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Donne delinquenti senzatetto che ritornano nella comunità (FEM-CARE)

16 giugno 2017 aggiornato da: Adeline Nyamathi, PhD, University of California, Los Angeles

Donne delinquenti senzatetto che ritornano nella comunità: migliorare il futuro della speranza

Nella Fase I di questo R34, il team dell'Università della California di Los Angeles, San Francisco e i ricercatori di Irvine intendono utilizzare gli approcci partecipativi della comunità di successo per perfezionare un programma di intervento incentrato sui bisogni criminogeni sensibili al genere, Female Ex-Detender Mentoring in Care (FEM-CARE), con l'aiuto di un comitato consultivo della comunità, composto da senzatetto donne delinquenti (HFO) e personale dipendente; e finalizzare strategie che saranno convalidate da sessioni di focus group con gli HFO. Nella fase 2, il gruppo di ricerca randomizzerà 130 HFO che partecipano a uno dei due programmi residenziali di trattamento della tossicodipendenza per valutare l'impatto del FEM-CARE o di un programma di controllo della promozione della salute sulla riduzione del consumo di droghe e alcol e della recidiva. Questo studio si basa sulla storia del nostro team di promozione di interventi guidati da infermieri su base teorica e culturalmente sensibili che sono arricchiti con prospettive teoriche di giustizia penale e hanno portato a riduzioni significative del consumo di droghe e alcol tra i senzatetto, molti dei quali hanno avuto un storia della carcerazione.

In particolare, gli obiettivi dello studio sono:

OBIETTIVO 1) Guidati da un Community Advisory Board (CAB) composto da HFO e personale dipendente, concettualizzare ulteriormente il nostro programma basato sulla comunità, Female Ex-Detender Mentoring in Care (FEM-CARE), per affrontare i bisogni e i rischi degli HFO iscritti nei programmi RDT, e poi perfezionare il programma in discussioni di focus group con 12 HFO.

OBIETTIVO 2) Condurre un RCT pilota per valutare l'impatto del programma FEM-CARE per 65 HFO a sei mesi di follow-up rispetto a 65 HFO che ricevono un programma di promozione della salute (HP) di controllo, in termini di a) auto-dichiarazione e /o misurazioni oggettive del consumo di droghe e alcol; e b) prevalenza della recidiva e numero di giorni alla prima reclusione.

Ipotesi 2a: gli HFO nel programma FEM-CARE avranno un minore consumo di droghe e alcol a sei mesi rispetto agli HFO nel programma di controllo HP.

