- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02629380
Frühe Viskosupplementation nach partieller Meniskusentfernung: eine randomisierte kontrollierte Studie (HA-MEN)
Frühe Viskosupplementation nach partieller Meniskusentfernung: eine doppelblinde, Placebo-kontrollierte randomisierte Studie
Die rationale intraartikuläre Viskosupplementierung basiert sowohl auf den biologischen als auch auf den mechanischen Eigenschaften von HA, die positive Auswirkungen auf die Modulation des gesamten Gelenkmilieus haben.
Das Ziel der vorliegenden doppelblinden, kontrollierten Studie war es, die Wirkungen in Bezug auf die Schmerzkontrolle und die funktionelle Wiederherstellung zu bewerten, die durch eine einzelne intraoperative Injektion von HA, die am Ende einer arthroskopischen partiellen Meniskusentfernung durchgeführt wird, erreicht werden.
Die in diese Studie eingeschlossenen Patienten wurden in zwei Behandlungsgruppen randomisiert: Die erste Gruppe erhielt eine einzelne Injektion von HA (Hymovis 24 mg/3 ml, Fidia Farmaceutici Spa, Padova, Italien) am Ende der arthroskopischen Meniskusentfernung, während die zweite Gruppe behandelt wurde allein durch eine Operation.
Alle Patienten wurden basal 15, 30, 60 und 180 Tage nach der Operation anhand der folgenden Bewertungsinstrumente bewertet: IKDC (International Knee Documentation Committee) subjektiv, VAS (Visual Analogue Score) für Schmerzen, EQ-VAS für den allgemeinen Gesundheitszustand, KOOS (Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score) und Tegner-Score. Darüber hinaus wurden während der Basalbewertung und bei jedem Nachsorgebesuch bis zu 2 Monate der aktive und passive Bewegungsbereich (ROM) sowohl des operierten als auch des kontralateralen Knies dokumentiert; Zusätzlich wurde der transpatellare Umfang beider Knie registriert, um den Trend der Knieschwellung im Laufe der Zeit zu beurteilen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Emilia Romagna
-
Bologna, Emilia Romagna, Italien, 40136
- II Orthopaedic Clinic, Rizzoli Orthopaedic Institute
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- chronische symptomatische Meniskusrisse, die eine Teilresektion erfordern;
- gesundes kontralaterales Knie (d.h. keine Schmerzen oder Funktionseinschränkung im kontralateralen Gelenk);
Ausschlusskriterien:
- frühere Operation am Indexknie;
- andere gleichzeitige Gelenkläsion, die eine chirurgische Behandlung erfordert (z. B.: Knorpel- oder Bänderverletzungen);
- Vorgeschichte von infektiöser Arthritis des Knies;
- gleichzeitige rheumatische, metabolische oder schwere systemische Erkrankung;
- Body-Mass-Index (BMI) > 30;
- bekannte Überempfindlichkeit oder Allergie gegen/gegen HA;
- Missbrauch/Übermaß an Alkohol oder anderen Substanzen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: DOPPELT
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
EXPERIMENTAL: Hyaluronsäure-Gruppe
Einmalige Injektion von 3 ml HA (Hymovis, Fidia Farmaceutici SpA, Padua, Italien) am Ende der arthroskopischen Meniskusentfernung
|
Einmalige Injektion von 3 ml Hyaluronsäure unter arthroskopischer Sicht am Ende der Meniskusentfernung
|
ANDERE: Meniskusentfernung allein
Arthroskopische Meniskusentfernung allein
|
Die in dieser Gruppe randomisierten Patienten erhalten nur eine arthroskopische Meniskusentfernung
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
---|---|
Änderung des IKDC-Scores (International Knee Documentation Committee).
