Hemodialys Vascular Access Imaging Study

Den vaskulära tillgången är samtidigt både "livlina" och "akilleshäl" för hemodialyspatienter. Trots förbättrad förståelse av patofysiologin för stenos och trombos av vaskulär tillgång, har tyvärr inte översatt dessa framsteg till antingen förbättrade terapier eller en överlägsen vårdprocess inte varit särskilt framgångsrik. Som ett resultat fortsätter det att finnas en epidemi av arteriovenös fistel (AVF) mognadssvikt, en ökning av relativt ineffektiva ingrepp såsom angioplastik och stentplacering, en extremt hög förekomst av kateteranvändning (1).

Ett stort problem är den snabba diagnosen av AVF-åtkomstdysfunktion, som - odiagnostiserat och obehandlat - så småningom kommer att leda till förlust. Nuvarande metoder för att diagnostisera förestående AVF-försämring använder mätning av åtkomstflöde, återcirkulation av åtkomstflöde, ultraljudsavbildning och angiografi. Ingen av dessa metoder är tillämpliga per behandlingsbasis och kräver någon form av intervention.

De senaste framstegen inom videoavbildning öppnar möjligheten att spåra AVF-rörelser på ett icke-invasivt sätt, möjligen på rutinbasis. Dessa AVF-rörelser skapas av artärpulsen och kontrolleras rutinmässigt manuellt före varje AVF-kanylering. I denna forskning planerar utredarna att filma de faktiska AVF-rörelserna med målet att undersöka den tekniska genomförbarheten av videobaserad åtkomstövervakning.