Efectos de la dexmedetomidina utilizada en bloqueos paravertebrales torácicos continuos

Los procedimientos quirúrgicos torácicos se encuentran entre las operaciones más dolorosas y sus resultados se ven afectados negativamente por las molestias posoperatorias. El síndrome de dolor postoracotomía (PTPS) es una complicación bien reconocida de la toracotomía. El control del dolor post-toracotomía mejora la satisfacción del paciente y disminuye la morbilidad por complicaciones postoperatorias. La analgesia epidural solía considerarse como el mejor método de alivio del dolor después de una cirugía mayor a pesar de sus efectos secundarios, que incluyen hipotensión, depresión respiratoria, bloqueo incompleto o fallido, etc. Recientemente, el bloqueo paravertebral es una técnica alternativa que puede ofrecer un efecto analgésico comparable y un mejor perfil de efectos secundarios para el dolor posterior a la toracotomía. La dexmedetomidina (DEX) es un agonista α2 selectivo, parenteral y aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) que induce ansiolítico y analgesia sin depresión respiratoria. Podría proporcionar sedación dependiente de la dosis, analgesia, ansiolíticos e inhibidores de los nervios simpáticos y otros efectos. Estudios actuales con respecto a la efectividad de DEX como medicamento adyuvante, utilizado en bloqueos paravertebrales torácicos continuos guiados por ultrasonido para PTPS. Se registran el umbral de retirada mecánica y las puntuaciones VAS. También se registra el consumo de opioides y anestésicos generales durante el período perioperatorio. Comparar las tasas de incidencia de efectos secundarios, como náuseas, vómitos, mareos, hipotensión y bradiarritmia en los primeros 3 días después de la operación entre los grupos. Además, medir y comparar el nivel de factor inflamatorio en diferentes grupos. Se adopta un cuestionario. investigar si existen síntomas de dolor crónico a los 6 meses de la operación cuyo objetivo es el PTPS.