Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Solución oral de cannabidiol como tratamiento adyuvante para el trastorno convulsivo resistente al tratamiento

26 de junio de 2018 actualizado por: INSYS Therapeutics Inc

Un estudio de dosis flexible, abierto y multicéntrico para evaluar la seguridad a largo plazo de la solución oral farmacéutica de cannabidiol como tratamiento adyuvante para sujetos pediátricos con un trastorno convulsivo resistente al tratamiento que completan INS011-14-029 o la Parte A de INS011-15 -054

Este es un ensayo abierto multicéntrico para evaluar la seguridad y eficacia a largo plazo de la solución oral de cannabidiol como terapia complementaria para participantes pediátricos con trastornos convulsivos resistentes al tratamiento, incluido el síndrome de Lennox-Gastaut (LGS) o el síndrome de Dravet (DS). Todos los participantes se han transferido de ensayos anteriores: INS011-14-029 (NCT02324673) e INS011-15-054 (NCT02551731).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

52

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
        • University Of California San Francisco Medical Center
    • Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33155
        • Miami Children's Hospital
      • Pensacola, Florida, Estados Unidos, 32504
        • Child Neurology Center - NW F
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
        • University Of Chicago Medical Center
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89104
        • Clinical Research Center of Nevada LLC
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
        • Oregon Health Services University
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Estados Unidos, 38103
        • Le Bonheur Children's Hospital
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 79219
        • Texas Scottish Rite Hospital for Children
    • Utah
      • Riverton, Utah, Estados Unidos, 84096
        • Granger Medical Clinic
    • Washington
      • Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98403
        • Mary Bridge Children's Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

1 año a 18 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Actividades completadas hasta el día 11 en INS011-14-029 o Parte A (Visita 6) INS011-15-054
  • El consentimiento/asentimiento informado (según corresponda) fue proporcionado voluntariamente por el participante y/o los padres/cuidadores de acuerdo con las leyes, regulaciones y requisitos locales aplicables.
  • Es médicamente estable sin cambios anticipados en medicamentos crónicos en opinión del Investigador
  • Continúa cumpliendo con los criterios especificados en el protocolo para la calificación y la anticoncepción, incluido el trastorno convulsivo resistente al tratamiento
  • En opinión del investigador, el sujeto y/o los padres/cuidadores pueden seguir manteniendo diarios de convulsiones precisos.

Criterio de exclusión:

  • Supervisión inadecuada por parte de los padres/cuidadores
  • Historial o uso actual de suplementos dietéticos, medicamentos o medicamentos de venta libre fuera de los parámetros especificados en el protocolo
  • Signos, síntomas o antecedentes de cualquier condición que, por protocolo o a juicio del investigador, pueda comprometer:

    1. la seguridad o el bienestar del participante o del personal del estudio
    2. la seguridad o el bienestar de la descendencia del participante (por ejemplo, durante el embarazo o la lactancia)
    3. el analisis de resultados

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Infantes

Participantes de 1 a <2 años de edad. Los participantes que completaron INS011-14-029 iniciaron este estudio con la dosis con la que estaban siendo tratados previamente, y se hicieron modificaciones de dosis a discreción del investigador si se observaban problemas de tolerabilidad o eficacia para un participante en particular. La dosis diaria máxima fue de 40 mg/kg/día.

Los participantes que se inscribieron a partir del INS011-15-054 continuaron el tratamiento con la dosis a la que estaban siendo tratados previamente, y se realizaron modificaciones de dosis a criterio del investigador si se observaban problemas de tolerabilidad o eficacia para un participante en particular.

La dosis diaria total, miligramos por kilogramo por día (mg/kg/día), se dividirá equitativamente entre las dosis de la mañana y la noche (con 12 horas de diferencia). Si surgen problemas de tolerabilidad, la dosis del participante puede cambiarse a discreción del investigador.

Una solución oral que contiene cannabidiol de grado farmacéutico (no de origen vegetal).
Experimental: Niños

Participantes de 2 a <12 años de edad. Los participantes que completaron INS011-14-029 iniciaron este estudio con la dosis con la que estaban siendo tratados previamente, y se hicieron modificaciones de dosis a discreción del investigador si se observaron problemas de tolerabilidad o eficacia para un participante en particular. La dosis diaria máxima fue de 40 mg /kg/día.

