Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie účinnosti a bezpečnosti Fosaprepitantu (MK-0517) plus ondansetron versus ondansetron samotný pro prevenci nevolnosti a zvracení vyvolané chemoterapií u pediatrických účastníků (MK-0517-044)

28. února 2019 aktualizováno: Merck Sharp & Dohme LLC

Randomizovaná, placebem kontrolovaná klinická studie fáze III pro studium účinnosti a bezpečnosti MK-0517/Fosaprepitantu a ondansetronu versus ondansetron pro prevenci nevolnosti a zvracení vyvolané chemoterapií (CINV) u pediatrických pacientů, kteří dostávají emetogenní chemoterapii

Účelem této studie je vyhodnotit účinnost a bezpečnost fosaprepitantu (MK-0517) plus ondansetron oproti samotnému ondansetronu pro prevenci nevolnosti a zvracení vyvolaných chemoterapií (CINV) u pediatrických účastníků, u nichž je plánováno podávání chemoterapeutických látek spojených s střední nebo vysoké riziko vyvolání zvracení (zvracení) nebo chemoterapeutická látka (látky), která nebyla dříve tolerována kvůli zvracení. Primární hypotézou je, že jedna dávka fosaprepitantu v kombinaci s ondansetronem poskytuje lepší kontrolu CINV ve srovnání se samotným ondansetronem, jak bylo měřeno procentem účastníků s kompletní odpovědí (žádné zvracení, žádné dávení a žádné použití záchranných léků) v opožděná fáze (>24 až 120 hodin) po zahájení emetogneické chemoterapie v cyklu 1.

Přehled studie

Detailní popis

V cyklu 1 dostanou účastníci dvojitě zaslepený studijní lék (fosaprepitant plus ondansetron s dexamethasonem nebo bez něj NEBO placebo k fosaprepitantu plus ondansetron s nebo bez dexametazonu). Po dokončení cyklu 1 mohou mít účastníci možnost pokračovat až v 5 dalších otevřených cyklech, přičemž budou dostávat fosaprepitant plus ondansetron s nebo bez dexametazonu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

75

Fáze

  • Fáze 3

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

Ne starší než 17 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Je 0 (alespoň 37 týdnů těhotenství) až 17 let věku v době randomizace
  • Má skóre Lansky Play Performance ≥60 (účastníci ≤16 let) nebo Karnofsky skóre ≥60 (účastníci >16 let)
  • Má předpokládanou délku života ≥ 3 měsíce
  • Dostává chemoterapeutika spojená se středním nebo vysokým rizikem emetogenity nebo chemoterapeutický režim, který nebyl dříve tolerován kvůli zvracení
  • Má již existující funkční centrální žilní katétr pro podávání studovaného léku
  • Je muž NEBO je žena, která nemá reprodukční potenciál NEBO je žena, která má reprodukční potenciál a souhlasí s tím, že se vyhne otěhotnění během 28 dnů před podáním studovaného léčiva, během užívání studovaného léčiva a po dobu alespoň 30 dnů po poslední dávce ve studii lék

Kritéria vyloučení:

  • Zvracel 24 hodin před zahájením chemoterapie 1. den léčby
  • Má symptomatickou primární nebo metastatickou malignitu centrálního nervového systému (CNS) s nevolností a/nebo zvracením (studie se mohou účastnit asymptomatičtí účastníci)
  • Bude dostávat záchrannou léčbu kmenovými buňkami ve spojení s kursem emetogenní chemoterapie související se studií nebo během 14 dnů po podání fosaprepitantu/placeba pro fosaprepitant
  • Absolvoval nebo podstoupí celkové ozáření těla ozářením břicha nebo pánve v týdnu před 1. dnem léčby a/nebo během vykazovaného období (120 hodin po zahájení chemoterapie)
  • měl léčbu benzodiazepiny, opioidy nebo opioidům podobnou léčbu zahájenou do 48 hodin před podáním studovaného léku nebo se očekává, že dostane do 120 hodin po zahájení chemoterapie, s výjimkou jednotlivých dávek midazolamu, temazepamu nebo triazolamu
  • Zahájil léčbu systémovými kortikosteroidy během 72 hodin před podáním studovaného léku nebo se očekává, že bude dostávat kortikosteroidy jako součást režimu chemoterapie
  • V současné době užívá nebo užíval do 48 hodin od prvního dne léčby následující léky s antiemetickými vlastnostmi: antagonisté 5-hydroxytryptaminu 3 (5-HT3) (např. ondansetron), benzamidy (např. haloperidol), cyklizin, domperidon, bylinné terapie s potenciálními antiemetickými vlastnostmi, olanzapin, fenothiaziny (např. prochlorpenzin), skopolamin (toto není úplný seznam)
  • Je nebo má nejbližšího člena rodiny, který je výzkumným pracovištěm nebo sponzorem přímo zapojeným do této studie
  • je v současné době uživatelem jakýchkoli rekreačních nebo nelegálních drog (včetně marihuany) nebo má aktuální důkazy o zneužívání drog nebo alkoholu či závislosti
  • Je duševně nezpůsobilý nebo má významnou emoční nebo psychiatrickou poruchu
  • Je těhotná nebo kojí
  • Je alergický na fosaprepitant, aprepitant (MK-0869), ondansetron nebo jiného antagonistu 5-HT3
  • Má známou anamnézu prodloužení QT intervalu nebo užívá jakékoli léky, o kterých je známo, že vedou k prodloužení QT
  • Má aktivní infekci (např. zápal plic), městnavé srdeční selhání, bradyarytmii, jakékoli nekontrolované onemocnění (např. diabetickou ketoacidózu, gastrointestinální obstrukce) kromě maligního onemocnění
  • Účastnil se někdy předchozí studie aprepitantu nebo fosaprepitantu nebo v posledních 4 týdnech užíval hodnocený lék.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Fosaprepitant režimový cyklus 1
Účastníci dostali jednu dávku fosaprepitantu 150 mg (nebo úpravu na základě věku) podanou intravenózně (IV) v den 1 před chemoterapií plus ondansetron IV v den 1 před chemoterapií a podle uvážení zkoušejícího v den (dny) chemoterapie a do 24 hodin po chemoterapii. Účastníci mohli také dostávat dexamethason IV podle uvážení zkoušejícího v den (dny) chemoterapie a až 24 hodin po chemoterapii.
Ostatní jména:
  • Zofran®
Ostatní jména:
  • EMEND pro injekci®
Komparátor placeba: Cyklus kontrolního režimu 1
Účastníci dostali jednu dávku srovnatelného placeba pro fosaprepitant IV v den 1 před chemoterapií plus ondansetron IV v den 1 před chemoterapií a podle uvážení zkoušejícího v den (dny) chemoterapie a až 24 hodin po chemoterapii. Účastníci mohli také dostávat dexamethason IV podle uvážení zkoušejícího v den (dny) chemoterapie a až 24 hodin po chemoterapii.
Ostatní jména:
  • Zofran®
Experimentální: Fosaprepitant, cykly 2-6
Účastníci dostali jednu dávku fosaprepitantu 150 mg (nebo úprava na základě věku) IV v den 1 před chemoterapií plus antagonistu 5-hydroxytryptaminu 3 (5-HT3) v den 1 před chemoterapií a podle označení produktu nebo standardní péče. Účastníci také mohli dostat dexamethason IV podle uvážení zkoušejícího v den (dny) chemoterapie a až 24 hodin po chemoterapii.
Ostatní jména:
  • EMEND pro injekci®

