Effetti della dexmedetomidina utilizzata nei blocchi paravertebrali toracici continui

Le procedure chirurgiche toraciche sono tra le operazioni più dolorose ei loro esiti sono influenzati negativamente dal disagio postoperatorio. La sindrome del dolore post-toracotomia (PTPS) è una complicanza ben nota della toracotomia. Il controllo del dolore post-toracotomia migliora la soddisfazione del paziente e diminuisce la morbilità delle complicanze postoperatorie. L'analgesia epidurale era considerata il miglior metodo per alleviare il dolore dopo un intervento chirurgico importante nonostante i suoi effetti collaterali, che includono ipotensione, depressione respiratoria, blocco incompleto o fallito, ecc. Recentemente, il blocco paravertebrale è una tecnica alternativa che può offrire un effetto analgesico paragonabile e un migliore profilo di effetti collaterali per il dolore post-toracotomia. La dexmedetomidina (DEX) è un α2-agonista selettivo approvato dalla Food and Drug Administration, parenterale, che induce ansiolitici e analgesici senza depressione respiratoria. Potrebbe fornire sedazione dose-dipendente, analgesia, anti-ansia e inibizione dei nervi simpatici e altri effetti. Studi attuali per quanto riguarda l'efficacia di DEX come medicina aggiuntiva, utilizzata nei blocchi paravertebrali toracici continui ecoguidati per PTPS. Vengono registrati la soglia di astinenza meccanica e i punteggi VAS. Viene inoltre registrato il consumo di oppioidi e anestetici generali durante il periodo perioperatorio. Per confrontare i tassi di incidenza degli effetti collaterali, come nausea, vomito, vertigini, ipotensione e bradiaritmia nei primi 3 giorni dopo l'operazione tra i gruppi. Inoltre, per misurare e confrontare il livello del fattore infiammatorio in diversi gruppi. Viene adottato un questionario indagare se ci sono sintomi di dolore cronico che si verificano a 6 mesi dopo l'operazione che mirano a PTPS.