Zeitfenster: basal, 15,30,60,180 Tage
|
basal, 15,30,60,180 Tage
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
---|---|
Veränderung des transpatellaren Umfangs im Laufe der Zeit
Zeitfenster: basal, 15,30,60,180 Tage
|
basal, 15,30,60,180 Tage
|
Änderung im aktiven und passiven ROM
Zeitfenster: basal, 15,30,60,180 Tage
|
basal, 15,30,60,180 Tage
|
Änderung des KOOS (Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score)
Zeitfenster: basal, 15,30,60,180 Tage
|
basal, 15,30,60,180 Tage
|
Änderung des Tegner-Scores
Zeitfenster: basal, 15,30,60,180 Tage
|
basal, 15,30,60,180 Tage
|
Veränderung der VAS (visuelle Analogskala) für Schmerzen
Zeitfenster: basal, 15,30,60,180 Tage
|
basal, 15,30,60,180 Tage
|
Änderung des EQ-VAS für den allgemeinen Gesundheitszustand
Zeitfenster: basal, 15,30,60,180 Tage
|
basal, 15,30,60,180 Tage
|
Bericht über unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: 15 Tage
|
15 Tage
|
Bericht über unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: 30 Tage
|
30 Tage
|
Bericht über unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: 60 Tage
|
60 Tage
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Elizaveta Kon, MD, II Clinic and Nano-biotechnology Lab, Rizzoli Orthopedic Institute, Bologna, Italy
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Edouard P, Rannou F, Coudeyre E. Animal evidence for hyaluronic acid efficacy in knee trauma injuries. Review of animal-model studies. Phys Ther Sport. 2013 May;14(2):116-23. doi: 10.1016/j.ptsp.2013.02.001. Epub 2013 Mar 16.
- Freymann U, Endres M, Goldmann U, Sittinger M, Kaps C. Toward scaffold-based meniscus repair: effect of human serum, hyaluronic acid and TGF-ss3 on cell recruitment and re-differentiation. Osteoarthritis Cartilage. 2013 May;21(5):773-81. doi: 10.1016/j.joca.2013.02.655. Epub 2013 Mar 5.
- Thein R, Haviv B, Kidron A, Bronak S. Intra-articular injection of hyaluronic acid following arthroscopic partial meniscectomy of the knee. Orthopedics. 2010 Oct 11;33(10):724. doi: 10.3928/01477447-20100826-11.
- Tan GK, Dinnes DL, Butler LN, Cooper-White JJ. Interactions between meniscal cells and a self assembled biomimetic surface composed of hyaluronic acid, chitosan and meniscal extracellular matrix molecules. Biomaterials. 2010 Aug;31(23):6104-18. doi: 10.1016/j.biomaterials.2010.04.018. Epub 2010 May 14.
- Westrich G, Schaefer S, Walcott-Sapp S, Lyman S. Randomized prospective evaluation of adjuvant hyaluronic acid therapy administered after knee arthroscopy. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2009 Dec;38(12):612-6.
- Waddell DD, Bert JM. The use of hyaluronan after arthroscopic surgery of the knee. Arthroscopy. 2010 Jan;26(1):105-11. doi: 10.1016/j.arthro.2009.05.009. Epub 2009 Nov 25.
- Cake M, Read R, Edwards S, Smith MM, Burkhardt D, Little C, Ghosh P. Changes in gait after bilateral meniscectomy in sheep: effect of two hyaluronan preparations. J Orthop Sci. 2008 Nov;13(6):514-23. doi: 10.1007/s00776-008-1279-6. Epub 2008 Dec 17.
- Mathies B. Effects of Viscoseal, a synovial fluid substitute, on recovery after arthroscopic partial meniscectomy and joint lavage. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2006 Jan;14(1):32-9. doi: 10.1007/s00167-005-0625-x. Epub 2005 May 26.
- Filardo G, Di Matteo B, Tentoni F, Cavicchioli A, Di Martino A, Lo Presti M, Iacono F, Kon E, Marcacci M. No Effects of Early Viscosupplementation After Arthroscopic Partial Meniscectomy: A Randomized Controlled Trial. Am J Sports Med. 2016 Dec;44(12):3119-3125. doi: 10.1177/0363546516660070. Epub 2016 Aug 15.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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