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El efecto del tratamiento quiropráctico del cólico infantil

El efecto del tratamiento quiropráctico del cólico infantil. Un ensayo aleatorizado y controlado

El cólico infantil es una condición que afecta a más del 10% de los bebés y sus familias. Se desconoce la razón y, por lo tanto, el tratamiento adecuado de esta afección y se han sugerido muchas causas. Uno de los tratamientos que eligen los padres es la manipulación quiropráctica. En Dinamarca, casi 10.000 bebés son tratados cada año por quiroprácticos, y una alta proporción se debe a cólicos. Sin embargo, el efecto del tratamiento quiropráctico del cólico infantil no se ha evaluado científicamente de forma adecuada.

Es necesario investigar los efectos del tratamiento quiropráctico sobre el cólico infantil, ya que este es un trastorno muy común sin un tratamiento efectivo conocido, pero con buena evidencia empírica del valor del tratamiento quiropráctico. Aunque generalmente se considera que es una condición benigna y autolimitada, algunos estudios sugieren que podría haber efectos a largo plazo en términos de problemas psicomotores. En el peor de los casos, el llanto de los bebés también puede conducir a la violencia y al 'síndrome del bebé sacudido'.

Hipótesis nula: No hay efecto del tratamiento quiropráctico en el curso del cólico infantil.

Este estudio es un ensayo clínico controlado en el que los bebés que cumplen los criterios de diagnóstico de cólico se distribuirán aleatoriamente en dos grupos. Un grupo recibirá tratamiento y el otro no. Esto determinará el efecto general y, además, se realizarán análisis de subgrupos para identificar posibles subgrupos de bebés, que se beneficiarán más del tratamiento.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVOS:

Primaria: investigar el efecto del tratamiento quiropráctico en el cólico infantil

Secundario: investigar si los lactantes con sospecha de problemas musculoesqueléticos responden de manera diferente al tratamiento que los que no lo tienen.

MÉTODO:

Un ensayo clínico aleatorizado, controlado, simple ciego, multicéntrico

El proyecto se llevará a cabo en la isla de Funen, Dinamarca. El reclutamiento de bebés con síntomas de cólico infantil se basa en el contacto de los padres de los bebés con el director del proyecto. Se proporciona información sobre la existencia del estudio a los visitadores sanitarios, médicos generales, matronas y mujeres que han dado a luz en la sala de maternidad del Hospital Universitario de Odense. Para los bebés que cumplan con los criterios de diagnóstico de cólico, los padres registrarán la cantidad de llanto utilizando un instrumento válido durante al menos tres días antes de la primera visita a la Clínica quiropráctica (registro de referencia). Los bebés serán seleccionados al azar para recibir tratamiento quiropráctico o ningún tratamiento. Los padres no tendrán conocimiento de la asignación del niño. Todos los niños tienen cuatro visitas durante dos semanas al quiropráctico. Todos los niños serán llevados a la sala de tratamiento del quiropráctico, mientras que los padres permanecerán en las áreas de recepción. Antes del tratamiento, los quiroprácticos tomarán nota de si sospechan o no de una implicación musculoesquelética. Los padres registran la cantidad de llanto continuamente durante las dos semanas y hasta tres días inclusive después de la cuarta visita. Tres días después de la cuarta visita, el quiropráctico informa a los padres sobre la asignación del niño. Los niños del grupo de control luego tendrán la oportunidad de tener cuatro visitas gratuitas con tratamiento quiropráctico.

Se pedirá a los padres que den su consentimiento para que se revise el informe médico sobre el embarazo y el parto con el fin de obtener información sobre medidas específicas (p. duración del embarazo, duración del trabajo de parto, presentación del parto, parto con ventosa o cesárea). Se realizarán análisis de subgrupos para investigar asociaciones con síntomas de cólico y sospecha de afectación musculoesquelética. Todos los análisis se ajustarán para factores de confusión conocidos, registrados por el director del proyecto en la línea de base.

PERSPECTIVA PARA LA SALUD:

En primer lugar, el estudio evaluará el efecto del tratamiento quiropráctico del cólico infantil. En segundo lugar, aclarará si el efecto del tratamiento difiere entre los niños con sospecha de afectación musculoesquelética y los que no la tienen.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

186

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Odense, Dinamarca, 5230
        • University of Southern Denmark

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

2 semanas a 3 meses (NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad: 2-14 semanas.
  • Llorar y quejarse como mínimo: tres horas al día, tres días a la semana
  • Aumento de peso satisfactorio

Criterio de exclusión:

  • enfermedad conocida
  • Síntomas que pueden indicar otra condición que el cólico infantil
  • Contraindicaciones para el tratamiento quiropráctico
  • Tratamiento quiropráctico previo por cólico infantil

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: TRIPLE

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Tratamiento quiropráctico
Manipulación y/o movilización. Intervención: Procedimiento: Tratamiento quiropráctico.
Procedimiento: tratamiento quiropráctico.
Otros nombres:
  • Manipulación
  • movilización
PLACEBO_COMPARADOR: Visita sin tratamiento activo
Se trae al niño para un tratamiento quiropráctico, pero no se administra ningún tratamiento activo. Los padres desconocen si el tratamiento se entrega o no.
Procedimiento: Visita sin tratamiento activo. Se trae al niño para un tratamiento quiropráctico, pero no se administra ningún tratamiento activo. Los padres desconocen si el tratamiento se entrega o no.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en las horas de llanto
Periodo de tiempo: Dos semanas
Cambio en el número de horas de llanto por día según los diarios de los padres (antes y después del tratamiento) al comparar niños tratados y no tratados
Dos semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en las horas de llanto de los niños con sospecha de problemas musculoesqueléticos
Periodo de tiempo: Dos semanas
Análisis de subgrupos para niños con sospecha de problemas musculoesqueléticos, incluido el cambio en la cantidad de horas de llanto por día según los diarios de los padres (antes y después del tratamiento) al comparar niños tratados y no tratados
Dos semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Lise V Holm, MD, PhD, Research Unit of General Practice, Odense, University of Southern Denmark, JB Wilsløwsvej 9A, 5000 Odense C, Denmark
  • Director de estudio: Lise Hestbæk, Assoc Prof, Nordic Institute of Chiropractic and Clinical Biomechanics. Campusvej 55, 5250 Odense M, DK, Denmark

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2015

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de junio de 2019

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de junio de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de noviembre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de noviembre de 2015

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

3 de noviembre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

28 de agosto de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de agosto de 2019

Última verificación

1 de agosto de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • -14/1206

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