inyección.
  14. Haber recibido una transfusión de sangre dentro de los 90 días anteriores a la vacunación del estudio.
  15. Si es mujer, tener una prueba de embarazo positiva o dudosa antes de la inmunización o mujeres lactantes.
  16. Alteraciones de los signos vitales (presión arterial sistólica y/o presión arterial diastólica, frecuencia cardíaca). Aunque una medición de signos vitales está fuera de los rangos aceptables, un sujeto puede incluirse en el estudio según el criterio del investigador. Presencia de cualquier enfermedad febril (incluyendo temperatura oral (OT) ≥38.0˚C dentro de las 24 horas previas a la inmunización). Dichos sujetos pueden ser reevaluados para la inscripción después de la resolución de la enfermedad.
  17. Cáncer o tratamiento para el cáncer dentro de los 3 años posteriores a la administración de la vacuna del estudio. Son elegibles las personas con antecedentes de cáncer que estén libres de la enfermedad sin tratamiento durante 3 años o más. Las personas con carcinoma basocelular de la piel tratado y sin complicaciones son elegibles. Las personas con cáncer de próstata local no diseminado y no tratado son elegibles.
  18. Identificado como Investigador o empleado del Investigador o centro de estudio con participación directa en el estudio propuesto, o identificado como miembro de la familia inmediata (es decir, padre, cónyuge, hijo natural o adoptado) del Investigador o empleado con participación directa en el estudio propuesto estudiar.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Dosis baja sin adyuvante de vacuna VLP tetravalente
Una sola dosis baja sin adyuvante de vacuna VLP tetravalente
Una sola dosis baja sin adyuvante de vacuna VLP tetravalente
Experimental: Dosis media sin adyuvante de vacuna tetravalente VLP
Una única dosis media sin adyuvante de vacuna tetravalente VLP
Una única dosis media sin adyuvante de vacuna tetravalente VLP
Experimental: Alta dosis no adyuvada de vacuna tetravalente VLP
Una sola dosis alta sin adyuvante de vacuna VLP tetravalente
Una sola dosis alta sin adyuvante de vacuna VLP tetravalente
Experimental: Dosis baja adyuvada de vacuna VLP tetravalente
Una sola dosis baja de vacuna VLP tetravalente mezclada con Alhydrogel®
Una sola dosis baja de vacuna VLP tetravalente mezclada con Alhydrogel®
Experimental: Alta dosis adyuvada de vacuna tetravalente VLP
Una sola dosis alta de vacuna VLP tetravalente mezclada con Alhydrogel®
Una sola dosis alta de vacuna VLP tetravalente mezclada con Alhydrogel®
Comparador de placebos: Placebo
Una sola dosis de Placebo
Una sola dosis de placebo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Inmunogenicidad
Periodo de tiempo: 21 días después de la inyección
La inmunogenicidad se evaluará mediante títulos geométricos medios (GMT) de anticuerpos de inhibición de la hemaglutinación (HI) contra las cepas vacunales en los días 0 y 21 y se evaluará midiendo el aumento medio geométrico, la tasa de seroconversión y la tasa de seroprotección. Las muestras serológicas de seguimiento para GMT se recolectarán el día 201.
21 días después de la inyección
Reacciones sistémicas y locales solicitadas
Periodo de tiempo: 21 días después de la inyección
La seguridad y la tolerabilidad se evaluarán mediante la tasa, la gravedad y la relación con la vacunación de los eventos adversos solicitados y no solicitados posteriores a la vacunación. Se realizará un período de seguimiento de 6 meses.
21 días después de la inyección

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Inmunogenicidad (frente a cepas vacunales y cepas heterólogas)
Periodo de tiempo: 21 días después de la inyección
La inmunogenicidad se evaluará mediante títulos medios geométricos (GMT) de anticuerpos de microneutralización (MN) (días 0 y 21) contra las cepas de la vacuna y se evaluará midiendo el aumento medio geométrico y la tasa de seroconversión. La reactividad cruzada de los anticuerpos inducidos por una sola dosis de la vacuna VLP tetravalente también se evaluará y medirá mediante HI y títulos de anticuerpos de microneutralización (MN) para cepas de influenza heterólogas. Esto se evaluará utilizando la medida del aumento medio geométrico, la tasa de seroconversión y la tasa de seroprotección (solo para HI).
21 días después de la inyección

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Guy Boivin, MD, Centre de recherche-CHU de Québec
  • Investigador principal: Richard Larouche, MD, inVentiv Health Clinique

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

16 de julio de 2014

Finalización primaria (Actual)

17 de junio de 2015

Finalización del estudio (Actual)

17 de junio de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de septiembre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de septiembre de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

10 de septiembre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de noviembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de octubre de 2019

Última verificación

1 de octubre de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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