- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02563769
Studio sulla sicurezza dell'interazione tra acido clavulanico (CLAV) e cocaina
Fase 1, in doppio cieco, valutazione controllata con placebo delle potenziali interazioni tra cocaina per via endovenosa e acido clavulanico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio prospettico, crossover sulla sicurezza ospedaliero, controllato con placebo, di 3 dosi (250 mg/giorno, 500 mg/giorno, 750 mg/giorno) di CLAV con un'infusione endovenosa di cocaina 40 mg. I soggetti saranno adulti dipendenti da cocaina con esperienza e non in cerca di trattamento, di età compresa tra 18 e 65 anni (N = 12 che hanno completato, 21 si stima si arruoleranno). I soggetti saranno sottoposti a un washout del farmaco in studio per 5 emivite tra le sessioni di somministrazione del farmaco in studio.
L'obiettivo primario sarà determinare se esistono interazioni avverse clinicamente significative tra CLAV (250 mg/giorno; 500 mg/giorno; 750 mg/giorno) e cocaina somministrata per via endovenosa in adulti sani, non in cerca di trattamento, con disturbo da uso di cocaina.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19125
- Temple University Hospital - Episcopal Campus
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soddisfa i criteri del DSM-5 per il disturbo da uso di cocaina, da moderato a grave.
- Essere un consumatore di cocaina non in cerca di trattamento.
- Se femmina e in età fertile, deve avere un test di gravidanza negativo entro 48 ore dall'inizio dello studio ed essere disposto a utilizzare una contraccezione accettabile o essere astinente per 14 giorni prima dello studio, durante l'intero studio e 30 giorni dopo la partecipazione allo studio.
Criteri di esclusione:
- Essere in cerca di cure per abuso di sostanze.
(Per i criteri di inclusione/esclusione completi o per ulteriori informazioni, contattare direttamente il sito.)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Acido Clavulanico (CLAV) 250 mg; CLAV 500 mg poi Placebo (PBO)
Acido clavulanico OPPURE Placebo da somministrare in combinazione con cocaina per via endovenosa; Giorno n. 2: acido clavulanico 250 mg (dose bassa); Giorno n. 3: acido clavulanico 500 mg; Giorno n. 4: placebo
|
L'acido clavulanico verrà somministrato per via orale in capsule da 250 mg
Altri nomi:
Verranno somministrati 20/40 mg di cocaina per via endovenosa
Altri nomi:
Il placebo verrà somministrato per via orale in capsule identiche al CLAV e saranno riempite con microcellulosa cristallina
Altri nomi:
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Sperimentale: CLAV 250 mg; UPB; poi CLAV 500 mg
Acido clavulanico OPPURE Placebo da somministrare in combinazione con cocaina per via endovenosa; Giorno n. 2: acido clavulanico 250 mg (dose bassa); Giorno n. 3: placebo; Giorno n. 4: acido clavulanico 500 mg
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L'acido clavulanico verrà somministrato per via orale in capsule da 250 mg
Altri nomi:
Verranno somministrati 20/40 mg di cocaina per via endovenosa
Altri nomi:
Il placebo verrà somministrato per via orale in capsule identiche al CLAV e saranno riempite con microcellulosa cristallina
Altri nomi:
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Sperimentale: UPB; CLAV 250 mg; poi CLAV 500 mg
Acido clavulanico OPPURE Placebo da somministrare in combinazione con cocaina per via endovenosa; Giorno n. 2: placebo; Giorno n. 3: acido clavulanico 250 mg (dose bassa); Giorno n. 4: acido clavulanico 500 mg
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L'acido clavulanico verrà somministrato per via orale in capsule da 250 mg
Altri nomi:
Verranno somministrati 20/40 mg di cocaina per via endovenosa
Altri nomi:
Il placebo verrà somministrato per via orale in capsule identiche al CLAV e saranno riempite con microcellulosa cristallina
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con eventi avversi gravi (EA)
Lasso di tempo: 6 giorni (giorni di studio 1, 2, 3, 4, 5, 10)
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Tassi di insorgenza di eventi avversi gravi tra i diversi trattamenti: solo cocaina dal giorno 1 al IV; Trattamento nei giorni 2.3 e 4 con PBO, CLAV 250 mg o CLAV 500 mg a seconda della randomizzazione; Giorno 5 CLAV 750 mg, Giorno 10 Appuntamento di controllo Vedere la sezione Eventi avversi per la segnalazione degli eventi avversi lievi-moderati. |
6 giorni (giorni di studio 1, 2, 3, 4, 5, 10)
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Variazione della frequenza cardiaca in risposta all'infusione endovenosa di cocaina con e senza dosaggio di CLAV
Lasso di tempo: 4 giorni (giorni di studio 2, 3, 4, 5)
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La cocaina IV è stata infusa 1 ora dopo la dose di PBO o CLAV 250 mg, CLAV 500 mg e CLAV 750 mg e i segni vitali sono stati controllati a -15 min, -10 min, -5 minuti prima dell'infusione di cocaina IV e poi ogni 2 minuti per i primi 30 minuti , quindi ogni 15 minuti fino a 150 minuti dopo l'infusione.
