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El uso de metilsulfonilmetano (MSM) en el tratamiento del dolor lumbar

3 de abril de 2024 actualizado por: Mike O'Callaghan Military Hospital

El uso de metilsulfonilmetano (MSM) en el tratamiento del dolor lumbar.

Los investigadores están estudiando si MSM más naproxeno estándar de atención mejora los síntomas del dolor lumbar en comparación con naproxeno estándar de atención más placebo. Los sujetos serán aleatorizados en 1 de 2 grupos. El grupo 1 tomará por vía oral 6000 miligramos (mg) de MSM más naproxeno estándar de atención. El grupo 2 tomará cápsulas de placebo por vía oral más naproxeno estándar. Se indicará a los sujetos que tomen sus píldoras del estudio durante 12 semanas y que las registren en un diario del estudio. Luego se les hará un seguimiento para una visita final 4 semanas después. RMDQ, PIQ-6, nivel de dolor, panel metabólico completo (CMP), hemograma completo (CBC) se evaluarán en intervalos de 4 semanas durante 12 semanas. La participación de los sujetos tendrá una duración de 16 semanas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Reclutaremos a beneficiarios masculinos y femeninos del Departamento de Defensa del MOFMC entre las edades de 18 y 65 años con síntomas de dolor lumbar de cualquiera de las clínicas del MOFMC en la Base de la Fuerza Aérea de Nellis. Los pacientes que toman relajantes musculares de cualquier tipo, agentes antiinflamatorios no esteroideos (AINE), tramadol, gabapentina, pregabalina, aceptan lavarse durante dos semanas antes de ingresar al estudio.

Visita de selección:

  • Obtenga el documento de consentimiento informado firmado y la autorización HIPAA.
  • Revisar los criterios de inclusión/exclusión.
  • Registro: nombre, raza, origen étnico, raza, fecha de nacimiento, edad, sexo, altura (en pulgadas), peso (en libras), presión arterial, dirección de correo electrónico, número de teléfono, historial de cirugías de espalda baja, historial médico, medicamentos concomitantes, y registre la cantidad de naproxeno recetada como tratamiento estándar.
  • A los sujetos se les extraerá el siguiente análisis de sangre basado en la investigación a través de 1 venopunción (5-10 ml, aproximadamente 1-2 cucharaditas de sangre extraídas para cada prueba), que incluye:

    • Las mujeres en edad fértil se someterán a una prueba de embarazo en suero.
    • Panel metabólico integral (función hepática, función renal, pruebas de glucosa en plasma).

      *Los sujetos a los que se les haya realizado una prueba de panel metabólico integral dentro de la semana anterior a esta visita no necesitarán repetir esta prueba a menos que sean anormales.

    • Hemograma completo. *Los sujetos a los que se les haya realizado una prueba de conteo sanguíneo completo dentro de la semana anterior a esta visita no necesitarán repetir esta prueba a menos que sean anormales.

Visita 1/Día 1 (dentro de 1 semana de la visita de selección):

  • Los sujetos serán aleatorizados por el coordinador de la investigación. Usaremos una técnica de aleatorización de minimización/determinación dinámica (consulte la explicación adjunta de minimización/determinación dinámica) para garantizar tamaños de muestra aproximadamente iguales. Tanto los sujetos como los investigadores estarán cegados a las asignaciones del grupo de estudio:

    • El grupo 1 tomará por vía oral tres cápsulas de 1000 mg dos veces al día (6000 mg) de MSM más naproxeno estándar.
    • El grupo 2 tomará por vía oral tres cápsulas de placebo dos veces al día más naproxeno estándar.
  • Se les pedirá a los sujetos que completen los siguientes cuestionarios:

    • RMDQ
    • PIQ-6
  • Se preguntará a los sujetos "En una escala de 0 a 10, siendo 10 el peor dolor, cuál es su nivel actual de dolor".
  • Los sujetos recibirán un suministro de 12 semanas de las píldoras del estudio y se les recordará que tomen las píldoras según las instrucciones.
  • A los sujetos se les entregará un Diario del estudio y se les indicará que registren cualquier dosis olvidada de sus píldoras del estudio, registren la cantidad de naproxeno estándar de cuidado que tomaron y lleven el Diario del estudio a la próxima visita.

Visita 2/Semana 4:

  • Registre: peso (en libras), presión arterial, antecedentes de cirugías en la parte inferior de la espalda, historial médico y medicamentos concomitantes.
  • Se les pedirá a los sujetos que completen los siguientes cuestionarios:

    • RMDQ
    • PIQ-6
  • Se preguntará a los sujetos "En una escala de 0 a 10, siendo 10 el peor dolor, cuál es su nivel actual de dolor".
  • El personal de investigación registrará si el sujeto tuvo algún efecto secundario para informar.
  • El personal de investigación recopilará el Diario de estudio del sujeto, le entregará uno nuevo y le recordará que lo lleve consigo a la próxima visita de estudio.
  • El personal de investigación recordará a los sujetos que tomen las píldoras según las instrucciones.
  • A los sujetos se les extraerá el siguiente análisis de sangre basado en la investigación a través de 1 venopunción (5-10 ml, aproximadamente 1-2 cucharaditas de sangre extraídas para cada prueba), que incluye:

    • Panel metabólico integral (función hepática, función renal, pruebas de glucosa en plasma).

