- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02629380
Viscosuplementación temprana después de una meniscectomía parcial: un ensayo controlado aleatorizado (HA-MEN)
Viscosuplementación temprana después de una meniscectomía parcial: un ensayo aleatorizado doble ciego controlado con placebo
La razón de ser de la viscosuplementación intraarticular se basa en las propiedades tanto biológicas como mecánicas del AH, que ejerce efectos positivos en la modulación de todo el entorno articular.
El objetivo del presente estudio controlado doble ciego fue evaluar los efectos en términos de control del dolor y recuperación funcional proporcionados por una sola inyección intraoperatoria de HA realizada al final de la meniscectomía parcial artroscópica.
Los pacientes incluidos en este ensayo fueron aleatorizados en dos grupos de tratamiento: el primero recibió una inyección única de HA (Hymovis 24 mg/3ml, Fidia Farmaceutici Spa, Padua, Italia) al final de la meniscectomía artroscópica, mientras que el segundo grupo recibió tratamiento solo con cirugía.
Todos los pacientes fueron evaluados basalmente, a los 15, 30, 60 y 180 días después de la cirugía mediante las siguientes herramientas de evaluación: IKDC (International Knee Documentation Committee) subjetivo, VAS (Visual Analogue Score) para el dolor, EQ-VAS para el estado de salud general, KOOS (puntuación de resultado de lesión de rodilla y osteoartritis) y puntuación de Tegner. Además, durante la evaluación basal y en cada visita de seguimiento hasta los 2 meses, se documentó el rango de movimiento (ROM) activo y pasivo de la rodilla operada y la contralateral; además, se registró la circunferencia transrrotuliana de ambas rodillas para evaluar la tendencia de la inflamación de la rodilla a lo largo del tiempo.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
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Emilia Romagna
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Bologna, Emilia Romagna, Italia, 40136
- II Orthopaedic Clinic, Rizzoli Orthopaedic Institute
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- desgarros de menisco sintomáticos crónicos que requieren resección parcial;
- rodilla contralateral sana (es decir, sin dolor ni limitación funcional en la articulación contralateral);
Criterio de exclusión:
- cirugía previa en la rodilla índice;
- otra lesión articular concurrente que requiera tratamiento quirúrgico (p. ej., lesiones de cartílago o ligamento);
- antecedentes de artritis infecciosa de rodilla;
- enfermedad sistémica grave, metabólica o reumática concurrente;
- Índice de Masa Corporal (IMC) > 30;
- hipersensibilidad conocida o alergia a/hacia HA;
- abuso/exceso de alcohol u otras sustancias.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: DOBLE
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Grupo ácido hialurónico
Inyección única de 3 ml de HA (Hymovis, Fidia Farmaceutici SpA, Padua, Italia) al final de la meniscectomía artroscópica
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Una inyección única de 3 ml de ácido hialurónico que se realizará bajo visión artroscópica al final de la meniscectomía
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OTRO: meniscectomía sola
Meniscectomía artroscópica sola
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Los pacientes aleatorizados en este grupo recibirán meniscectomía artroscópica sola.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Cambio en la puntuación del IKDC (Comité Internacional de Documentación de la Rodilla)
Periodo de tiempo: basal, 15,30,60,180 días
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basal, 15,30,60,180 días
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Cambio en la circunferencia transpatelar con el tiempo
Periodo de tiempo: basal, 15,30,60,180 días
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basal, 15,30,60,180 días
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Cambio de ROM activa y pasiva
Periodo de tiempo: basal, 15,30,60,180 días
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basal, 15,30,60,180 días
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Cambio en KOOS (puntuación de resultado de lesión de rodilla y osteoartritis)
Periodo de tiempo: basal, 15,30,60,180 días
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basal, 15,30,60,180 días
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Cambio en la puntuación de Tegner
Periodo de tiempo: basal, 15,30,60,180 días
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basal, 15,30,60,180 días
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Cambio en EVA (Escala Visual Analógica) para el dolor
Periodo de tiempo: basal, 15,30,60,180 días
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basal, 15,30,60,180 días
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Cambio en EQ-VAS para la salud general
Periodo de tiempo: basal, 15,30,60,180 días
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basal, 15,30,60,180 días
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Informe de eventos adversos
Periodo de tiempo: 15 días
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15 días
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Informe de eventos adversos
Periodo de tiempo: 30 dias
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30 dias
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Informe de eventos adversos
Periodo de tiempo: 60 días
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60 días
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Elizaveta Kon, MD, II Clinic and Nano-biotechnology Lab, Rizzoli Orthopedic Institute, Bologna, Italy
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Edouard P, Rannou F, Coudeyre E. Animal evidence for hyaluronic acid efficacy in knee trauma injuries. Review of animal-model studies. Phys Ther Sport. 2013 May;14(2):116-23. doi: 10.1016/j.ptsp.2013.02.001. Epub 2013 Mar 16.
- Freymann U, Endres M, Goldmann U, Sittinger M, Kaps C. Toward scaffold-based meniscus repair: effect of human serum, hyaluronic acid and TGF-ss3 on cell recruitment and re-differentiation. Osteoarthritis Cartilage. 2013 May;21(5):773-81. doi: 10.1016/j.joca.2013.02.655. Epub 2013 Mar 5.
- Thein R, Haviv B, Kidron A, Bronak S. Intra-articular injection of hyaluronic acid following arthroscopic partial meniscectomy of the knee. Orthopedics. 2010 Oct 11;33(10):724. doi: 10.3928/01477447-20100826-11.
- Tan GK, Dinnes DL, Butler LN, Cooper-White JJ. Interactions between meniscal cells and a self assembled biomimetic surface composed of hyaluronic acid, chitosan and meniscal extracellular matrix molecules. Biomaterials. 2010 Aug;31(23):6104-18. doi: 10.1016/j.biomaterials.2010.04.018. Epub 2010 May 14.
- Westrich G, Schaefer S, Walcott-Sapp S, Lyman S. Randomized prospective evaluation of adjuvant hyaluronic acid therapy administered after knee arthroscopy. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2009 Dec;38(12):612-6.
- Waddell DD, Bert JM. The use of hyaluronan after arthroscopic surgery of the knee. Arthroscopy. 2010 Jan;26(1):105-11. doi: 10.1016/j.arthro.2009.05.009. Epub 2009 Nov 25.
- Cake M, Read R, Edwards S, Smith MM, Burkhardt D, Little C, Ghosh P. Changes in gait after bilateral meniscectomy in sheep: effect of two hyaluronan preparations. J Orthop Sci. 2008 Nov;13(6):514-23. doi: 10.1007/s00776-008-1279-6. Epub 2008 Dec 17.
- Mathies B. Effects of Viscoseal, a synovial fluid substitute, on recovery after arthroscopic partial meniscectomy and joint lavage. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2006 Jan;14(1):32-9. doi: 10.1007/s00167-005-0625-x. Epub 2005 May 26.
- Filardo G, Di Matteo B, Tentoni F, Cavicchioli A, Di Martino A, Lo Presti M, Iacono F, Kon E, Marcacci M. No Effects of Early Viscosupplementation After Arthroscopic Partial Meniscectomy: A Randomized Controlled Trial. Am J Sports Med. 2016 Dec;44(12):3119-3125. doi: 10.1177/0363546516660070. Epub 2016 Aug 15.
Fechas de registro del estudio
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Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
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