- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02519842
Estudio de eficacia y seguridad de fosaprepitant (MK-0517) más ondansetrón versus ondansetrón solo para la prevención de náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia en participantes pediátricos (MK-0517-044)
28 de febrero de 2019 actualizado por: Merck Sharp & Dohme LLC
Ensayo clínico de fase III, aleatorizado, controlado con placebo para estudiar la eficacia y seguridad de MK-0517/Fosaprepitant y ondansetrón frente a ondansetrón para la prevención de náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia (CINV) en sujetos pediátricos que reciben quimioterapia emetógena
El propósito de este estudio es evaluar la eficacia y seguridad de fosaprepitant (MK-0517) más ondansetrón versus ondansetrón solo para la prevención de náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia (NVIQ) en participantes pediátricos programados para recibir agentes quimioterapéuticos asociados con riesgo moderado o alto de causar emesis (vómitos), o agente(s) de quimioterapia no tolerados previamente debido a los vómitos.
La hipótesis principal es que una dosis única de fosaprepitant en combinación con ondansetrón proporciona un control superior de CINV en comparación con ondansetrón solo, medido por el porcentaje de participantes con una respuesta completa (sin vómitos, arcadas y sin uso de medicamentos de rescate) en el fase retardada (>24 a 120 horas) después del inicio de la quimioterapia emetogénica en el Ciclo 1.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
En el Ciclo 1, los participantes recibirán el fármaco del estudio doble ciego (fosaprepitant más ondansetrón con o sin dexametasona O placebo a fosaprepitant más ondansetrón con o sin dexametasona).
Al finalizar el Ciclo 1, los participantes pueden tener la opción de continuar hasta 5 ciclos abiertos adicionales, recibiendo fosaprepitant más ondansetrón con o sin dexametasona.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
75
Fase
- Fase 3
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
No mayor que 17 años (Niño)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Tiene entre 0 (al menos 37 semanas de gestación) y 17 años de edad en el momento de la aleatorización
- Tiene una puntuación de Lansky Play Performance ≥60 (participantes ≤16 años) o una puntuación Karnofsky ≥60 (participantes >16 años)
- Tiene una esperanza de vida prevista ≥3 meses
- Está recibiendo agente(s) quimioterapéutico(s) asociado(s) con riesgo moderado o alto de emetogenicidad, o un régimen de quimioterapia no tolerado previamente debido a los vómitos
- Tiene un catéter venoso central funcional preexistente disponible para la administración del fármaco del estudio.
- Es hombre O es mujer que no tiene potencial reproductivo O es mujer que tiene potencial reproductivo y acepta evitar quedar embarazada en los 28 días anteriores a recibir el fármaco del estudio, mientras recibe el fármaco del estudio y durante al menos 30 días después de la última dosis del estudio droga
Criterio de exclusión:
- Ha vomitado en las 24 horas previas al inicio de la quimioterapia en el Día de tratamiento 1
- Tiene una neoplasia maligna sintomática primaria o metastásica del sistema nervioso central (SNC) con náuseas y/o vómitos (los participantes asintomáticos pueden participar en el estudio)
- Recibirá terapia de rescate con células madre junto con un ciclo de quimioterapia emetogénica relacionado con el estudio o durante los 14 días posteriores a la administración de fosaprepitant/placebo para fosaprepitant
- Ha recibido o recibirá irradiación corporal total de radioterapia en el abdomen o la pelvis en la semana anterior al Día de tratamiento 1 y/o durante el período de informe del diario (120 horas después del inicio de la quimioterapia)
- Ha recibido tratamiento con benzodiacepinas, opioides o similares a los opioides dentro de las 48 horas anteriores a la administración del fármaco del estudio, o se espera que lo reciba dentro de las 120 horas posteriores al inicio de la quimioterapia, excepto para dosis únicas de midazolam, temazepam o triazolam.