Ipotesi 2b: gli HFO FEM-CARE avranno una minore prevalenza di recidiva di sei mesi e un numero maggiore di giorni prima della prima reclusione rispetto agli HFO di controllo HP.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Nell'ultimo decennio, il numero di donne incarcerate è triplicato, rendendo le donne il gruppo di delinquenti in più rapida crescita negli Stati Uniti. Rispetto ai maschi incarcerati, le donne delinquenti hanno un tasso più elevato di condanne per reati di droga; inoltre, sono spesso consumatori di stupefacenti per via parenterale (IDU), hanno partner sessuali che sono consumatori di stupefacenti per via parenterale e sono spesso costretti al commercio sessuale per sopravvivere. Ben il 50% delle donne delinquenti denuncia abusi fisici e/o sessuali; inoltre, l'abuso traumatico, il disagio emotivo cronico e lo stigma interiorizzato derivante dall'essere un criminale e un tossicodipendente, hanno un profondo effetto sull'autostima delle donne, portando a sentimenti di disperazione e depressione, recupero ritardato e reintegrazione, aumento dei comportamenti a rischio e problemi di salute. Non sorprende che le donne che sono state incarcerate abbiano quasi il doppio delle probabilità di soffrire di malattie mentali rispetto alle donne non colpevoli; inoltre, il 44% recidiva entro un anno a causa del possesso di una sostanza controllata. In particolare, tra le delinquenti senzatetto (HFO), sia le persone in libertà vigilata che quelle in libertà vigilata segnalano sfide continue per il rientro riuscito. Questi includono alloggi instabili, vite disorganizzate, disoccupazione e accesso limitato ai servizi sanitari e sociali. Sebbene il Dipartimento per la libertà vigilata della contea di Los Angeles abbia fornito una guida per programmi di successo nel suo California Blueprint Master Plan for Female Offenders, le strategie suggerite per migliorare l'empowerment, il coping positivo e le capacità lavorative e fornire approcci di tutoraggio tra pari non sono ancora state implementate o valutato. Nella Fase I di questo R34, il nostro team di ricercatori dell'Università della California di Los Angeles, San Francisco e Irvine prevede di utilizzare i nostri approcci partecipativi di comunità di successo per perfezionare un programma di intervento incentrato sui bisogni criminogeni sensibili al genere, Female Ex-Detender Mentoring in Care (FEM-CARE), con l'aiuto di un comitato consultivo della comunità, composto da HFO e personale dipendente; e finalizzare strategie che saranno convalidate da sessioni di focus group con gli HFO. Nella fase 2, randomizzeremo 130 HFO che partecipano a uno dei due programmi residenziali di trattamento della tossicodipendenza per valutare l'impatto del FEM-CARE o di un programma di controllo per la promozione della salute sulla riduzione del consumo di droghe e alcol e della recidiva. Questo studio si basa sulla storia del nostro team di promozione di interventi guidati da infermieri su base teorica e culturalmente sensibili che sono arricchiti con prospettive teoriche di giustizia penale e hanno portato a riduzioni significative del consumo di droghe e alcol tra i senzatetto, molti dei quali hanno avuto un storia della carcerazione. I nostri successi più recenti nel coinvolgere uomini detenuti in libertà vigilata nel tutoraggio tra pari supportato da infermieri, l'esperienza del nostro team nel migliorare la riduzione dello stigma tra le donne vulnerabili e i nostri esperti di giustizia penale hanno informato questo studio. Infine, la recente ricerca formativa con gli HFO ha rivelato il desiderio di modelli di ruolo tra pari per supportare e migliorare la conoscenza e l'accesso all'assistenza sanitaria, promuovere un coping positivo, alloggi stabili e capacità lavorative e ridurre lo stigma e l'umore depresso; tutti questi fattori possono portare a nuovi programmi progettati per prevenire l'uso di droghe e alcol e ridurre la recidiva. Questa fondazione e il forte sostegno della comunità raccolto ha portato alla progettazione del nostro programma di intervento proposto.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

130

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • Los Angeles, California, Stati Uniti, 90007
        • Amistad de Los Angeles

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 55 anni (ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • donne in libertà vigilata o in prova iscritte a un programma di sei mesi in uno dei due programmi di trattamento residenziale (RDT),
  • condannato per un reato di droga, e
  • segnalati senzatetto sul loro modulo di iscrizione RDT

Criteri di esclusione:

  • donne in libertà vigilata o in prova non attualmente iscritte a un programma di sei mesi in uno dei due programmi di trattamento residenziale (RDT),
  • non recentemente condannato per un reato di droga, e
  • non segnalato come senzatetto nel modulo di iscrizione RDT

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: ALTRO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: FEM-CARE
Sei sessioni di educazione sanitaria e gestite da infermiere specializzate e tutoraggio facilitato da coach
ACTIVE_COMPARATORE: La promozione della salute
Una breve sessione di educazione sanitaria di base e tutoraggio facilitato dal coach

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misura del risultato primario
Lasso di tempo: 3 anni
Riduzione del consumo di droghe e alcol
3 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misura di risultato secondario
Lasso di tempo: 3 anni
Numero di visite a fornitori di servizi sanitari o sociali
3 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Adeline Nyamathi, PhD, UCLA/UCI

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

1 gennaio 2015

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 novembre 2016

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 novembre 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 ottobre 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 ottobre 2014

Primo Inserito (STIMA)

7 ottobre 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

20 giugno 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 giugno 2017

Ultimo verificato

1 giugno 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 1R34DA035409 (NIH)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Tossicodipendenza

Prove cliniche su FEM-CARE

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