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Análisis comparativo de APACHE II y P-POSSUM

6 de octubre de 2019 actualizado por: Dr.Deb Sanjay Nag, Tata Main Hospital

Análisis comparativo de los sistemas de puntuación APACHE II y P-POSSUM en la predicción de la mortalidad posoperatoria en pacientes sometidos a laparotomía de urgencia

Comparar el sistema de puntuación APACHE II y P-POSSUM en laparotomía de emergencia.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Comparar los sistemas de puntuación APACHE II y P-POSSUM en la predicción de la mortalidad posoperatoria en pacientes sometidos a laparotomía de emergencia.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

159

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Jharkhand
      • Jamshedpur, Jharkhand, India, 831001
        • Tata Main Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Se incluirán en el estudio todos los pacientes que se sometan a una laparotomía de emergencia en el Tata Main Hospital desde el 1 de diciembre de 2013 hasta el 30 de noviembre de 2014. Todos los pacientes serán calificados con los sistemas de puntuación APACHE II y P-POSSUM el día de la cirugía. Los pacientes serán seguidos hasta el alta, la muerte o 30 días después de la operación.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Se incluirán en el estudio todos los pacientes mayores de 18 años que se sometan a una laparotomía de emergencia en el Tata Main Hospital desde el 1 de diciembre de 2013 hasta el 30 de noviembre de 2014.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes que buscan voluntariamente la remisión a un hospital diferente

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Área bajo la curva operativa del receptor (ROC) como medida de la precisión de los sistemas de puntuación APACHE II y P-POSSUM para predecir la mortalidad
Periodo de tiempo: 30 dias
Se hará un seguimiento de los participantes durante la duración de la estadía en el hospital (promedio esperado de 30 días) y se anotó la mortalidad. Todos los pacientes que se sometieron a una laparotomía de emergencia en el Tata Main Hospital desde el 1 de diciembre de 2013 hasta el 30 de noviembre de 2014 se incluyeron en el estudio. Todos los pacientes fueron puntuados con los sistemas de puntuación APACHE II y P-POSSUM el día de la cirugía. El área bajo la curva (AUC) se utiliza para medir el "tamaño" de la predicción compuesta por la visualización gráfica entre la relación de "sensibilidad" y "especificidad 1". El AUC puede oscilar entre 0,5 y 1,0 y un resultado de 1,0 indica una capacidad de discriminación perfecta. Un valor de AUC > 0,8 se considera bueno, un rango entre 0,60 y 0,80 se considera moderado y un valor de AUC < 0,60 se considera deficiente. Para APACHE-II, se determinó una puntuación de corte >/=24; para P-POSSUM, se determinó una puntuación de corte >/= 63.
30 dias

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Duración de la estadía (LOS)
Periodo de tiempo: 30 dias
Se registró la duración media de la estancia hospitalaria o Duración de la estancia
30 dias
Necesidad de apoyo postoperatorio con ventilador
Periodo de tiempo: 30 dias
Número de pacientes que necesitaron soporte ventilatorio postoperatorio
30 dias
Necesidad de soporte inotrópico posoperatorio
Periodo de tiempo: 30 dias
Número de pacientes que necesitaron apoyo inotrópico postoperatorio
30 dias
Morbilidad Cardíaca (IAM o Arritmias que Necesitan Tratamiento)
Periodo de tiempo: 30 dias
Número de pacientes con morbilidad cardíaca: infarto agudo de miocardio (IAM) o arritmias que necesitan tratamiento
30 dias
Número de participantes con lesión renal aguda (IRA)
Periodo de tiempo: 30 dias

La lesión renal aguda (AKI, por sus siglas en inglés) se diagnosticó según las pautas del Grupo de trabajo sobre lesiones renales agudas (2012) de Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO)

  1. Aumento de la creatinina sérica (S. Cr) en ≥0,3 mg/dl (≥ 26,5 μmol/l) en 48 horas; O
  2. Aumento de S. Cr a ≥1,5 veces el valor inicial, que se sabe o se supone que ocurrió en los 7 días anteriores; O
  3. Volumen de orina <0,5 ml/kg/h durante 6 horas
30 dias
Pacientes que necesitan reexploración
Periodo de tiempo: 30 dias
Número de pacientes que necesitaron regresar al quirófano para ser operados por la misma patología o cualquier otra complicación derivada de la cirugía inicial
30 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Ankur Dembla, DA, Tata Main Hospital, Jamshedpur, India

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de junio de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de junio de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

15 de junio de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de octubre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de octubre de 2019

Última verificación

1 de mayo de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 201-26104-132-108296

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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