      *Los sujetos a los que se les haya realizado una prueba de panel metabólico integral dentro de la semana anterior a esta visita no necesitarán repetir esta prueba a menos que sean anormales.

    • Hemograma completo.

      • Los sujetos a los que se les haya realizado una prueba de conteo sanguíneo completo dentro de la semana anterior a esta visita no necesitarán repetir esta prueba a menos que sean anormales.

Visita 3/Semana 8:

  • Registre: peso (en libras), presión arterial, antecedentes de cirugías en la parte inferior de la espalda, historial médico y medicamentos concomitantes.
  • Se les pedirá a los sujetos que completen los siguientes cuestionarios:

    • RMDQ
    • PIQ-6
  • Se preguntará a los sujetos "En una escala de 0 a 10, siendo 10 el peor dolor, cuál es su nivel actual de dolor".
  • El personal de investigación registrará si el sujeto tuvo algún efecto secundario para informar.
  • El personal de investigación recopilará el Diario de estudio del sujeto, le entregará uno nuevo y le recordará que lo lleve consigo a la próxima visita de estudio.
  • El personal de investigación recordará a los sujetos que tomen las píldoras según las instrucciones y que devuelvan el frasco al personal de investigación en la próxima visita.
  • A los sujetos se les extraerá el siguiente análisis de sangre basado en la investigación a través de 1 venopunción (5-10 ml, aproximadamente 1-2 cucharaditas de sangre extraídas para cada prueba), que incluye:

    • Panel metabólico integral (función hepática, función renal, pruebas de glucosa en plasma).

      *Los sujetos a los que se les haya realizado una prueba de panel metabólico integral dentro de la semana anterior a esta visita no necesitarán repetir esta prueba a menos que sean anormales.

    • Hemograma completo. *Los sujetos a los que se les haya realizado una prueba de conteo sanguíneo completo dentro de la semana anterior a esta visita no necesitarán repetir esta prueba a menos que sean anormales.

Visita 4/Semana 12 *LOS SUJETOS DEJAN DE TOMAR LAS PÍLDORAS DEL ESTUDIO EN ESTA VISITA:

  • Registre: peso (en libras), presión arterial, antecedentes de cirugías en la parte inferior de la espalda, historial médico y medicamentos concomitantes.
  • Se les pedirá a los sujetos que completen los siguientes cuestionarios:

    • RMDQ
    • PIQ-6
  • Se preguntará a los sujetos "En una escala de 0 a 10, siendo 10 el peor dolor, cuál es su nivel actual de dolor".
  • El personal de investigación registrará si el sujeto tuvo algún efecto secundario para informar.
  • El personal investigador recogerá el Diario de Estudio del sujeto.
  • El personal de investigación recolectará las píldoras del estudio.
  • A los sujetos se les extraerá el siguiente análisis de sangre basado en la investigación a través de 1 venopunción (5-10 ml, aproximadamente 1-2 cucharaditas de sangre extraídas para cada prueba), que incluye:

    • Panel metabólico integral (función hepática, función renal, pruebas de glucosa en plasma).

      *Los sujetos a los que se les haya realizado una prueba de panel metabólico integral dentro de la semana anterior a esta visita no necesitarán repetir esta prueba a menos que sean anormales.

    • Hemograma completo. *Los sujetos a los que se les haya realizado una prueba de conteo sanguíneo completo dentro de la semana anterior a esta visita no necesitarán repetir esta prueba a menos que sean anormales.

Visita final 5/Semana 16:

  • Registre: peso (en libras), presión arterial, antecedentes de cirugías en la parte inferior de la espalda, historial médico y medicamentos concomitantes.
  • Se les pedirá a los sujetos que completen los siguientes cuestionarios:

    • RMDQ
    • PIQ-6
  • Se preguntará a los sujetos "En una escala de 0 a 10, siendo 10 el peor dolor, cuál es su nivel actual de dolor".
  • El personal de investigación registrará si el sujeto tuvo algún efecto secundario para informar.
  • A los sujetos se les extraerá el siguiente análisis de sangre basado en la investigación a través de 1 venopunción (5-10 ml, aproximadamente 1-2 cucharaditas de sangre extraídas para cada prueba), que incluye:

    • Panel metabólico integral (función hepática, función renal, pruebas de glucosa en plasma).

      *Los sujetos a los que se les haya realizado una prueba de panel metabólico integral dentro de la semana anterior a esta visita no necesitarán repetir esta prueba a menos que sean anormales.

    • Hemograma completo. *Los sujetos a los que se les haya realizado una prueba de conteo sanguíneo completo dentro de la semana anterior a esta visita no necesitarán repetir esta prueba a menos que sean anormales.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

100

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Nevada
      • Nellis Air Force Base, Nevada, Estados Unidos, 89191
        • Mike O'Callaghan Federal Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

ESTE ESTUDIO SE ESTÁ REALIZANDO EN UNA INSTALACIÓN MILITAR. DEBE TENER SEGURO MILITAR PARA PARTICIPAR EN ESTE ESTUDIO.