Sono riportate la frequenza cardiaca media (HR) a 2 minuti dopo l'infusione endovenosa di cocaina e la variazione massima (max) della frequenza cardiaca rispetto al basale pre-infusione (frequenza cardiaca di picco post-infusione meno frequenza cardiaca basale pre-infusione).
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4 giorni (giorni di studio 2, 3, 4, 5)
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Cambiamenti nella pressione sanguigna in risposta alla cocaina IV con e senza dosaggio di CLAV
Lasso di tempo: 4 giorni (giorni di studio 2, 3, 4, 5)
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La cocaina IV è stata infusa 1 ora dopo la somministrazione di PBO o CLAV 250 mg, CLAV 500 mg e CLAV 750 mg e i segni vitali sono stati controllati a -15 min, -10 min, -5 min pre-infusione di cocaina IV e poi ogni 2 minuti per la prima 30 minuti, quindi ogni 15 minuti fino a 150 minuti dopo l'infusione.
Sono riportate la pressione arteriosa sistolica media (SBP) e la pressione arteriosa diastolica (DBP) a 2 minuti dopo l'infusione endovenosa di cocaina.
Vengono inoltre riportate le variazioni massime (massime) di PAS e PAD rispetto al basale pre-infusione (picco di PAS o PAD post-infusione meno PAS basale o PAD pre-infusione).
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4 giorni (giorni di studio 2, 3, 4, 5)
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Elettrocardiogramma (ECG) dopo cocaina IV con e senza dosaggio di CLAV
Lasso di tempo: 4 giorni (giorni di studio 2, 3, 4, 5)
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L'ECG è stato eseguito 15 minuti dopo l'infusione IV di cocaina (dopo la somministrazione di PBO o CLAV 250 mg, CLAV 500 mg e CLAV 750 mg).
Viene riportato l'intervallo tra l'onda Q e l'onda T corretta (QTc).
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4 giorni (giorni di studio 2, 3, 4, 5)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Parametro farmacocinetico (PK) della concentrazione di cocaina
Lasso di tempo: 3 giorni (giorni di studio 2, 3, 4)
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Le concentrazioni di cocaina sono riportate a 10 minuti e 30 minuti dopo l'infusione di cocaina (70 e 90 minuti dopo la somministrazione di placebo (PBO), CLAV 250 mg o CLAV 500 mg).
