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O uso de metilsulfonilmetano (MSM) no tratamento da dor lombar

3 de abril de 2024 atualizado por: Mike O'Callaghan Military Hospital

O uso de metilsulfonilmetano (MSM) no tratamento da dor lombar.

Os investigadores estão estudando se o MSM mais o padrão de tratamento naproxeno melhora os sintomas de dor lombar em comparação com o padrão de tratamento naproxeno mais placebo. Os indivíduos serão randomizados em 1 de 2 grupos. O Grupo 1 tomará por via oral 6.000 miligramas (mgs) de MSM mais naproxeno padrão de tratamento. O Grupo 2 tomará cápsulas de placebo por via oral mais naproxeno padrão de tratamento. Os indivíduos serão instruídos a tomar as pílulas do estudo por 12 semanas e registrar em um diário de estudo. Eles serão acompanhados para uma visita final 4 semanas depois. RMDQ, PIQ-6, nível de dor, painel metabólico abrangente (CMP), hemograma completo (CBC) serão avaliados em intervalos de 4 semanas por 12 semanas. A participação dos participantes durará 16 semanas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Recrutaremos beneficiários do DoD do MOFMC do sexo masculino e feminino com idades entre 18 e 65 anos com sintomas de dor lombar em qualquer uma das clínicas do MOFMC na Base Aérea de Nellis. Os pacientes que tomam relaxantes musculares de qualquer tipo, agentes anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), tramadol, gabapentina, pregabalina, concordam em fazer uma lavagem por duas semanas antes de entrar no estudo.

Visita de Triagem:

  • Obtenha o documento de consentimento informado assinado e a autorização HIPAA.
  • Revise os critérios de inclusão/exclusão.
  • Registro: nome, etnia racial, raça, data de nascimento, idade, sexo, altura (em polegadas), peso (em libras), pressão arterial, endereço de e-mail, número de telefone, histórico de cirurgias lombares, histórico médico, medicamentos concomitantes, e registre a quantidade de naproxeno prescrita como padrão de atendimento.
  • Os indivíduos farão o seguinte exame de sangue baseado em pesquisa coletado por meio de 1 punção venosa (5-10 mls, aproximadamente 1-2 colheres de chá de sangue coletado para cada teste), que incluem:

    • As mulheres com potencial para engravidar farão um teste de gravidez sérico.
    • Painel metabólico abrangente (função hepática, função renal, testes de glicose plasmática).

      *Indivíduos que fizeram um teste de painel metabólico abrangente na semana anterior a esta visita não precisarão repetir o teste, a menos que sejam anormais.

    • Hemograma completo. *Indivíduos que fizeram um teste de hemograma completo na semana anterior a esta visita não precisarão repetir o teste, a menos que sejam anormais.

Visita 1/Dia 1 (dentro de 1 semana da visita de triagem):

  • Os sujeitos serão randomizados pelo coordenador da pesquisa. Usaremos uma técnica de randomização de minimização/determinação dinâmica (consulte a explicação em anexo sobre minimização/determinação dinâmica) para garantir tamanhos de amostra aproximadamente iguais. Ambos os sujeitos e investigadores serão cegos para as atribuições do grupo de estudo:

    • O Grupo 1 tomará por via oral três cápsulas de 1.000 mg duas vezes ao dia (6.000 mg) de MSM mais naproxeno padrão de tratamento.
    • O Grupo 2 tomará por via oral três cápsulas de placebo duas vezes ao dia mais o padrão de tratamento naproxeno.
  • Os participantes serão convidados a preencher os seguintes questionários:

    • RMDQ
    • PIQ-6
  • Será perguntado aos participantes "Em uma escala de 0 a 10, sendo 10 a pior dor, qual é o seu nível atual de dor".
  • Os participantes receberão um suprimento de 12 semanas das pílulas do estudo e serão lembrados de tomar as pílulas conforme as instruções.
  • Os participantes receberão um Diário de Estudo e serão instruídos a registrar qualquer dose perdida de suas pílulas de estudo, registrar quanto padrão de cuidado naproxeno tomou e trazer o Diário de Estudo para a próxima visita.

Visita 2/Semana 4:

  • Registro: Peso (em libras), pressão arterial, histórico de cirurgias lombares, histórico médico e medicamentos concomitantes.
  • Os participantes serão convidados a preencher os seguintes questionários:

    • RMDQ
    • PIQ-6
  • Será perguntado aos participantes "Em uma escala de 0 a 10, sendo 10 a pior dor, qual é o seu nível atual de dor".
  • A equipe de pesquisa registrará se o sujeito teve algum efeito colateral a relatar.
  • A equipe de pesquisa coletará o Diário de Estudo do sujeito, emitirá um novo e os lembrará de trazê-lo para a próxima visita de estudo.
  • A equipe de pesquisa lembrará os participantes de tomar as pílulas conforme as instruções.
  • Os indivíduos farão o seguinte exame de sangue baseado em pesquisa coletado por meio de 1 punção venosa (5-10 mls, aproximadamente 1-2 colheres de chá de sangue coletado para cada teste), que incluem:

    • Painel metabólico abrangente (função hepática, função renal, testes de glicose plasmática).

      *Indivíduos que fizeram um teste de painel metabólico abrangente na semana anterior a esta visita não precisarão repetir o teste, a menos que sejam anormais.

    • Hemograma completo.

      • Indivíduos que fizeram um teste de hemograma completo na semana anterior a esta visita não precisarão repetir o teste, a menos que sejam anormais.

Visita 3/Semana 8:

  • Registro: Peso (em libras), pressão arterial, histórico de cirurgias lombares, histórico médico e medicamentos concomitantes.
  • Os participantes serão convidados a preencher os seguintes questionários:

    • RMDQ
    • PIQ-6
  • Será perguntado aos participantes "Em uma escala de 0 a 10, sendo 10 a pior dor, qual é o seu nível atual de dor".
  • A equipe de pesquisa registrará se o sujeito teve algum efeito colateral a relatar.
  • A equipe de pesquisa coletará o Diário de Estudo do sujeito, emitirá um novo e os lembrará de trazê-lo para a próxima visita de estudo.
  • A equipe de pesquisa lembrará os participantes de tomar os comprimidos conforme as instruções e devolver o frasco à equipe de pesquisa na próxima visita.
  • Os indivíduos farão o seguinte exame de sangue baseado em pesquisa coletado por meio de 1 punção venosa (5-10 mls, aproximadamente 1-2 colheres de chá de sangue coletado para cada teste), que incluem:

    • Painel metabólico abrangente (função hepática, função renal, testes de glicose plasmática).

      *Indivíduos que fizeram um teste de painel metabólico abrangente na semana anterior a esta visita não precisarão repetir o teste, a menos que sejam anormais.

    • Hemograma completo. *Indivíduos que fizeram um teste de hemograma completo na semana anterior a esta visita não precisarão repetir o teste, a menos que sejam anormais.

Visita 4/Semana 12 *INDIVIDANTES PARAM DE TOMAR AS PÍLULAS DE ESTUDO NESTA VISITA:

  • Registro: Peso (em libras), pressão arterial, histórico de cirurgias lombares, histórico médico e medicamentos concomitantes.
  • Os participantes serão convidados a preencher os seguintes questionários:

    • RMDQ
    • PIQ-6
  • Será perguntado aos participantes "Em uma escala de 0 a 10, sendo 10 a pior dor, qual é o seu nível atual de dor".
  • A equipe de pesquisa registrará se o sujeito teve algum efeito colateral a relatar.
  • A equipe de pesquisa coletará o Diário de Estudo do sujeito.
  • A equipe de pesquisa coletará as pílulas do estudo.
  • Os indivíduos farão o seguinte exame de sangue baseado em pesquisa coletado por meio de 1 punção venosa (5-10 mls, aproximadamente 1-2 colheres de chá de sangue coletado para cada teste), que incluem:

    • Painel metabólico abrangente (função hepática, função renal, testes de glicose plasmática).

      *Indivíduos que fizeram um teste de painel metabólico abrangente na semana anterior a esta visita não precisarão repetir o teste, a menos que sejam anormais.

    • Hemograma completo. *Indivíduos que fizeram um teste de hemograma completo na semana anterior a esta visita não precisarão repetir o teste, a menos que sejam anormais.

Visita Final 5/Semana 16:

  • Registro: Peso (em libras), pressão arterial, histórico de cirurgias lombares, histórico médico e medicamentos concomitantes.
  • Os participantes serão convidados a preencher os seguintes questionários:

    • RMDQ
    • PIQ-6
  • Será perguntado aos participantes "Em uma escala de 0 a 10, sendo 10 a pior dor, qual é o seu nível atual de dor".
  • A equipe de pesquisa registrará se o sujeito teve algum efeito colateral a relatar.
  • Os indivíduos farão o seguinte exame de sangue baseado em pesquisa coletado por meio de 1 punção venosa (5-10 mls, aproximadamente 1-2 colheres de chá de sangue coletado para cada teste), que incluem:

    • Painel metabólico abrangente (função hepática, função renal, testes de glicose plasmática).

      *Indivíduos que fizeram um teste de painel metabólico abrangente na semana anterior a esta visita não precisarão repetir o teste, a menos que sejam anormais.

    • Hemograma completo. *Indivíduos que fizeram um teste de hemograma completo na semana anterior a esta visita não precisarão repetir o teste, a menos que sejam anormais.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

100

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Nevada
      • Nellis Air Force Base, Nevada, Estados Unidos, 89191
        • Mike O'Callaghan Federal Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

ESTE ESTUDO ESTÁ SENDO REALIZADO EM UMA INSTALAÇÃO MILITAR. VOCÊ DEVE TER SEGURO MILITAR PARA PARTICIPAR DESTE ESTUDO.

Inclusão:

Beneficiários do DoD com idades entre 18 e 65 anos Sintomas de dor lombar com duração superior a 12 semanas Pacientes com histórico de cirurgia lombar podem ser incluídos

Exclusão:

Beneficiários do DoD com menos de 18 anos ou mais de 65 anos

Dor lombar causada por qualquer um dos seguintes:

Infecção Tumor Osteoporose Espondilite anquilosante Fratura Deformidade Processo inflamatório Síndrome da cauda equina Comprometimento do sistema nervoso central tratado ou não tratado

Atendendo aos critérios para cirurgia, incluindo:

déficit motor progressivo comprometimento do esfíncter de causa neurológica dor ciática incapacitante (na ausência de dor nas costas) com duração de 6 semanas ou mais atribuída a uma raiz nervosa comprometida e demonstrada por ressonância magnética ou tomografia computadorizada Doença oncológica durante os 5 anos anteriores Perda de peso inexplicável , febre ou calafrios Infecção do trato urinário superior diagnosticada nos últimos 28 dias Pacientes identificados durante a entrevista padrão de atendimento como tendo um histórico de uso de drogas intravenosas.

Hospedeiro imunocomprometido

Uma comorbidade grave para incluir:

determinar o bem-estar geral (por exemplo, articulações artríticas do quadril dolorosas e incapacitantes) Cirrose Diálise contínua Sintomas irradiados para as extremidades inferiores (ciática) História de distúrbios hemorrágicos História de pressão alta História de doenças cardíacas, renais, hepáticas ou ulcerosas Alérgica a analgésicos ou agentes anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) Grávida ou amamentação Classificação inicial de dor superior a 8/10 na avaliação inicial da ingestão Se algum dos componentes do painel metabólico abrangente estiver fora dos intervalos de referência do laboratório clínico Nellis, o sujeito será excluído do estudo

Se qualquer um desses quatro componentes do hemograma completo estiver fora dos intervalos de referência do laboratório clínico Nellis, o sujeito será excluído do estudo:

Contagem de glóbulos brancos Hemoglobina Hematócrito Plaquetas

Os pacientes que tomam qualquer um dos seguintes medicamentos são excluídos da participação, a menos que concordem em lavar por duas semanas antes de entrar no estudo:

Relaxantes musculares de qualquer tipo Agentes anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) * Os pacientes que tomam naproxeno devem concordar em fazer uma lavagem por duas semanas antes de entrar no estudo, mas podem começar a tomá-lo novamente, conforme prescrito, após a Visita 1, onde uma dor basal avaliação é realizada.

Tramadol Gabapentina Pregabalina Glucosamina Medicamentos analgésicos narcóticos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: MSM 1000 mg duas vezes ao dia (6000 mg)
O Grupo 1 tomará por via oral três cápsulas de 1.000 mg duas vezes ao dia (6.000 mg) de MSM mais o padrão de tratamento naproxeno
Acredita-se que o MSM tenha propriedades anti-inflamatórias. O MSM é um sólido cristalino, insípido, inodoro, branco e solúvel em água. Ocorre naturalmente no meio ambiente e é sintetizado no corpo humano como um subproduto do DMSO dietético.
Outros nomes:
  • Metilsulfonilmetano
Comparador de Placebo: Placebo cápsulas duas vezes ao dia
O Grupo 2 tomará por via oral três cápsulas de placebo duas vezes ao dia mais o padrão de tratamento naproxeno
Placebo é uma cápsula cheia de farinha de arroz.
Outros nomes:
  • Placebo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Nível de dor
Prazo: 16 semanas (Semanas 0, 4, 8, 12 e 16)
diminuição da dor através da escala analógica de dor de 0 a 10 (sendo 10 a pior dor)
16 semanas (Semanas 0, 4, 8, 12 e 16)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Questionário de deficiência Roland-Morris
Prazo: 16 semanas (Semanas 0, 4, 8, 12 e 16)
sintomas de dor lombar. 0 (sem deficiência) a 24 (máx. incapacidade).
16 semanas (Semanas 0, 4, 8, 12 e 16)
Questionário de Impacto da Dor-6
Prazo: 16 semanas (Semanas 0, 4, 8, 12 e 16)
Questionário de 6 itens que mede a interferência da dor nas atividades da vida. A pontuação total possível do PIQ-6 varia de 40 a 78 pontos, onde pontuações mais baixas indicam menor interferência da dor.
16 semanas (Semanas 0, 4, 8, 12 e 16)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Paul Crawford, MD, Mike O'Callaghan Federal Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2015

Conclusão Primária (Real)

5 de junho de 2018

Conclusão do estudo (Real)

5 de junho de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de outubro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de outubro de 2014

Primeira postagem (Estimado)

20 de outubro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • FWH20140075H

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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