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Vergleichende Analyse von APACHE II und P-POSSUM

6. Oktober 2019 aktualisiert von: Dr.Deb Sanjay Nag, Tata Main Hospital

Vergleichende Analyse der Bewertungssysteme APACHE II und P-POSSUM zur Vorhersage der postoperativen Mortalität bei Patienten, die sich einer Notfall-Laparotomie unterziehen

Vergleich des APACHE II- und P-POSSUM-Bewertungssystems bei der Notfall-Laparotomie.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Vergleich der Bewertungssysteme APACHE II und P-POSSUM bei der Vorhersage der postoperativen Mortalität bei Patienten, die sich einer Notfall-Laparotomie unterziehen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

159

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Jharkhand
      • Jamshedpur, Jharkhand, Indien, 831001
        • Tata Main Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Alle Patienten, die sich vom 1. Dezember 2013 bis zum 30. November 2014 einer Notfalllaparotomie im Tata Main Hospital unterzogen, werden in die Studie einbezogen. Alle Patienten werden am Tag der Operation mit den Bewertungssystemen APACHE II und P-POSSUM bewertet. Die Patienten werden bis zur Entlassung, zum Tod oder 30 Tage nach der Operation nachbeobachtet.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alle Patienten über 18 Jahren, die sich vom 1. Dezember 2013 bis zum 30. November 2014 einer Notfalllaparotomie im Tata Main Hospital unterzogen, werden in die Studie einbezogen.

Ausschlusskriterien:

  • Patienten wünschen sich bereitwillig eine Überweisung in ein anderes Krankenhaus

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Fläche unter der Receiver Operating Curve (ROC) als Maß für die Genauigkeit der Scoring-Systeme APACHE II und P-POSSUM zur Vorhersage der Mortalität
Zeitfenster: 30 Tage
Die Teilnehmer werden für die Dauer des Krankenhausaufenthalts (voraussichtlich durchschnittlich 30 Tage) beobachtet und die Sterblichkeit wurde notiert. Alle Patienten, die sich vom 1. Dezember 2013 bis zum 30. November 2014 einer Notfalllaparotomie im Tata Main Hospital unterzogen, wurden in die Studie einbezogen. Alle Patienten wurden am Tag der Operation mit den Bewertungssystemen APACHE II und P-POSSUM bewertet. Die Fläche unter der Kurve (AUC) wird verwendet, um die „Größe“ der Vorhersage zu messen, die sich aus der grafischen Darstellung zwischen der „Sensitivität“ und der „1-Spezifität“-Beziehung zusammensetzt. Die AUC kann zwischen 0,5 und 1,0 liegen und ein Ergebnis von 1,0 weist auf eine perfekte Unterscheidungsfähigkeit hin. Ein AUC-Wert > 0,8 gilt als gut, ein Bereich zwischen 0,60 und 0,80 gilt als moderat und ein AUC-Wert < 0,60 gilt als schlecht. Für APACHE-II wurde ein Cut-off-Score von >/=24 ermittelt; Für P-POSSUM wurde ein Cut-off-Score von >/= 63 ermittelt.
30 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Aufenthaltsdauer (LOS)
Zeitfenster: 30 Tage
Die durchschnittliche Dauer des Krankenhausaufenthalts bzw. die Verweildauer wurde erfasst
30 Tage
Bedarf an postoperativer Beatmungsunterstützung
Zeitfenster: 30 Tage
Anzahl der Patienten, die postoperative Beatmungsunterstützung benötigen
30 Tage
Bedarf an postoperativer inotroper Unterstützung
Zeitfenster: 30 Tage
Anzahl der Patienten, die eine postoperative inotrope Unterstützung benötigen
30 Tage
Herzmorbidität (AMI oder behandlungsbedürftige Arrhythmien)
Zeitfenster: 30 Tage
Anzahl der Patienten mit Herzerkrankungen: Akuter Myokardinfarkt (AMI) oder behandlungsbedürftige Arrhythmien
30 Tage
Anzahl der Teilnehmer mit akuter Nierenverletzung (AKI)
Zeitfenster: 30 Tage

Eine akute Nierenschädigung (AKI) wurde auf der Grundlage der Richtlinien der Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Acute Kidney Injury Work Group (2012) diagnostiziert

  1. Anstieg des Serumkreatinins (S. Cr) um ≥0,3 mg/dl (≥ 26,5 μmol/l) innerhalb von 48 Stunden; ODER
  2. Anstieg des S. Cr auf das ≥ 1,5-fache des Ausgangswerts, der bekanntermaßen oder vermutlich innerhalb der letzten 7 Tage aufgetreten ist; ODER
  3. Urinvolumen <0,5 ml/kg/h für 6 Stunden
30 Tage
Patienten, die eine erneute Untersuchung benötigen
Zeitfenster: 30 Tage
Anzahl der Patienten, die wegen derselben Pathologie oder einer anderen Komplikation, die sich aus der ersten Operation ergeben hat, zur Operation in den Operationssaal zurückkehren müssen
30 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Ankur Dembla, DA, Tata Main Hospital, Jamshedpur, India

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Dezember 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. November 2014

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2014

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

9. Juni 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

10. Juni 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

15. Juni 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

15. Oktober 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

6. Oktober 2019

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 201-26104-132-108296

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

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