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3 giorni (giorni di studio 2, 3, 4)
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Concentrazioni di acido clavulanico (CLAV) dopo dosi di CLAV 250 mg e CLAV 500 mg
Lasso di tempo: 3 giorni (giorni di studio 2, 3, 4)
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Le concentrazioni di CLAV sono state misurate 40 minuti e 70 minuti dopo l'ingestione di CLAV 250 mg o 500 mg. (Il punto temporale di 70 minuti è 10 minuti dopo l'infusione IV di cocaina). La dose da 250 mg e la dose da 500 mg sono state somministrate in giorni diversi secondo il protocollo di randomizzazione: la dose da 250 mg è stata somministrata il giorno 2 o 3 e la dose da 500 mg è stata somministrata il giorno 3 o 4. Il livello più basso di rilevamento del CLAV è 40 ng/ml. Un livello non rilevabile viene segnalato come 0. |
3 giorni (giorni di studio 2, 3, 4)
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Differenza nelle concentrazioni di CLAV tra le dosi di CLAV da 250 mg e 500 mg
Lasso di tempo: 3 giorni (Giorno 2, 3, 4)
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La concentrazione di CLAV dopo l'ingestione di 250 mg di CLAV meno il livello PK di CLAV dopo la dose di 500 mg viene riportata a 40 minuti e 70 minuti dopo l'ingestione
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3 giorni (Giorno 2, 3, 4)
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Effetti farmacodinamici degli alunni della cocaina con acido clavulanico
Lasso di tempo: 10 minuti prima dell'infusione e 10, 15, 30 e 45 minuti dopo l'infusione di cocaina nei giorni di studio 2, 3 e 4
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Il diametro della pupilla (mm) è stato misurato 10 minuti prima dell'infusione e 10, 15, 30 e 45 minuti dopo l'infusione di cocaina.
L'infusione di cocaina è stata effettuata 1 ora dopo l'ingestione di placebo (giorno 2), CLAV 250 mg (giorno 3) o CLAV 500 mg (giorno 4).
I risultati sono riportati come diametro pupillare mediano (mm) con intervallo interquartile in diversi punti temporali rispetto all'infusione di cocaina, come indicato.
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10 minuti prima dell'infusione e 10, 15, 30 e 45 minuti dopo l'infusione di cocaina nei giorni di studio 2, 3 e 4
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Kyle M. Kampman, M.D., U54 Principal Investigator - University of Pennsylvania
- Investigatore principale: Mary F. Morrison, M.D., M.S., Temple University
- Investigatore principale: M. I Walters, M.D., Temple University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Uys JD, LaLumiere RT. Glutamate: the new frontier in pharmacotherapy for cocaine addiction. CNS Neurol Disord Drug Targets. 2008 Nov;7(5):482-91. doi: 10.2174/187152708786927868.
- Rasmussen BA, Baron DA, Kim JK, Unterwald EM, Rawls SM. beta-Lactam antibiotic produces a sustained reduction in extracellular glutamate in the nucleus accumbens of rats. Amino Acids. 2011 Feb;40(2):761-4. doi: 10.1007/s00726-010-0589-0. Epub 2010 Apr 13.
- Ward SJ, Rasmussen BA, Corley G, Henry C, Kim JK, Walker EA, Rawls SM. Beta-lactam antibiotic decreases acquisition of and motivation to respond for cocaine, but not sweet food, in C57Bl/6 mice. Behav Pharmacol. 2011 Aug;22(4):370-3. doi: 10.1097/FBP.0b013e3283473c10.
- Kovalevich J, Corley G, Yen W, Rawls SM, Langford D. Cocaine-induced loss of white matter proteins in the adult mouse nucleus accumbens is attenuated by administration of a beta-lactam antibiotic during cocaine withdrawal. Am J Pathol. 2012 Dec;181(6):1921-7. doi: 10.1016/j.ajpath.2012.08.013. Epub 2012 Sep 29.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Disturbi indotti chimicamente
- Disturbi Correlati a Sostanze
- Disturbi correlati alla cocaina
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici
- Agenti antibatterici
- Inibitori dell'assorbimento dei neurotrasmettitori
- Modulatori di trasporto a membrana
- Agenti dopaminergici
- Anestetici, Locali
- Inibitori dell'assorbimento della dopamina
- beta-inibitori della lattamasi
- Agenti vasocostrittori
- Acido clavulanico
- Acidi clavulanici
- Cocaina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 23222
- 1U54DA039002-01 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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