- Ha comenzado la terapia con corticosteroides sistémicos dentro de las 72 horas anteriores a la administración del fármaco del estudio o se espera que reciba un corticosteroide como parte del régimen de quimioterapia.
- Está tomando actualmente, o ha tomado dentro de las 48 horas del día 1 de tratamiento, los siguientes medicamentos con propiedades antieméticas: antagonistas de la 5-hidroxitriptamina 3 (5-HT3) (p. ej., ondansetrón), benzamidas (p. ej., haloperidol), ciclizina, domperidona, terapias a base de hierbas con posibles propiedades antieméticas, olanzapina, fenotiazinas (p. ej., proclorpenzina), escopolamina (esta no es una lista exhaustiva)
- Es o tiene un miembro de la familia inmediata que es personal del sitio de investigación o del patrocinador directamente involucrado en este estudio
- Es actualmente un consumidor de drogas recreativas o ilícitas (incluida la marihuana) o tiene evidencia actual de abuso o dependencia de drogas o alcohol
- Está mentalmente incapacitado o tiene un trastorno emocional o psiquiátrico importante
- Está embarazada o amamantando
- Es alérgico a fosaprepitant, aprepitant (MK-0869), ondansetrón o cualquier otro antagonista de 5-HT3
- Tiene antecedentes conocidos de prolongación del intervalo QT o está tomando algún medicamento que se sabe que conduce a la prolongación del intervalo QT
- Tiene una infección activa (p. ej., neumonía), insuficiencia cardíaca congestiva, bradiarritmia, cualquier enfermedad no controlada (p. ej., cetoacidosis diabética, obstrucción gastrointestinal) excepto malignidad
- Ha participado alguna vez en un estudio previo de aprepitant o fosaprepitant o ha tomado un fármaco en investigación en las últimas 4 semanas.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Fosaprepitant Régimen Ciclo 1
Los participantes recibieron una dosis única de fosaprepitant de 150 mg (o ajuste basado en la edad) administrada por vía intravenosa (IV) el día 1 antes de la quimioterapia más ondansetrón IV el día 1 antes de la quimioterapia y, a criterio del investigador, el día o días de quimioterapia y hasta 24 horas después de la quimioterapia.
Los participantes también pueden haber recibido dexametasona IV a criterio del investigador en los días de quimioterapia y hasta 24 horas después de la quimioterapia.
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Otros nombres:
Otros nombres:
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Comparador de placebos: Ciclo de régimen de control 1
Los participantes recibieron una dosis única de placebo equivalente de fosaprepitant IV el día 1 antes de la quimioterapia más ondansetrón IV el día 1 antes de la quimioterapia y, a discreción del investigador, el día o días de quimioterapia y hasta 24 horas después de la quimioterapia.
Los participantes también pueden haber recibido dexametasona IV a criterio del investigador en los días de quimioterapia y hasta 24 horas después de la quimioterapia.
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Otros nombres:
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Experimental: Régimen Fosaprepitant Ciclos 2-6
Los participantes recibieron una dosis única de fosaprepitant de 150 mg (o ajuste basado en la edad) IV el día 1 antes de la quimioterapia más un antagonista de 5-hidroxitriptamina 3 (5-HT3) el día 1 antes de la quimioterapia y según la etiqueta del producto o el tratamiento estándar.
Los participantes también pueden haber recibido dexametasona IV a criterio del investigador en los días de quimioterapia y hasta 24 horas después de la quimioterapia.
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Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de participantes que experimentaron una respuesta completa durante la fase tardía (>24 a 120 horas posteriores al inicio de la quimioterapia) en el ciclo 1
Periodo de tiempo: >24 a 120 horas después del inicio de la quimioterapia (1 a 15 días después de la dosis del fármaco del estudio)
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La respuesta completa se definió como ausencia de vómitos, arcadas y ausencia de medicación de rescate tras el inicio de la quimioterapia emetogénica en el ciclo 1.
Un episodio de vómitos se especificó como uno o más episodios de emesis (expulsión del contenido del estómago por la boca) o arcadas/espasmos secos (un intento de vomitar que no produce contenido del estómago).
