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Evaluación del papel de la aflatoxina como factor de riesgo ambiental atribuible al cáncer de hígado en el delta del Nilo

1 de agosto de 2020 actualizado por: Sherief Abd-Elsalam

El carcinoma hepatocelular es multifactorial en etiología y complejo en patogénesis, la combinación de factores de riesgo difiere en diferentes partes del mundo y esto puede explicar en parte las diversas características biológicas del CHC en diferentes poblaciones.

La exposición a la aflatoxina es un factor de riesgo adicional para el desarrollo de CHC, a través del daño del ADN en las células hepáticas y la mutación en el gen supresor de tumores p53. Un estudio anterior mostró que la aflatoxina B1 tiene un papel considerable en el desarrollo de HCC entre los egipcios.

Los estudios clínicos han demostrado que AFB1 se dirige selectivamente a la posición de la tercera base del codón 249 del gen p53 humano, un punto crítico mutacional conocido en el carcinoma hepatocelular (CHC) humano. Se ha informado una asociación significativa entre la exposición a aflatoxinas y el CHC en áreas hiperendémicas. En varios estudios epidemiológicos se ha informado una interacción sinérgica entre la exposición a AFB1 y la infección por hepatitis viral B (VHB) sobre el riesgo de CHC.

La exposición a aflatoxinas puede estar asociada con enfermedad hepática avanzada en pacientes con hepatitis C crónica (VHC). Los niveles de AFB1-albúmina/albúmina se relacionaron significativamente con las puntuaciones ultrasonográficas del parénquima hepático en sujetos anti-VHC positivos.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El carcinoma hepatocelular (HCC) es la quinta neoplasia maligna más común en el mundo y la tercera causa más común de muerte relacionada con el cáncer que complica la cirrosis hepática en la mayoría de los casos.

En Egipto, ha habido un aumento notable de la proporción de CHC entre los pacientes con enfermedades hepáticas crónicas (CLD, por sus siglas en inglés) del 4,0 % al 7,2 % durante una década. Esta proporción creciente puede explicarse por el aumento de los factores de riesgo, como la aparición del virus de la hepatitis C (VHC) durante el mismo período de tiempo, la contribución de la infección por el virus de la hepatitis B (VHB), la mejora de los programas de detección y las herramientas de diagnóstico del CHC. así como el aumento de la tasa de supervivencia entre los pacientes con cirrosis para dar tiempo a que algunos de ellos desarrollen CHC.

El carcinoma hepatocelular es multifactorial en etiología y complejo en patogénesis, la combinación de factores de riesgo difiere en diferentes partes del mundo y esto puede explicar en parte las diversas características biológicas del CHC en diferentes poblaciones.

La exposición a la aflatoxina es un factor de riesgo adicional para el desarrollo de CHC, a través del daño del ADN en las células hepáticas y la mutación en el gen supresor de tumores p53. Un estudio anterior mostró que la aflatoxina B1 tiene un papel considerable en el desarrollo de HCC entre los egipcios.

Los estudios clínicos han demostrado que AFB1 se dirige selectivamente a la posición de la tercera base del codón 249 del gen p53 humano, un punto crítico mutacional conocido en el carcinoma hepatocelular (CHC) humano. Se ha informado una asociación significativa entre la exposición a aflatoxinas y el CHC en áreas hiperendémicas. En varios estudios epidemiológicos se ha informado una interacción sinérgica entre la exposición a AFB1 y la infección por hepatitis viral B (VHB) sobre el riesgo de CHC.

La exposición a aflatoxinas puede estar asociada con enfermedad hepática avanzada en pacientes con hepatitis C crónica (VHC). Los niveles de AFB1-albúmina/albúmina se relacionaron significativamente con las puntuaciones ultrasonográficas del parénquima hepático en sujetos anti-VHC positivos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

300

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Elgharbia
      • Cairo, Elgharbia, Egipto
        • Tanta university - faculty of medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • ADULTO
  • MAYOR_ADULTO
  • NIÑO

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • paciente cirrótico con y sin CHC

Criterio de exclusión:

  • Malignidad distinta de HCC

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: PREVENCIÓN
  • Asignación: NO_ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Carcinoma hepatocelular (HCC)
Estimación del nivel de aflatoxina sérica en 40 pacientes con carcinoma hepatocelular (CHC)
Evaluación del nivel de aflatoxinas
Otro: 20 pacientes cirróticos
Estimación del nivel de aflatoxinas séricas en 20 pacientes con cirrosis hepática
Evaluación del nivel de aflatoxinas
Otro: Grupo de control
Se invitó a participar en el estudio a la estimación del nivel de aflatoxinas séricas en 15 individuos, como grupo de control en la casa del paciente que comparten la misma calidad de vida y que no eran pacientes con CHC ni cirróticos.
Evaluación del nivel de aflatoxinas

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Nivel de aflatoxina sérica en pacientes con cáncer de hígado
Periodo de tiempo: 6 meses
Nivel de aflatoxina sérica en pacientes con cáncer de hígado en comparación con cirrosis hepática y controles.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Mohamed Sharaf-eldin, Prof, hepatology dept-Tanta
  • Director de estudio: Raafat Salah, Professor, hepatology dept-Tanta
  • Silla de estudio: hanan Soliman, Prof, hepatology dept-Tanta

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de abril de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de mayo de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de junio de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

3 de junio de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de agosto de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de agosto de 2020

Última verificación

1 de agosto de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • Aflatoxin

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

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NO

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