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소아 참여자(MK-0517-044)의 화학요법 유발 오심 및 구토 예방을 위한 포사프레피탄트(MK-0517) + 온단세트론 대 온단세트론 단독의 효능 및 안전성 연구

2019년 2월 28일 업데이트: Merck Sharp & Dohme LLC

화학요법 유발성 메스꺼움 및 구토(CINV) 예방을 위한 MK-0517/포사프레피탄트 및 온단세트론 대 온단세트론의 효능 및 안전성을 연구하기 위한 3상, 무작위, 위약 대조 임상 시험

이 연구의 목적은 다음과 관련된 화학요법제(들)를 받을 예정인 소아 참가자에서 화학요법 유발 오심 및 구토(CINV) 예방을 위한 온단세트론 단독 대비 포사프레피탄트(MK-0517) + 온단세트론의 효능 및 안전성을 평가하는 것입니다. 구토(구토)를 유발할 위험이 중간 또는 높거나 이전에 구토로 인해 내약되지 않은 화학요법제. 1차 가설은 온단세트론과 병용한 포사프레피탄트의 단일 용량이 온단세트론 단독에 비해 CINV의 우수한 제어를 제공한다는 것입니다. 주기 1에서 구토 화학 요법을 시작한 후 지연된 단계(>24~120시간).

연구 개요

상세 설명

주기 1에서 참가자는 이중 맹검 연구 약물(덱사메타손이 있거나 없는 포사프레피탄트 + 온단세트론 또는 덱사메타손이 있거나 없는 포사프레피탄트 + 온단세트론 또는 위약 대 포사프레피탄트 + 온단세트론)를 받습니다. 주기 1이 완료되면 참가자는 덱사메타손을 포함하거나 포함하지 않는 포사프레피탄트와 온단세트론을 추가로 최대 5개의 추가 오픈 라벨 주기 동안 계속할 수 있는 옵션을 가질 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

75

단계

  • 3단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

17년 이하 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 무작위 배정 당시 0(임신 37주 이상)~17세
  • Lansky Play 성능 점수 ≥60(참가자 ≤16세) 또는 Karnofsky 점수 ≥60(참가자 >16세)
  • 예상 수명이 ≥3개월인 경우
  • 중등도 또는 높은 구토 유발 위험과 관련된 화학요법제를 받고 있거나 이전에 구토로 인해 내약되지 않은 화학요법 요법을 받고 있습니다.
  • 연구 약물 투여에 사용할 수 있는 기존의 기능적 중심 정맥 카테터가 있음
  • 남성 또는 생식 가능성이 없는 여성 또는 생식 가능성이 있고 연구 약물을 받기 전 28일 동안, 연구 약물을 받는 동안 및 연구의 마지막 투여 후 최소 30일 동안 임신하지 않기로 동의한 여성입니다. 의약품

제외 기준:

