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Delincuentes sin hogar que regresan a la comunidad (FEM-CARE)

16 de junio de 2017 actualizado por: Adeline Nyamathi, PhD, University of California, Los Angeles

Delincuentes sin hogar que regresan a la comunidad: Mejorando futuros esperanzados

En la Fase I de este R34, el equipo de investigadores de la Universidad de California en Los Ángeles, San Francisco e Irvine planea utilizar los exitosos enfoques participativos de la comunidad para refinar un programa de intervención centrado en las necesidades criminógenas sensible al género, Tutoría de Ex-Delincuentes Femeninas en Care (FEM-CARE), con la ayuda de un consejo asesor comunitario, compuesto por delincuentes sin hogar (HFO) y personal de adicciones; y finalizar estrategias que serán validadas por sesiones de grupos focales con los HFO. En la Fase 2, el equipo de investigación seleccionará aleatoriamente 130 HFO que participan en uno de los dos programas residenciales de tratamiento de drogas para evaluar el impacto de FEM-CARE o un programa de control de Promoción de la Salud en la reducción del consumo de drogas y alcohol y la reincidencia. Este estudio se basa en la historia de nuestro equipo de promover intervenciones dirigidas por enfermeras con base teórica y culturalmente sensibles que están enriquecidas con perspectivas teóricas de justicia penal y han resultado en reducciones significativas en el consumo de drogas y alcohol entre las personas sin hogar, muchas de las cuales han tenido una historia de encarcelamiento.

En concreto, los objetivos del estudio son:

OBJETIVO 1) Guiado por una Junta Asesora Comunitaria (CAB) compuesta por HFO y personal de adicciones, conceptualizar aún más nuestro programa basado en la comunidad, Mentoría en atención para ex delincuentes femeninos (FEM-CARE), para abordar las necesidades y riesgos de HFO inscritos en programas RDT, y luego refinar el programa en discusiones de grupos focales con 12 HFO.

OBJETIVO 2) Llevar a cabo un RCT piloto para evaluar el impacto del programa FEM-CARE para 65 HFO a los seis meses de seguimiento en comparación con 65 HFO que recibieron un programa de Promoción de la Salud (HP) de control, en términos de a) autoinforme y /o medidas objetivas de uso de drogas y alcohol; yb) prevalencia de reincidencia y número de días hasta el primer reingreso.

Hipótesis 2a: Los HFO del programa FEM-CARE tendrán menos consumo de drogas y alcohol a los seis meses que los HFO del programa de control de HP.

Hipótesis 2b: Los HFO de FEM-CARE tendrán una menor prevalencia de reincidencia a los seis meses y una mayor cantidad de días hasta la primera reencarcelación que los HFO de control de HP.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