Distintos episodios de vómitos fueron separados por la ausencia de emesis y arcadas durante al menos un minuto.
Los participantes registraron la fecha y la hora de cada episodio de vómito en diarios en el momento en que ocurrieron.
Se calculó el porcentaje de participantes sin vómitos ni episodios de arcadas en la fase tardía, definido como el período de tiempo de >24 a 120 horas después del inicio de la quimioterapia en el Ciclo 1.
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>24 a 120 horas después del inicio de la quimioterapia (1 a 15 días después de la dosis del fármaco del estudio)
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Porcentaje de participantes que experimentaron uno o más eventos adversos
Periodo de tiempo: Hasta 6,5 meses (hasta 2 semanas después de la última dosis del fármaco del estudio)
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Un evento adverso (EA) se define como cualquier signo (incluido un resultado de laboratorio anormal), síntoma o enfermedad desfavorable e imprevisto asociado temporalmente con el uso de un fármaco del estudio, ya sea que se considere relacionado con el fármaco del estudio o no.
Se realizó un análisis estadístico para los EA de Nivel 2 en el Ciclo 1 para comparar el porcentaje de participantes que recibieron el régimen de fosaprepitant y experimentaron al menos 1 EA de Nivel 2 en comparación con el porcentaje de participantes en el régimen de control.
El criterio de valoración del Nivel 2 incluía amplias categorías clínicas y de laboratorio de EA que consisten en el porcentaje de participantes con cualquier EA, EA relacionado con medicamentos, EA grave y EA que están tanto relacionados con medicamentos como graves.
Los EA de Nivel 2 no se especificaron previamente como eventos de interés y la inclusión en el análisis de Nivel 2 requería que al menos 4 participantes en cualquier grupo de tratamiento presentaran el EA.
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Hasta 6,5 meses (hasta 2 semanas después de la última dosis del fármaco del estudio)
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Porcentaje de participantes que interrumpieron el fármaco del estudio debido a un evento adverso
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses (hasta la última dosis del fármaco del estudio)
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Un AA se define como cualquier signo (incluido un resultado de laboratorio anormal), síntoma o enfermedad desfavorable e imprevisto asociado temporalmente con el uso de un fármaco del estudio, ya sea que se considere relacionado con el fármaco del estudio o no.
Se realizó un análisis estadístico para comparar el porcentaje de participantes que interrumpieron en el Ciclo 1 debido a un EA y recibieron el régimen de fosaprepitant en comparación con el porcentaje de participantes que recibieron el régimen de control.
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Hasta 6 meses (hasta la última dosis del fármaco del estudio)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de participantes que experimentaron una respuesta completa durante la fase aguda (0 a 24 horas posteriores al inicio de la quimioterapia) en el ciclo 1
Periodo de tiempo: 0 a 24 horas después del inicio de la quimioterapia (hasta 1 día después de la dosis del fármaco del estudio)
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La respuesta completa se definió como ausencia de vómitos, arcadas y ausencia de medicación de rescate tras el inicio de la quimioterapia emetogénica en el ciclo 1.
Un episodio de vómitos se especificó como uno o más episodios de emesis (expulsión del contenido del estómago por la boca) o arcadas/espasmos secos (un intento de vomitar que no produce contenido del estómago).
Distintos episodios de vómitos fueron separados por la ausencia de emesis y arcadas durante al menos un minuto.
Los participantes registraron la fecha y la hora de cada episodio de vómito en diarios en el momento en que ocurrieron.
Se calculó el porcentaje de participantes sin vómitos ni episodios de arcadas en la fase aguda, definido como el período de tiempo de 0 a 24 horas posteriores al inicio de la quimioterapia en el Ciclo 1.
