- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02563769
Estudio de seguridad de la interacción entre el ácido clavulánico (CLAV) y la cocaína
Evaluación de fase 1, doble ciego, controlada con placebo, de posibles interacciones entre la cocaína intravenosa y el ácido clavulánico
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio de seguridad cruzado, prospectivo, controlado con placebo para pacientes hospitalizados, de 3 dosis (250 mg/día, 500 mg/día, 750 mg/día) de CLAV con una infusión intravenosa de 40 mg de cocaína. Los sujetos serán adultos con experiencia dependientes de la cocaína que no busquen tratamiento, de entre 18 y 65 años (N = 12 que completaron, se estima que 21 se inscribirán). Los sujetos se someterán a un lavado del fármaco del estudio durante 5 vidas medias entre las sesiones de administración del fármaco del estudio.
El objetivo principal será determinar si existen interacciones adversas clínicamente significativas entre CLAV (250 mg/día; 500 mg/día; 750 mg/día) y cocaína administrada por vía intravenosa en adultos sanos que no buscan tratamiento con trastorno por consumo de cocaína.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19125
- Temple University Hospital - Episcopal Campus
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Cumplir con los criterios del DSM-5 para el trastorno por consumo de cocaína, de moderado a grave.
- Ser un consumidor de cocaína que no busca tratamiento.
- Si es mujer y en edad fértil, debe tener una prueba de embarazo negativa dentro de las 48 horas posteriores al comienzo del estudio y estar dispuesta a usar un método anticonceptivo aceptable o abstenerse durante 14 días antes del estudio, durante todo el estudio y 30 días después de la participación en el estudio.
Criterio de exclusión:
- Estar buscando tratamiento por abuso de sustancias.
(Para conocer los criterios completos de inclusión/exclusión o para obtener más información, comuníquese directamente con el sitio).
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Ácido clavulánico (CLAV) 250 mg; CLAV 500 mg y luego Placebo (PBO)
Ácido clavulánico O Placebo que se administrará en combinación con cocaína intravenosa; Día #2: Ácido clavulánico 250 mg (dosis baja); Día #3: Ácido Clavulánico 500 mg; Día #4: Placebo
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El ácido clavulánico se administrará por vía oral en cápsulas de 250 mg.
Otros nombres:
Se administrarán 20/40 mg de cocaína por vía intravenosa.
Otros nombres:
El placebo se administrará por vía oral en cápsulas idénticas a CLAV y estarán rellenas de microcelulosa cristalina.
Otros nombres:
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Experimental: CLAV 250 mg; OBP; luego CLAV 500 mg
Ácido clavulánico O Placebo que se administrará en combinación con cocaína intravenosa; Día #2: Ácido clavulánico 250 mg (dosis baja); Día #3: Placebo; Día #4: Ácido Clavulánico 500 mg
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El ácido clavulánico se administrará por vía oral en cápsulas de 250 mg.
Otros nombres:
Se administrarán 20/40 mg de cocaína por vía intravenosa.
Otros nombres:
El placebo se administrará por vía oral en cápsulas idénticas a CLAV y estarán rellenas de microcelulosa cristalina.
Otros nombres:
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Experimental: OBP; CLAV 250 mg; luego CLAV 500 mg
Ácido clavulánico O Placebo que se administrará en combinación con cocaína intravenosa; Día #2: Placebo; Día #3: Ácido clavulánico 250 mg (dosis baja); Día #4: Ácido Clavulánico 500 mg
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El ácido clavulánico se administrará por vía oral en cápsulas de 250 mg.
Otros nombres:
Se administrarán 20/40 mg de cocaína por vía intravenosa.