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procento účastníků, kteří zažili úplnou odpověď během opožděné fáze (>24 až 120 hodin po zahájení chemoterapie) v cyklu 1
Časové okno: >24 až 120 hodin po zahájení chemoterapie (1 až 15 dnů po dávce studovaného léku)
Kompletní odpověď byla definována jako žádné zvracení, žádné dávení a žádné použití záchranné medikace po zahájení emetogenní chemoterapie v cyklu 1. Epizoda zvracení byla specifikována jako jedna nebo více epizod zvracení (vypuzení obsahu žaludku ústy) nebo dávení/suché zvedání žaludku (pokus o zvracení, který neprodukuje obsah žaludku). Zřetelné epizody zvracení byly odděleny absencí zvracení a dávením po dobu alespoň jedné minuty. Datum a čas každé epizody zvracení byl zaznamenán účastníky do deníků v době výskytu. Bylo vypočteno procento účastníků bez zvracení a bez dávení v opožděné fázi, definované jako časové období >24 až 120 hodin po zahájení chemoterapie v cyklu 1.
>24 až 120 hodin po zahájení chemoterapie (1 až 15 dnů po dávce studovaného léku)
Procento účastníků, kteří zažili jednu nebo více nežádoucích příhod
Časové okno: Až 6,5 měsíce (až 2 týdny po poslední dávce studovaného léku)
Nežádoucí příhoda (AE) je definována jako jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak (včetně abnormálního laboratorního nálezu), symptom nebo onemocnění dočasně spojené s užíváním studovaného léku, ať už je či není považováno za související se studovaným lékem. Byla provedena statistická analýza pro AE stupně 2 v cyklu 1, aby se porovnalo procento účastníků, kteří dostávali režim fosaprepitantu a zažili alespoň 1 AE stupně 2, ve srovnání s procentem účastníků v kontrolním režimu. Koncový bod stupně 2 zahrnoval široké klinické a laboratorní kategorie AE sestávající z procenta účastníků s jakýmkoli AE, AE souvisejícím s drogou, závažným AE a AE, které souvisejí s drogou i závažné. AE stupně 2 nebyly předem specifikovány jako události zájmu a zahrnutí do analýzy stupně 2 vyžadovalo, aby alespoň 4 účastníci v jakékoli léčebné skupině vykazovali AE.
Až 6,5 měsíce (až 2 týdny po poslední dávce studovaného léku)
Procento účastníků, kteří přestali studovat drogu kvůli nežádoucí události
Časové okno: Až 6 měsíců (do poslední dávky studovaného léku)
AE je definován jako jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak (včetně abnormálního laboratorního nálezu), symptom nebo nemoc dočasně spojená s užíváním studovaného léku, ať už je či není považována za související se studovaným lékem. Byla provedena statistická analýza pro porovnání procenta účastníků, kteří přerušili cyklus 1 kvůli AE a dostali režim fosaprepitantu, ve srovnání s procentem účastníků, kteří dostali kontrolní režim.
Až 6 měsíců (do poslední dávky studovaného léku)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procento účastníků, kteří zažili úplnou odezvu během akutní fáze (0 až 24 hodin po zahájení chemoterapie) v cyklu 1
Časové okno: 0 až 24 hodin po zahájení chemoterapie (až 1 den po dávce studovaného léku)
Kompletní odpověď byla definována jako žádné zvracení, žádné dávení a žádné použití záchranné medikace po zahájení emetogenní chemoterapie v cyklu 1. Epizoda zvracení byla specifikována jako jedna nebo více epizod zvracení (vypuzení obsahu žaludku ústy) nebo dávení/suché zvedání žaludku (pokus o zvracení, který neprodukuje obsah žaludku). Zřetelné epizody zvracení byly odděleny absencí zvracení a dávením po dobu alespoň jedné minuty. Datum a čas každé epizody zvracení byl zaznamenán účastníky do deníků v době výskytu. Bylo vypočteno procento účastníků bez zvracení a bez dávení v akutní fázi, definované jako časové období 0 až 24 hodin po zahájení chemoterapie v cyklu 1.
0 až 24 hodin po zahájení chemoterapie (až 1 den po dávce studovaného léku)
Procento účastníků, kteří zažili úplnou odpověď během celkové fáze (0 až 120 hodin po zahájení chemoterapie) v cyklu 1
Časové okno: 0 až 120 hodin po zahájení chemoterapie (až 15 dnů po dávce studovaného léku)
Kompletní odpověď byla definována jako žádné zvracení, žádné dávení a žádné použití záchranné medikace po zahájení emetogenní chemoterapie v cyklu 1. Epizoda zvracení byla specifikována jako jedna nebo více epizod zvracení (vypuzení obsahu žaludku ústy) nebo dávení/suché zvedání žaludku (pokus o zvracení, který neprodukuje obsah žaludku). Zřetelné epizody zvracení byly odděleny absencí zvracení a dávením po dobu alespoň jedné minuty. Datum a čas každé epizody zvracení byl zaznamenán účastníky do deníků v době výskytu. Bylo vypočteno procento účastníků bez zvracení a bez dávení v celkové fázi, definované jako časové období 0 až 120 hodin po zahájení chemoterapie v cyklu 1.
0 až 120 hodin po zahájení chemoterapie (až 15 dnů po dávce studovaného léku)
Procento účastníků, kteří během celkové fáze (0 až 120 hodin po zahájení chemoterapie) v cyklu 1 nezvraceli, bez ohledu na použití záchranné medikace
Časové okno: 0 až 120 hodin po zahájení chemoterapie (až 15 dnů po dávce studovaného léku)
Zvracení bylo hodnoceno bez ohledu na použití záchranné medicíny po zahájení emetogenní chemoterapie v cyklu 1. Epizoda zvracení byla specifikována jako jedna nebo více epizod zvracení (vypuzení obsahu žaludku ústy) nebo dávení/suché zvedání žaludku (pokus o zvracení, který neprodukuje obsah žaludku). Zřetelné epizody zvracení byly odděleny absencí zvracení a dávením po dobu alespoň jedné minuty. Datum a čas každé epizody zvracení byl zaznamenán účastníky do deníků v době výskytu. Záchranná medikace byla povolena ke zmírnění příznaků prokázané nevolnosti nebo zvracení; ale ne jako preventivní lék. Bylo vypočteno procento účastníků bez zvracení a bez dávení v celkové fázi, definované jako časové období 0 až 120 hodin po zahájení chemoterapie v cyklu 1.
0 až 120 hodin po zahájení chemoterapie (až 15 dnů po dávce studovaného léku)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

14. září 2015

Primární dokončení (Aktuální)

24. února 2017

Dokončení studie (Aktuální)

24. února 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. srpna 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. srpna 2015

První zveřejněno (Odhad)

11. srpna 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. března 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. února 2019

Naposledy ověřeno

1. února 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ano

Popis plánu IPD

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Dexamethason

3
Předplatit