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0 a 24 horas después del inicio de la quimioterapia (hasta 1 día después de la dosis del fármaco del estudio)
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Porcentaje de participantes que experimentaron una respuesta completa durante la fase general (0 a 120 horas posteriores al inicio de la quimioterapia) en el ciclo 1
Periodo de tiempo: 0 a 120 horas después del inicio de la quimioterapia (hasta 15 días después de la dosis del fármaco del estudio)
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La respuesta completa se definió como ausencia de vómitos, arcadas y ausencia de medicación de rescate tras el inicio de la quimioterapia emetogénica en el ciclo 1.
Un episodio de vómitos se especificó como uno o más episodios de emesis (expulsión del contenido del estómago por la boca) o arcadas/espasmos secos (un intento de vomitar que no produce contenido del estómago).
Distintos episodios de vómitos fueron separados por la ausencia de emesis y arcadas durante al menos un minuto.
Los participantes registraron la fecha y la hora de cada episodio de vómito en diarios en el momento en que ocurrieron.
Se calculó el porcentaje de participantes sin vómitos ni episodios de arcadas en la fase general, definida como el período de tiempo de 0 a 120 horas posteriores al inicio de la quimioterapia en el Ciclo 1.
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0 a 120 horas después del inicio de la quimioterapia (hasta 15 días después de la dosis del fármaco del estudio)
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Porcentaje de participantes que no experimentaron vómitos, independientemente del uso de medicamentos de rescate, durante la fase general (0 a 120 horas posteriores al inicio de la quimioterapia) en el ciclo 1
Periodo de tiempo: 0 a 120 horas después del inicio de la quimioterapia (hasta 15 días después de la dosis del fármaco del estudio)
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Se evaluaron los vómitos, independientemente del uso de medicación de rescate, tras el inicio de la quimioterapia emetogénica en el Ciclo 1.
Un episodio de vómitos se especificó como uno o más episodios de emesis (expulsión del contenido del estómago por la boca) o arcadas/espasmos secos (un intento de vomitar que no produce contenido del estómago).
Distintos episodios de vómitos fueron separados por la ausencia de emesis y arcadas durante al menos un minuto.
Los participantes registraron la fecha y la hora de cada episodio de vómito en diarios en el momento en que ocurrieron.
Se permitió la medicación de rescate para aliviar los síntomas de náuseas o vómitos establecidos; pero no como medicación preventiva.
Se calculó el porcentaje de participantes sin vómitos ni episodios de arcadas en la fase general, definida como el período de tiempo de 0 a 120 horas después del inicio de la quimioterapia en el Ciclo 1.
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0 a 120 horas después del inicio de la quimioterapia (hasta 15 días después de la dosis del fármaco del estudio)
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
14 de septiembre de 2015
Finalización primaria (Actual)
24 de febrero de 2017
Finalización del estudio (Actual)
24 de febrero de 2017
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
7 de agosto de 2015
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
7 de agosto de 2015
Publicado por primera vez (Estimar)
11 de agosto de 2015
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
15 de marzo de 2019
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
28 de febrero de 2019
Última verificación
1 de febrero de 2019
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Signos y Síntomas Digestivos
- Náuseas
- Vómitos
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Depresores del sistema nervioso central
- Agentes Autonómicos
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Agentes antiinflamatorios
- Agentes antineoplásicos
- Antieméticos
- Agentes Gastrointestinales
- Glucocorticoides
- Hormonas
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Agentes Antineoplásicos Hormonales
- Agentes dermatológicos
- Agentes antipsicóticos
- Agentes tranquilizantes
- Drogas psicotropicas
- Agentes de serotonina
- Antagonistas de serotonina
- Agentes contra la ansiedad
- Antipruriginosos
- Antagonistas del receptor de neuroquinina-1
- Dexametasona
- Antagonistas del receptor de serotonina 5-HT3
- Ondansetrón
- Aprepitant
- Fosaprepitant
Otros números de identificación del estudio
- 0517-044
- 2014-001783-34 (Número EudraCT)
- MK-0517-044 (Otro identificador: Merck Protocol Number)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Sí
Descripción del plan IPD
http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Sí
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
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