Estudio de imágenes de acceso vascular para hemodiálisis

El acceso vascular es al mismo tiempo el 'salvavidas' y el 'talón de Aquiles' de los pacientes en hemodiálisis. A pesar de una mejor comprensión de la fisiopatología de la estenosis y la trombosis del acceso vascular, lamentablemente traducir estos avances en terapias mejoradas o en un proceso de atención superior no ha tenido mucho éxito. Como resultado, sigue habiendo una epidemia de fallas en la maduración de las fístulas arteriovenosas (FAV), una proliferación de intervenciones relativamente ineficaces como la angioplastia y la colocación de stents, una incidencia extremadamente alta de uso de catéteres (1).

Un problema importante es el diagnóstico oportuno de la disfunción del acceso a la FAV, que, si no se diagnostica ni se trata, acabará provocando su pérdida. Los métodos actuales para diagnosticar el deterioro inminente de la FAV utilizan la medición del flujo de acceso, la recirculación del flujo de acceso, la formación de imágenes por ultrasonido y la angiografía. Ninguno de estos métodos es aplicable por tratamiento y requiere algún tipo de intervención.

Los avances recientes en imágenes de video abren la oportunidad de realizar un seguimiento no invasivo de los movimientos de la FAV, posiblemente de forma rutinaria. Estos movimientos de FAV son creados por el pulso arterial y se comprueban manualmente de forma rutinaria antes de cada canulación de FAV. En esta investigación, los investigadores planean filmar los movimientos AVF reales con el objetivo de explorar la viabilidad técnica de la vigilancia de acceso basada en imágenes de video.