Otros nombres:
El placebo se administrará por vía oral en cápsulas idénticas a CLAV y estarán rellenas de microcelulosa cristalina.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes con eventos adversos graves (EA)
Periodo de tiempo: 6 días (días de estudio 1, 2, 3, 4, 5, 10)
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Tasas de aparición de eventos adversos graves entre los diferentes tratamientos: día 1-cocaína intravenosa únicamente; Tratamiento de los días 2,3 y 4 con PBO, CLAV 250 mg o CLAV 500 mg según la aleatorización; Día 5 CLAV 750 mg, Día 10 Cita de seguimiento Consulte la sección de Eventos adversos para informar sobre EA leves a moderados. |
6 días (días de estudio 1, 2, 3, 4, 5, 10)
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Cambio en la frecuencia cardíaca en respuesta a la infusión intravenosa de cocaína con y sin dosificación de CLAV
Periodo de tiempo: 4 días (días de estudio 2, 3, 4, 5)
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La cocaína intravenosa se infundió 1 hora después de la dosificación de PBO o CLAV 250 mg, CLAV 500 mg y CLAV 750 mg y se controlaron los signos vitales a los -15 min, -10 min, -5 min antes de la infusión de cocaína intravenosa y luego cada 2 min durante los primeros 30 minutos. y luego cada 15 minutos hasta 150 minutos después de la infusión.
Se informa la frecuencia cardíaca media (FC) 2 minutos después de la infusión de cocaína intravenosa y el cambio máximo (máximo) en la frecuencia cardíaca desde la preinfusión inicial (frecuencia cardíaca máxima después de la infusión menos la frecuencia cardíaca inicial previa a la infusión).
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4 días (días de estudio 2, 3, 4, 5)
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Cambios en la presión arterial en respuesta a la cocaína intravenosa con y sin dosificación de CLAV
Periodo de tiempo: 4 días (días de estudio 2, 3, 4, 5)
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La cocaína intravenosa se infundió 1 hora después de la dosificación de PBO o CLAV 250 mg, CLAV 500 mg y CLAV 750 mg y se comprobaron los signos vitales a los -15 min, -10 min, -5 min antes de la infusión de cocaína intravenosa y luego cada 2 min durante la primera 30 minutos, luego cada 15 minutos hasta 150 minutos después de la infusión.
Se informan la presión arterial sistólica (PAS) y la presión arterial diastólica (PAD) medias 2 minutos después de la infusión intravenosa de cocaína.
Además, se informa el cambio máximo (máximo) en la PAS y la PAD desde el valor inicial antes de la infusión (PAS o PAD máxima después de la infusión menos PAS o PAD inicial antes de la infusión).
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4 días (días de estudio 2, 3, 4, 5)
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Electrocardiograma (ECG) después de cocaína intravenosa con y sin dosis de CLAV
Periodo de tiempo: 4 días (días de estudio 2, 3, 4, 5)
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El ECG se realizó 15 minutos después de la infusión de cocaína intravenosa (después de la dosificación de PBO o CLAV 250 mg, CLAV 500 mg y CLAV 750 mg).
Se informa el intervalo entre la onda Q y la onda T corregida (QTc).
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4 días (días de estudio 2, 3, 4, 5)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Parámetro farmacocinético (PK) de la concentración de cocaína
Periodo de tiempo: 3 días (días de estudio 2, 3, 4)
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Las concentraciones de cocaína se informan 10 min y 30 minutos después de la infusión de cocaína (70 y 90 minutos después de la administración de placebo (PBO), CLAV 250 mg o CLAV 500 mg).