Los participantes que se inscribieron a partir del INS011-15-054 continuaron el tratamiento con la dosis a la que estaban siendo tratados previamente, y se realizaron modificaciones de dosis a criterio del investigador si se observaban problemas de tolerabilidad o eficacia para un participante en particular.

La dosis diaria total (mg/kg/día) se dividirá equitativamente entre las dosis de la mañana y la noche (con 12 horas de diferencia). Si surgen problemas de tolerabilidad, la dosis del participante puede cambiarse a discreción del investigador.

Una solución oral que contiene cannabidiol de grado farmacéutico (no de origen vegetal).
Experimental: Adolescentes

Participantes de 12 a <17 años de edad. Los participantes que completaron INS011-14-029 iniciaron este estudio con la dosis con la que estaban siendo tratados previamente, y se hicieron modificaciones de dosis a discreción del investigador si se observaban problemas de tolerabilidad o eficacia para un participante en particular. La dosis diaria máxima fue de 40 mg/kg/día.

Los participantes que se inscribieron a partir del INS011-15-054 continuaron el tratamiento con la dosis a la que estaban siendo tratados previamente, y se realizaron modificaciones de dosis a criterio del investigador si se observaban problemas de tolerabilidad o eficacia para un participante en particular.

La dosis diaria total (mg/kg/día) se dividirá equitativamente entre las dosis de la mañana y la noche (con 12 horas de diferencia). Si surgen problemas de tolerabilidad, la dosis del participante puede cambiarse a discreción del investigador.

Una solución oral que contiene cannabidiol de grado farmacéutico (no de origen vegetal).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes con eventos adversos
Periodo de tiempo: Hasta la Semana 50
Un evento adverso (AE) es cualquier evento médico adverso en un sujeto al que se le administró un producto farmacéutico. No necesariamente tiene una relación causal con este tratamiento.
Hasta la Semana 50
Porcentaje de participantes con eventos adversos graves
Periodo de tiempo: Hasta la Semana 50
Un evento adverso grave es cualquier evento médico adverso (ya sea que se considere relacionado con el producto en investigación o no) que a cualquier dosis resulte en la muerte, ponga en peligro la vida, requiera la hospitalización del paciente, resulte en discapacidad/incapacidad, sea una anomalía congénita/defecto de nacimiento. , o médicamente significativo según lo determine un investigador.
Hasta la Semana 50
Porcentaje de participantes con cambios clínicamente significativos desde el inicio en los valores de laboratorio
Periodo de tiempo: Hasta la Semana 50
Los valores de laboratorio incluyen química y hematología, y análisis de orina.
Hasta la Semana 50
Porcentaje de participantes con cambios clínicamente significativos desde el inicio en los resultados del electrocardiograma (ECG)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 48
Hasta la semana 48
Porcentaje de participantes con cambios clínicamente significativos desde el inicio en los signos vitales
Periodo de tiempo: Hasta la Semana 50
Hasta la Semana 50
Cambio desde el inicio en los niveles plasmáticos mínimos de cannabidiol y su metabolito 7-OH
Periodo de tiempo: Hasta la Semana 50
Hasta la Semana 50

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escalas de comportamiento adaptativo de Vineland (VABS)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 48

Las escalas de comportamiento adaptativo de Vineland miden las habilidades personales y sociales de las personas desde el nacimiento hasta la edad adulta. Debido a que el comportamiento adaptativo se refiere al desempeño típico de un individuo en las actividades diarias requeridas para la suficiencia personal y social, estas escalas evalúan lo que una persona realmente hace, en lugar de lo que él o ella es capaz de hacer.