Inclusión:

Beneficiarios del Departamento de Defensa entre las edades de 18 a 65 años Síntomas de dolor lumbar de más de 12 semanas de duración Se pueden incluir pacientes con antecedentes de cirugía lumbar

Exclusión:

Beneficiarios del DoD menores de 18 años o mayores de 65 años

Dolor de espalda baja causado por cualquiera de los siguientes:

Infección Tumor Osteoporosis Espondilitis anquilosante Fractura Deformidad Proceso inflamatorio Síndrome de la cola de caballo Deterioro del sistema nervioso central tratado o no tratado

Cumplir con los criterios para la cirugía, que incluyen:

Déficit motor progresivo Deterioro del esfínter por causa neurológica Dolor ciático incapacitante (en ausencia de dolor de espalda) que dura 6 semanas o más y que se atribuye a una raíz nerviosa comprometida y demostrado por resonancia magnética o tomografía computarizada Enfermedad oncológica durante los 5 años previos Pérdida de peso inexplicable , fiebre o escalofríos Infección del tracto urinario superior diagnosticada en los últimos 28 días Pacientes identificados durante la entrevista estándar de atención con antecedentes de uso de drogas por vía intravenosa.

Huésped inmunocomprometido

Una comorbilidad grave que incluya:

determinar el bienestar general (p. dolorosas e incapacitantes artríticas de la cadera) Cirrosis Diálisis en curso Síntomas que se irradian a las extremidades inferiores (ciática) Historial de trastornos hemorrágicos Historial de presión arterial alta Historial de enfermedad cardíaca, renal, hepática o ulcerosa Alérgico a analgésicos o agentes antiinflamatorios no esteroideos (AINE) Embarazada o lactancia Clasificación de dolor inicial superior a 8/10 en la evaluación de admisión inicial Si alguno de los componentes del panel metabólico integral está fuera de los rangos de referencia del laboratorio clínico de Nellis, el sujeto será excluido del estudio

Si alguno de estos cuatro componentes del hemograma completo está fuera de los rangos de referencia del laboratorio clínico de Nellis, el sujeto será excluido del estudio:

Recuento de glóbulos blancos Hemoglobina Hematocrito Plaquetas

Los pacientes que toman cualquiera de los siguientes medicamentos están excluidos de participar, a menos que acepten lavarse durante dos semanas antes de ingresar al estudio:

Relajantes musculares de cualquier tipo Agentes antiinflamatorios no esteroideos (AINE) * Los pacientes que toman naproxeno deben aceptar lavarse durante dos semanas antes de ingresar al estudio, pero pueden comenzar a tomarlo nuevamente, según lo prescrito, después de la Visita 1 donde un dolor de referencia se realiza la evaluación.

Tramadol Gabapentina Pregabalina Glucosamina Medicamentos narcóticos para el dolor

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: MSM 1000 mg dos veces al día (6000 mg)
El grupo 1 tomará por vía oral tres cápsulas de 1000 mg dos veces al día (6000 mg) de MSM más naproxeno estándar
Se cree que el MSM tiene propiedades antiinflamatorias. El MSM es un sólido cristalino blanco, en gran parte insípido e inodoro, que es soluble en agua. Ocurre naturalmente en el medio ambiente y se sintetiza en el cuerpo humano como un subproducto del DMSO en la dieta.
Otros nombres:
  • Metilsulfonilmetano
Comparador de placebos: Cápsulas de placebo dos veces al día
El grupo 2 tomará por vía oral tres cápsulas de placebo dos veces al día más el tratamiento estándar de naproxeno
El placebo es una cápsula llena de harina de arroz.
Otros nombres:
  • Placebo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Nivel de dolor
Periodo de tiempo: 16 semanas (semanas 0, 4, 8, 12 y 16)
Disminución del dolor mediante una escala de dolor analógica de 0 a 10 (siendo 10 el peor dolor).
16 semanas (semanas 0, 4, 8, 12 y 16)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cuestionario de discapacidad de Roland-Morris
Periodo de tiempo: 16 semanas (semanas 0, 4, 8, 12 y 16)
Síntomas de dolor lumbar. 0 (sin discapacidad) a 24 (máx. discapacidad).
16 semanas (semanas 0, 4, 8, 12 y 16)
Cuestionario de impacto del dolor-6
Periodo de tiempo: 16 semanas (semanas 0, 4, 8, 12 y 16)
Cuestionario de 6 ítems que mide la interferencia del dolor con las actividades de la vida. La puntuación total posible del PIQ-6 oscila entre 40 y 78 puntos, donde puntuaciones más bajas indican menos interferencia del dolor.
16 semanas (semanas 0, 4, 8, 12 y 16)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Paul Crawford, MD, Mike O'Callaghan Federal Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2015

Finalización primaria (Actual)

5 de junio de 2018

Finalización del estudio (Actual)

5 de junio de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de octubre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de octubre de 2014

Publicado por primera vez (Estimado)

20 de octubre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • FWH20140075H

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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