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3 días (días de estudio 2, 3, 4)
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Concentraciones de ácido clavulánico (CLAV) después de dosis de CLAV de 250 mg y CLAV de 500 mg
Periodo de tiempo: 3 días (días de estudio 2, 3, 4)
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Las concentraciones de CLAV se midieron 40 min y 70 min después de la ingestión de 250 mg o 500 mg de CLAV. (El momento de 70 minutos es 10 minutos después de la infusión intravenosa de cocaína). La dosis de 250 mg y la dosis de 500 mg se administraron en días diferentes según el protocolo de aleatorización: la dosis de 250 mg se administró el día 2 o 3 y la dosis de 500 mg se administró. ya sea el día 3 o 4. El nivel más bajo de detección de CLAV es 40 ng/ml. Un nivel no detectable se informa como 0. |
3 días (días de estudio 2, 3, 4)
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Diferencia en las concentraciones de CLAV entre las dosis de CLAV de 250 mg y 500 mg
Periodo de tiempo: 3 días (Día 2, 3, 4)
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La concentración de CLAV después de la ingestión de 250 mg de CLAV menos el nivel PK de CLAV después de la dosis de 500 mg se informa a los 40 min y 70 min después de la ingestión.
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3 días (Día 2, 3, 4)
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Efectos farmacodinámicos de la cocaína con ácido clavulánico en los alumnos
Periodo de tiempo: 10 minutos antes de la infusión y 10, 15, 30 y 45 minutos después de la infusión de cocaína en los días de estudio 2, 3 y 4
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El diámetro de la pupila (mm) se midió 10 minutos antes de la infusión y 10, 15, 30 y 45 minutos después de la infusión de cocaína.
La infusión de cocaína se realizó 1 hora después de la ingestión de placebo (día 2), CLAV 250 mg (día 3) o CLAV 500 mg (día 4).
Los resultados se informan como diámetro mediano de la pupila (mm) con rango intercuartílico en diferentes momentos en relación con la infusión de cocaína, como se indicó.
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10 minutos antes de la infusión y 10, 15, 30 y 45 minutos después de la infusión de cocaína en los días de estudio 2, 3 y 4
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Kyle M. Kampman, M.D., U54 Principal Investigator - University of Pennsylvania
- Investigador principal: Mary F. Morrison, M.D., M.S., Temple University
- Investigador principal: M. I Walters, M.D., Temple University
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Uys JD, LaLumiere RT. Glutamate: the new frontier in pharmacotherapy for cocaine addiction. CNS Neurol Disord Drug Targets. 2008 Nov;7(5):482-91. doi: 10.2174/187152708786927868.
- Rasmussen BA, Baron DA, Kim JK, Unterwald EM, Rawls SM. beta-Lactam antibiotic produces a sustained reduction in extracellular glutamate in the nucleus accumbens of rats. Amino Acids. 2011 Feb;40(2):761-4. doi: 10.1007/s00726-010-0589-0. Epub 2010 Apr 13.
- Ward SJ, Rasmussen BA, Corley G, Henry C, Kim JK, Walker EA, Rawls SM. Beta-lactam antibiotic decreases acquisition of and motivation to respond for cocaine, but not sweet food, in C57Bl/6 mice. Behav Pharmacol. 2011 Aug;22(4):370-3. doi: 10.1097/FBP.0b013e3283473c10.
- Kovalevich J, Corley G, Yen W, Rawls SM, Langford D. Cocaine-induced loss of white matter proteins in the adult mouse nucleus accumbens is attenuated by administration of a beta-lactam antibiotic during cocaine withdrawal. Am J Pathol. 2012 Dec;181(6):1921-7. doi: 10.1016/j.ajpath.2012.08.013. Epub 2012 Sep 29.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Desordenes mentales
- Trastornos inducidos químicamente
- Trastornos relacionados con sustancias
- Trastornos relacionados con la cocaína
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Depresores del sistema nervioso central
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Inhibidores de enzimas
- Agentes del sistema sensorial
- Anestésicos
- Agentes antibacterianos
- Inhibidores de la captación de neurotransmisores
- Moduladores de transporte de membrana
- Agentes de dopamina
- Anestésicos Locales
- Inhibidores de la captación de dopamina
- Inhibidores de beta-lactamasa
- Agentes vasoconstrictores
- Ácido clavulanico
- Ácidos clavulánicos
- Cocaína
Otros números de identificación del estudio
- 23222
- 1U54DA039002-01 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
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