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Minimización de las complicaciones en la cirugía de escoliosis en niños con parálisis cerebral

10 de septiembre de 2015 actualizado por: Phoenix Children's Hospital

El efecto de dos cirujanos sobre la pérdida de sangre y el tiempo operatorio en pacientes con parálisis cerebral (PC) sometidos a fusión espinal posterior

Fondo:

La fusión espinal posterior (PSF) en niños con parálisis cerebral (PC) conlleva un alto riesgo de complicaciones y mortalidad. Se han informado tasas de complicaciones de hasta el 45 %, y las tasas de infección generalmente se informan en un 15 %. Los esfuerzos para mejorar la eficiencia al reducir el tiempo operatorio y la pérdida de sangre podrían disminuir estos riesgos. El propósito de este estudio es investigar el impacto de utilizar dos cirujanos adjuntos sobre la pérdida de sangre, el tiempo operatorio y las complicaciones en esta población.

Métodos:

Este es un análisis prospectivo de cohortes emparejadas con una serie consecutiva de pacientes con PC que se sometieron a PSF, con dos cirujanos asistentes, en 2012. Estos se emparejan con un grupo de control que tenía un equipo de un solo cirujano (fechas operativas 2008-2010), asistido por un residente, AP o RN-FA. Los grupos se comparan utilizando pruebas t de Student pareadas y pruebas de chi cuadrado (significación establecida a p<0,05).

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

50

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 18 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

El grupo de estudio consistió en 25 pacientes consecutivos con parálisis cerebral y escoliosis neuromuscular progresiva que se sometieron a PSF en 2012 con el uso de un equipo de dos cirujanos. El grupo de control consistió en una serie consecutiva de pacientes con PC que se sometieron a PSF por un solo cirujano entre 2008 y 2010 en la misma institución. El grupo de control fue una cohorte de pacientes emparejados por edad, sexo, peso y ángulo de Cobb.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Parálisis cerebral
  • escoliosis neuromuscular que requiere fusión espinal posterior (> 50 grados Cobb)
  • PSF de 2008 a 2012 en el Phoenix Children's Hospital
  • GMFCS IV o V

Criterio de exclusión:

  • Diagnóstico distinto de CP
  • GMFCS I-III
  • Cirugía previa de deformidad de la columna

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
CP que se sometió a PSF por dos asistencias en 2012
Los pacientes del grupo experimental recibieron fusión espinal posterior con dos cirujanos asistentes. Los pacientes en el grupo de control recibieron una fusión espinal posterior con un cirujano asistente y un primer asistente, que podía ser un residente, PA o enfermera.
CP que se sometió a PSF por un solo cirujano entre 2008 y 2010

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Complicaciones debidas a la cirugía de PFS
Periodo de tiempo: Estancia hospitalaria postoperatoria (hasta 12 días)
Estancia hospitalaria postoperatoria (hasta 12 días)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tiempo quirúrgico
Periodo de tiempo: intraoperatorio
intraoperatorio
Pérdida de sangre estimada
Periodo de tiempo: intraoperatorio
intraoperatorio
Duración de la estancia
Periodo de tiempo: Durante la hospitalización (hasta 12 días)
Durante la hospitalización (hasta 12 días)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de septiembre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de septiembre de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

11 de septiembre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

11 de septiembre de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de septiembre de 2015

Última verificación

1 de septiembre de 2015

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 11-124

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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