En la última década, el número de mujeres encarceladas se ha triplicado, lo que convierte a las mujeres en el grupo de delincuentes de más rápido crecimiento en los Estados Unidos. En comparación con los hombres encarcelados, las mujeres delincuentes tienen una tasa más alta de ser sentenciadas por delitos de drogas; además, a menudo son usuarios de drogas inyectables (UDI), tienen parejas sexuales que son UDI y, a menudo, se ven obligados a participar en el comercio sexual para sobrevivir. Hasta el 50% de las delincuentes femeninas denuncian abuso físico y/o sexual; Además, el abuso traumático, la angustia emocional crónica y el estigma internalizado resultante de ser un delincuente y un consumidor de drogas tienen un efecto profundo en la autoestima de las mujeres, lo que lleva a sentimientos de desesperanza y depresión, retraso en la recuperación y reintegración, aumento de comportamientos de riesgo. y problemas de salud. No es sorprendente que las mujeres que han estado encarceladas tengan casi el doble de probabilidades de experimentar una enfermedad mental en comparación con las mujeres que no han cometido delitos; además, el 44% reincide dentro de un año debido a la posesión de una sustancia controlada. En particular, entre las delincuentes sin hogar (HFO, por sus siglas en inglés), tanto las personas en libertad condicional como las que están en libertad condicional informan desafíos continuos para un reingreso exitoso. Estos incluyen viviendas inestables, vidas desorganizadas, desempleo y acceso limitado a servicios sociales y de salud. Si bien el Departamento de Libertad Condicional del Condado de Los Ángeles ha brindado orientación para programas exitosos en su Plan Maestro de California Blueprint para mujeres delincuentes, las estrategias sugeridas para mejorar el empoderamiento, el afrontamiento positivo y las habilidades laborales, y proporcionar enfoques asesorados por pares aún no se han implementado o evaluado. En la Fase I de este R34, nuestro equipo de investigadores de la Universidad de California en Los Ángeles, San Francisco e Irvine planea utilizar nuestros exitosos enfoques participativos comunitarios para refinar un programa de intervención centrado en las necesidades criminógenas sensible al género, Mentoría en el cuidado de mujeres ex delincuentes. (FEM-CARE), con la ayuda de un consejo asesor comunitario, compuesto por HFO y personal de adicciones; y finalizar estrategias que serán validadas por sesiones de grupos focales con HFO. En la Fase 2, seleccionaremos aleatoriamente 130 HFO que participan en uno de los dos programas residenciales de tratamiento de drogas para evaluar el impacto de FEM-CARE o un programa de control de Promoción de la Salud en la reducción del consumo de drogas y alcohol y la reincidencia. Este estudio se basa en la historia de nuestro equipo de promover intervenciones dirigidas por enfermeras con base teórica y culturalmente sensibles que están enriquecidas con perspectivas teóricas de justicia penal y han resultado en reducciones significativas en el consumo de drogas y alcohol entre las personas sin hogar, muchas de las cuales han tenido una historia de encarcelamiento. Nuestros éxitos más recientes en involucrar a los hombres en libertad condicional en la tutoría de pares apoyada por enfermeras, la experiencia de nuestro equipo en mejorar la reducción del estigma entre las mujeres vulnerables y nuestros expertos en justicia penal han informado este estudio. Finalmente, la investigación formativa reciente con HFO ha revelado un deseo de modelos a seguir para apoyar y mejorar el conocimiento y el acceso a la atención médica, promover el afrontamiento positivo, la vivienda estable y las habilidades laborales, y reducir el estigma y el estado de ánimo deprimido; todos estos factores pueden resultar en programas novedosos diseñados para prevenir el uso de drogas y alcohol y reducir la reincidencia. Esta base y el fuerte apoyo de la comunidad obtenido han llevado al diseño de nuestro programa de intervención propuesto.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

130

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90007
        • Amistad de Los Angeles

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 55 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • mujeres en libertad condicional o en libertad condicional inscritas en un programa de seis meses en uno de los dos programas de tratamiento residencial (RDT),
  • condenado por un delito de drogas, y
  • informaron personas sin hogar en su formulario de inscripción RDT

Criterio de exclusión:

  • mujeres en libertad condicional o en período de prueba que actualmente no están inscritas en un programa de seis meses en uno de los dos programas de tratamiento residencial (RDT),
  • no condenado recientemente por un delito de drogas, y
  • no reportado sin hogar en su formulario de entrada RDT

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: OTRO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: CUIDADO FEMENINO
Seis sesiones de educación en salud y manejo de casos de enfermeras especializadas y tutoría facilitada por un entrenador
COMPARADOR_ACTIVO: Promoción de la salud
Una breve sesión de educación básica sobre la salud y tutoría facilitada por un entrenador

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medida de resultado primaria
Periodo de tiempo: 3 años
Reducción del consumo de drogas y alcohol
3 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medida de resultado secundaria
Periodo de tiempo: 3 años
Número de visitas a proveedores de atención médica o servicios sociales
3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Adeline Nyamathi, PhD, UCLA/UCI

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de enero de 2015

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de noviembre de 2016

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de noviembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de octubre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de octubre de 2014

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

7 de octubre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

20 de junio de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de junio de 2017

Última verificación

1 de junio de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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