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Nueva tecnología de imágenes para evaluar el efecto de la terapia de reemplazo de enzimas en la progresión de la enfermedad ocular en la mucopolisacardiosis

24 de noviembre de 2017 actualizado por: Manchester Royal Eye Hospital

Uso de nueva tecnología de imágenes para evaluar el efecto de la terapia de reemplazo de enzimas en la progresión de la enfermedad ocular en la mucopolisacardiosis

Las mucopolisacaridosis (MPS) se tratan actualmente con terapia de reemplazo enzimático y trasplante de médula ósea (BMT). No hay evidencia actual disponible sobre la efectividad de estas terapias en el ojo en esta enfermedad sistémica. Uso de nuevas técnicas de imagen; Los datos previamente subjetivos se pueden cuantificar y comparar para determinar si hay una mejora en la visión de los pacientes con MPS.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Descripción detallada

Las mucopolisacaridosis (MPS) son un grupo de trastornos hereditarios que surgen por defectos en las enzimas que descomponen los glicosaminoglicanos (GAGs) que se presentan en una amplia variedad de tejidos, dando como resultado múltiples complicaciones sistémicas. La pérdida de la vista se produce en MPS debido a la opacidad de la córnea, la degeneración de la retina, el glaucoma y el daño al nervio óptico. La opacificación de la córnea ocurre en la infancia en varios subtipos de MPS y, en la enfermedad no tratada, se cree que la opacificación es progresiva y contribuye a una discapacidad visual significativa en muchos pacientes. Las mejoras en la calidad de vida y la esperanza de vida como resultado del tratamiento temprano (con terapia de reemplazo enzimático y trasplante de células madre hematopoyéticas) han hecho que el manejo de las complicaciones oculares y la preservación de la visión tengan mayor importancia.

Una técnica repetible y confiable para la cuantificación de la opacidad corneal permitirá una demostración objetiva del efecto de tratamientos como ERT en la estabilización o mejora de la opacidad corneal y establecer la historia natural de la opacificación corneal en MPS.

Los investigadores han desarrollado previamente la tecnología de cámara Iris (Irisguard Corp, McLean, VA 22102, EE. UU.) para dar una medida objetiva de la opacidad corneal (Irisguard modelo IGAD100 ®) (Aslam et al 2009). Los investigadores demostraron que el uso de la cámara de iris para la evaluación de la opacificación de la córnea en MPS es factible, práctico y ha mostrado evidencia de validez y confiabilidad (Aslam et al 2012) (investigación financiada en parte por Biomarin Europe Ltd). También se ha demostrado que el programa de densitometría para la cámara Pentacam® Scheimpflug puede proporcionar mediciones de opacidad corneal en MPS. Esta propuesta de investigación nos permitirá utilizar estas técnicas para cuantificar la opacidad corneal a lo largo del tiempo en pacientes con MPS y evaluar los efectos. del tratamiento con ERT y HSCT en la opacificación corneal.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

50

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

3 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

  • Los participantes adultos y pediátricos con MPS y opacificación de la córnea serán potencialmente elegibles para este estudio, incluidos los no tratados, los tratados con un trasplante previo de células madre hematopoyéticas y los tratados con ERT.
  • Los participantes que tengan un diagnóstico confirmado de mucopolisacarosis tipo I (Hurler, Hurler/Scheie y Scheie), MPS tipo II (Hunter), tipo III (Sanfilippo) tipo IV (Morquio) y tipo VI (MaroteauxLamy), tipo VII (Sly) ser elegible si puede mantenerse relativamente quieto mientras está sentado en un instrumento con reposacabezas.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los participantes adultos y pediátricos con MPS y opacificación de la córnea serán potencialmente elegibles para este estudio, incluidos los no tratados, los tratados con un trasplante previo de células madre hematopoyéticas y los tratados con ERT.
  • Los participantes que tengan un diagnóstico confirmado de mucopolisacarosis tipo I (Hurler, Hurler/Scheie y Scheie), MPS tipo II (Hunter), tipo III (Sanfilippo) tipo IV (Morquio) y tipo VI (MaroteauxLamy), tipo VII (Sly) ser potencialmente elegible. Para cooperar con los exámenes, el participante debe poder mantenerse relativamente quieto mientras está sentado en un instrumento con reposacabezas y mantener la fijación durante varios segundos, por lo que los participantes mayores de 3 años serán elegibles.

Criterio de exclusión:

  • Menores de 3 años o con afectación neurológica importante que influya en la comprensión y/o cooperación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Cohorte de pacientes con MPS
Participantes con mucopolisacaridosis. los tipos I-IV, VI y VII serán reclutados de la oftalmología pediátrica y de adultos. Participantes mayores de tres años que estén en condiciones de cumplir y ser investigados.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Puntuaciones de densitometría corneal en participantes en tratamiento
Periodo de tiempo: Periodo de estudio de 60 meses
Periodo de estudio de 60 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Puntuación de opacidad corneal a lo largo del tiempo en pacientes en tratamiento.
Periodo de tiempo: Periodo de estudio de 60 meses
Periodo de estudio de 60 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Repetibilidad y accesibilidad para cada técnica de imagen.
Periodo de tiempo: Periodo de estudio de 60 meses
Periodo de estudio de 60 meses
Cambios en la morfología de la retina con imágenes digitales de campo amplio de Optos y OCT de alta resolución
Periodo de tiempo: Periodo de estudio de 60 meses
Periodo de estudio de 60 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Jane Ashworth, MBChB, PhD, Central Manchester Foundation Trust

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2015

Finalización primaria (Anticipado)

1 de noviembre de 2020

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de noviembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de septiembre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de octubre de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

22 de octubre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de noviembre de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de noviembre de 2017

Última verificación

1 de noviembre de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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