Las Escalas de Comportamiento Adaptativo de Vineland, Segunda Edición (Formulario de Entrevista de Encuesta) es una medida del comportamiento adaptativo en niños, adolescentes y adultos. Produce una puntuación estándar general (compuesto de comportamiento adaptativo, ABC) y puntuaciones estándar de edad en cuatro dominios. Los 4 dominios son Comunicación, Habilidades de la vida diaria, Habilidades motoras e Índice de comportamiento desadaptativo. Las puntuaciones ABC tienen una media de 100 y una desviación estándar de 15 (rango = 20 a 160). Las puntuaciones más altas sugieren un mayor nivel de funcionamiento adaptativo. Un aumento en las puntuaciones estándar desde el punto de partida indica una mejora.

La VABS se completará para todos los participantes.

Hasta la semana 48
Número de participantes con una respuesta positiva en la escala de calificación de gravedad del suicidio de Columbia (C-SSRS)
Periodo de tiempo: Hasta la Semana 50
Para sujetos de 7 años de edad de desarrollo o mayores, se administrará la Escala de calificación de gravedad del suicidio de Columbia (C-SSRS) para acceder a la tendencia suicida. La versión adecuada para adultos se utilizará en sujetos de 12 años de edad (de desarrollo) y mayores. El investigador determinará la edad de desarrollo del participante.
Hasta la Semana 50

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Impresión clínica global de gravedad (CGI-S)
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, hasta 48 semanas o aprobación de comercialización, lo que ocurra primero

La gravedad de la enfermedad del participante se califica en una escala de siete puntos, donde 1 = normal, nada enfermo y 7 = entre los pacientes más extremadamente enfermos. Esta calificación se basa en los síntomas, el comportamiento y la función observados e informados en los últimos siete días. La puntuación refleja el nivel de gravedad promedio a lo largo de los siete días.

El CGI-S se completará para todos los participantes, independientemente de la edad cronológica y de desarrollo.

hasta la finalización del estudio, hasta 48 semanas o aprobación de comercialización, lo que ocurra primero
Impacto de la Escala de Epilepsia Pediátrica (IPES)
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, hasta 48 semanas o aprobación de comercialización, lo que ocurra primero

El IPES evalúa el impacto en el rendimiento académico, la participación en actividades, la salud, las relaciones con la familia y con los compañeros y hermanos, las actividades sociales, la autoestima y las esperanzas del cuidador para el futuro de su hijo. El padre tarda unos 3 minutos en completarlo. Cada uno de los 11 elementos recibe una puntuación de gravedad de 0 (nada) a 3 (mucho). Cuanto mayor sea la puntuación, mayor será el impacto de la epilepsia en ese ítem. La puntuación total más alta posible es 33 (rango 0-33).

La Escala de impacto de la epilepsia pediátrica (IPES) está validada para sujetos de 2 a 16 años de edad. Debido al retraso en el desarrollo característico de la población de estudio, los sujetos hasta los 18 años de edad cronológica completarán el IPES. Los sujetos mayores de 18 años de edad cronológica no completarán el IPES.

hasta la finalización del estudio, hasta 48 semanas o aprobación de comercialización, lo que ocurra primero
Impresión Clínica Global de Mejoría (CGI-I)
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, hasta 48 semanas o aprobación de comercialización, lo que ocurra primero

La condición clínica general del participante se compara con el período de una semana justo antes del inicio de la medicación (la visita inicial). La condición del participante se compara con la condición del paciente al momento de la admisión al proyecto [antes de comenzar el tratamiento] en una escala de 7 puntos, donde 1 = ha mejorado mucho desde el inicio del tratamiento; y 7=mucho peor desde el inicio del tratamiento.

El CGI-I se completará para todos los participantes, independientemente de la edad cronológica y de desarrollo.

hasta la finalización del estudio, hasta 48 semanas o aprobación de comercialización, lo que ocurra primero
Cambio desde el inicio en la frecuencia de las convulsiones como medida de control de las convulsiones
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, hasta 48 semanas o aprobación de comercialización, lo que ocurra primero
hasta la finalización del estudio, hasta 48 semanas o aprobación de comercialización, lo que ocurra primero

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Neha Parikh, INSYS Therapeutics Inc

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

8 de enero de 2016

Finalización primaria (Actual)

22 de junio de 2017

Finalización del estudio (Actual)

22 de junio de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de diciembre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de diciembre de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

17 de diciembre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de julio de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de junio de 2018

Última verificación

1 de junio de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir