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Imágenes de fluorescencia en la biopsia del ganglio linfático centinela para el cáncer de mama y el melanoma

23 de septiembre de 2019 actualizado por: Washington University School of Medicine

Evaluación de imágenes de fluorescencia en biopsia de ganglio linfático centinela para cáncer de mama y melanoma

La fuente de luz NIR de nuestro dispositivo se basa en diodos emisores de luz (LED), que pueden proporcionar suficiente luz a los tejidos biológicos e inducir la emisión de fluorescencia para satisfacer las necesidades de los estudios clínicos planificados. Cabe señalar que la fuente de luz todavía está muy por debajo del límite recomendado por la FDA de EE. UU. para la exposición NIR y el estándar ANSI. Además, la fuente de luz no está basada en láser, lo que es significativamente más seguro que otros sistemas de imágenes ópticas que utilizan tecnologías láser. Las señales de fluorescencia serán recibidas por la parte del detector de nuestro dispositivo. Los ajustes de ganancia se pueden ajustar fácilmente durante la operación para optimizar el contraste entre las áreas de alta fluorescencia (tumores) y las áreas de baja fluorescencia (tejidos normales). El video de fluorescencia en tiempo real se mostrará en el ocular de las gafas, así como en un monitor secundario para facilitar la visualización por parte de otros cirujanos en la sala.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

20

Fase

  • Fase temprana 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Washington University School of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Recién diagnosticado con cáncer de mama clínicamente negativo para ganglios o melanoma que se está estadificando con biopsia SLN.
  • Examen clínico de cuenca ganglionar negativo.
  • Al menos 18 años de edad.
  • Capaz de entender y dispuesto a firmar un documento de consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

  • Contraindicaciones para la cirugía.
  • Recibir cualquier agente en investigación.
  • Antecedentes de reacciones alérgicas atribuidas al ICG u otros agentes utilizados en el estudio, incluida la alergia conocida al yodo o a los mariscos.
  • Presencia de enfermedades intercurrentes no controladas que incluyen, entre otras, infección continua o activa de la mama y/o la axila, insuficiencia cardíaca congestiva sintomática, angina de pecho inestable, arritmia cardíaca o enfermedad psiquiátrica/situaciones sociales que limitarían el cumplimiento de los requisitos del estudio.
  • Embarazada.
  • Amamantamiento. Los pacientes que están amamantando están excluidos de este estudio porque existe un riesgo desconocido pero potencial de eventos adversos en los lactantes secundarios al tratamiento de la madre con colorante ICG.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Biopsia SLN con inyección de ICG

Durante la biopsia SLN, el paciente se someterá a una inyección de ICG alrededor del tumor de mama o melanoma según las técnicas estándar. Se inyectarán 1,6 ml de ICG de 500 micromolar por vía periareolar (para el cáncer de mama) o peritumoral (para el melanoma). Esto se realizará después de la inyección estándar de tecnecio-coloide. Luego, los pacientes se someterán al procedimiento estándar de biopsia SLN.

Después de la identificación de la sonda gamma del SLN, el cirujano se colocará el sistema de gafas para intentar identificar el SLN utilizando la guía de fluorescencia. Después de realizar esto, se quitará el sistema de gafas y se completará la biopsia SLN según las técnicas estándar. Se registrarán los hallazgos con las gafas, pero no cambiarán la forma en que se realiza la biopsia SLN.

Otros nombres:
  • Biopsia del GC
Este es un agente de contraste de imágenes de fluorescencia infrarroja
Otros nombres:
  • ICG

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Capacidad del dispositivo de imágenes para identificar el ganglio linfático centinela (GLC) durante el procedimiento de biopsia del GLC en comparación con la identificación estándar de sonda gamma del GLC
Periodo de tiempo: En el momento del procedimiento de la biopsia (aproximadamente 1,5 horas)

Después de la identificación de la sonda gamma del SLN, el médico se colocará el sistema de gafas para intentar identificar el SLN utilizando la guía de fluorescencia. Después de realizar esto, se quitará el sistema de gafas y se completará la biopsia SLN según las técnicas estándar. Se registrarán los hallazgos con las gafas, pero no cambiarán la forma en que se realiza la biopsia SLN. Los SLN extirpados quirúrgicamente se examinarán patológicamente según los protocolos estándar.

La identificación del SLN a través de imágenes de fluorescencia se comparará con la identificación del SLN a través de un radiocoloide estándar.

Los resultados de las imágenes de fluorescencia se clasificarán en relación con el estado "verdadero" según la biopsia estándar del SLN. Se utilizarán estadísticas descriptivas para describir la viabilidad de la modalidad de imagen para identificar el SLN.

El punto de datos principal recopilado es "¿Tienen los nodos identificados por ICG actividad gamma extracorpórea?"

En el momento del procedimiento de la biopsia (aproximadamente 1,5 horas)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de diciembre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de diciembre de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

15 de diciembre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de septiembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de septiembre de 2019

Última verificación

1 de septiembre de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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