  • 치료 1일차에 화학요법을 시작하기 전 24시간 이내에 구토를 한 경우
  • 메스꺼움 및/또는 구토를 동반한 증상이 있는 원발성 또는 전이성 중추신경계(CNS) 악성 종양이 있는 경우(무증상 참가자도 연구에 참여할 수 있음)
  • 연구 관련 화학요법 과정과 함께 또는 포사프레피탄트에 대한 포사프레피탄트/위약 투여 후 14일 동안 줄기세포 구제 요법을 받을 예정
  • 치료 1일 전 주 및/또는 일기 보고 기간(화학요법 시작 후 120시간) 동안 복부 또는 골반에 대한 방사선 요법의 전신 조사를 받았거나 받을 예정입니다.
  • 연구 약물 투여 전 48시간 이내에 시작된 벤조디아제핀, 오피오이드 또는 오피오이드 유사 요법을 받았거나, 미다졸람, 테마제팜 또는 트리아졸람의 단일 용량을 제외한 화학요법 시작 후 120시간 이내에 받을 것으로 예상되는 자
  • 연구 약물 투여 전 72시간 이내에 전신 코르티코스테로이드 요법을 시작했거나 화학요법 요법의 일부로 코르티코스테로이드를 받을 것으로 예상되는 자
  • 구토억제 특성이 있는 다음 약물을 현재 복용 중이거나 치료 1일 후 48시간 이내에 복용했습니다. 잠재적 항구토제 특성이 있는 올란자핀, 페노티아진계(예: 프로클로르펜진), 스코폴라민(전체 목록이 아님)
  • 연구 기관인 직계 가족 또는 이 연구에 직접 관련된 스폰서 직원이 있거나 있습니다.
  • 현재 기분 전환 또는 불법 약물(마리화나 포함)을 사용하고 있거나 현재 약물 또는 알코올 남용 또는 의존의 증거가 있는 경우
  • 정신적으로 무능력하거나 심각한 정서적 또는 정신 장애가 있음
  • 임신 중이거나 모유 수유 중인 경우
  • 포사프레피탄트, 아프레피탄트(MK-0869), 온단세트론 또는 기타 5-HT3 길항제에 알레르기가 있는 경우
  • QT 연장의 알려진 이력이 있거나 QT 연장으로 이어지는 것으로 알려진 약물을 복용하는 경우
  • 활동성 감염(예: 폐렴), 울혈성 심부전, 서맥, 악성 종양을 제외한 모든 조절되지 않는 질병(예: 당뇨병성 케톤산증, 위장관 폐쇄)이 있는 경우
  • aprepitant 또는 fosaprepitant에 대한 이전 연구에 참여한 적이 있거나 지난 4주 동안 조사 약물을 복용한 적이 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: Fosaprepitant 요법 주기 1
참가자는 화학 요법 전 1일에 정맥 내(IV) 투여된 포사프레피탄트 150mg(또는 연령 기반 조정)과 화학 요법 전 1일에 온단세트론 IV를 화학 요법 전 1일에 그리고 화학 요법 날짜에 조사자의 재량에 따라 그리고 최대 화학 요법 후 24시간. 참가자는 또한 화학 요법 당일 및 화학 요법 후 최대 24시간 동안 조사자의 재량에 따라 덱사메타손 IV를 투여받았을 수 있습니다.
다른 이름들:
  • Zofran®
다른 이름들:
  • EMEND for injection®
위약 비교기: 제어 요법 주기 1
참가자는 화학 요법 전 1일에 포사프레피탄트 IV에 대해 일치하는 위약 단일 용량과 화학 요법 전 1일에 온단세트론 IV를 화학 요법 당일 및 화학 요법 후 최대 24시간 동안 조사자의 재량에 따라 받았습니다. 참가자는 또한 화학 요법 당일 및 화학 요법 후 최대 24시간 동안 조사자의 재량에 따라 덱사메타손 IV를 투여받았을 수 있습니다.
다른 이름들:
  • Zofran®
실험적: Fosaprepitant 요법 주기 2-6
참가자들은 화학 요법 전 1일에 단일 용량의 포사프레피탄트 150mg(또는 연령 기반 조정) IV와 화학 요법 전 1일에 제품 라벨 또는 치료 표준에 따라 5-하이드록시트립타민 3(5-HT3) 길항제를 받았습니다. 참가자는 또한 화학 요법 당일 및 화학 요법 후 최대 24시간 동안 조사자의 재량에 따라 덱사메타손 IV를 투여받았을 수 있습니다.
다른 이름들:
  • EMEND for injection®

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
주기 1에서 지연기(화학요법 시작 후 >24~120시간) 동안 완전한 반응을 경험한 참가자의 비율
기간: >화학요법 개시 후 24~120시간(연구 약물 투여 후 1~15일)
완전 반응은 주기 1에서 구토 유발 화학 요법을 시작한 후 구토, 구역질, 응급 약물 사용이 없는 것으로 정의되었습니다. 구토 에피소드는 하나 이상의 구토(입을 통한 위 내용물 배출) 또는 구역질/마른 팽창(위 내용물이 생성되지 않는 구토 시도)의 에피소드로 지정되었습니다. 뚜렷한 구토 에피소드는 구토가 없고 최소 1분 동안 구역질이 나는 것으로 구분했습니다. 각 구토 에피소드의 날짜와 시간은 참가자가 발생 당시의 일기에 기록했습니다. 주기 1에서 화학 요법 개시 후 >24 내지 120시간의 기간으로 정의되는 지연된 단계에서 구토 및 구역질 에피소드가 없는 참가자의 백분율을 계산했습니다.
>화학요법 개시 후 24~120시간(연구 약물 투여 후 1~15일)
하나 이상의 부작용을 경험한 참가자의 비율
기간: 최대 6.5개월(연구 약물의 마지막 투여 후 최대 2주)
부작용(AE)은 연구 약물과 관련된 것으로 간주되는지 여부에 관계없이 연구 약물의 사용과 일시적으로 관련된 바람직하지 않고 의도하지 않은 징후(비정상적인 실험실 결과 포함), 증상 또는 질병으로 정의됩니다. 주기 1의 Tier 2 AE에 대해 통계 분석을 수행하여 포사프레피탄트 요법을 받고 최소 1개의 Tier 2 AE를 경험한 참가자의 백분율을 대조군 요법의 참가자 백분율과 비교했습니다. Tier 2 종점에는 임의의 AE, 약물 관련 AE, 심각한 AE 및 약물 관련 및 심각한 AE가 있는 참가자의 백분율로 구성된 광범위한 임상 및 검사실 AE 범주가 포함되었습니다. Tier 2 AE는 관심 이벤트로 사전 지정되지 않았으며 Tier 2 분석에 포함하려면 모든 치료 그룹에서 최소 4명의 참가자가 AE를 나타내야 했습니다.
최대 6.5개월(연구 약물의 마지막 투여 후 최대 2주)
부작용으로 인해 연구 약물을 중단한 참가자의 비율
기간: 최대 6개월(연구 약물의 마지막 용량까지)
AE는 연구 약물과 관련된 것으로 간주되는지 여부에 관계없이 연구 약물의 사용과 일시적으로 관련된 모든 바람직하지 않고 의도하지 않은 징후(비정상적인 실험실 소견 포함), 증상 또는 질병으로 정의됩니다. AE로 인해 주기 1에서 중단하고 포사프레피탄트 요법을 받은 참가자의 백분율을 대조군 요법을 받은 참가자의 백분율과 비교하기 위해 통계 분석을 수행했습니다.
최대 6개월(연구 약물의 마지막 용량까지)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
주기 1의 급성기(화학 요법 시작 후 0~24시간) 동안 완전한 반응을 경험한 참가자의 비율
기간: 화학 요법 시작 후 0~24시간(연구 약물 투여 후 최대 1일)
완전 반응은 주기 1에서 구토 유발 화학 요법을 시작한 후 구토, 구역질, 응급 약물 사용이 없는 것으로 정의되었습니다. 구토 에피소드는 하나 이상의 구토(입을 통한 위 내용물 배출) 또는 구역질/마른 팽창(위 내용물이 생성되지 않는 구토 시도)의 에피소드로 지정되었습니다. 뚜렷한 구토 에피소드는 구토가 없고 최소 1분 동안 구역질이 나는 것으로 구분했습니다. 각 구토 에피소드의 날짜와 시간은 참가자가 발생 당시의 일기에 기록했습니다. 주기 1에서 화학요법 개시 후 0 내지 24시간의 기간으로 정의되는 급성기에서 구토 및 구역질 에피소드가 없는 참가자의 백분율을 계산하였다.
화학 요법 시작 후 0~24시간(연구 약물 투여 후 최대 1일)
주기 1의 전체 단계(화학 요법 시작 후 0~120시간) 동안 완전한 반응을 경험한 참가자의 비율
기간: 화학요법 시작 후 0~120시간(연구 약물 투여 후 최대 15일)
완전 반응은 주기 1에서 구토 유발 화학 요법을 시작한 후 구토, 구역질, 응급 약물 사용이 없는 것으로 정의되었습니다. 구토 에피소드는 하나 이상의 구토(입을 통한 위 내용물 배출) 또는 구역질/마른 팽창(위 내용물이 생성되지 않는 구토 시도)의 에피소드로 지정되었습니다. 뚜렷한 구토 에피소드는 구토가 없고 최소 1분 동안 구역질이 나는 것으로 구분했습니다. 각 구토 에피소드의 날짜와 시간은 참가자가 발생 당시의 일기에 기록했습니다. 주기 1에서 화학요법 개시 후 0 내지 120시간의 기간으로 정의되는 전체 단계에서 구토 및 구역질 에피소드가 없는 참가자의 백분율을 계산하였다.
화학요법 시작 후 0~120시간(연구 약물 투여 후 최대 15일)
1주기의 전체 단계(화학 요법 시작 후 0~120시간) 동안 구조 약물 사용과 관계없이 구토를 경험하지 않은 참가자의 비율
기간: 화학요법 시작 후 0~120시간(연구 약물 투여 후 최대 15일)
주기 1에서 구토유발성 화학요법을 시작한 후 구조 약물 사용과 관계없이 구토를 평가했습니다. 구토 에피소드는 하나 이상의 구토(입을 통한 위 내용물 배출) 또는 구역질/마른 팽창(위 내용물이 생성되지 않는 구토 시도)의 에피소드로 지정되었습니다. 뚜렷한 구토 에피소드는 구토가 없고 최소 1분 동안 구역질이 나는 것으로 구분했습니다. 각 구토 에피소드의 날짜와 시간은 참가자가 발생 당시의 일기에 기록했습니다. 메스꺼움 또는 구토의 증상을 완화하기 위해 구조 약물이 허용되었습니다. 하지만 예방약은 아닙니다. 주기 1에서 화학요법 개시 후 0 내지 120시간의 기간으로 정의되는 전체 단계에서 구토 및 구역질 에피소드가 없는 참가자의 백분율을 계산하였다.
화학요법 시작 후 0~120시간(연구 약물 투여 후 최대 15일)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 9월 14일

기본 완료 (실제)

2017년 2월 24일

연구 완료 (실제)

2017년 2월 24일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 8월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 8월 7일

처음 게시됨 (추정)

2015년 8월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 3월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 2월 28일

마지막으로 확인됨

2019년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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덱사메타손에 대한 임상 시험

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